基于双相交流的健康宣教干预在ERCP患者围手术期护理中的应用

目的探讨基于双相交流的健康宣教干预在经内镜逆行胆胰管成像(ERCP)患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年5月期间北京大学深圳医院收治的460例ERCP患者进行随机对照试验,通过随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各230例。对照组男110例,女120例,年龄(52.49±6.27)岁,采用常规干预。观察组男115例,女115例,年龄(51.53±6.29)岁,采用基于双相交流的健康宣教干预。比较两组负性情绪评分、疾病知识掌握度与术后并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组干预后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组[(6.74±1.04)分比(8.37±1.03)分、(6.37±1.04)分比(8.69±1.18)分],差异均有统计学意义(t=16.889、22.369,均P<0.05)。观察组干预后疾病知识、心理咨询、药物指导、饮食运动掌握度均高于对照组[95.22%(219/230)比67.39%(155/230)、90.00%(207/230)比70.43%(162/230)、85.22%(196/230)比63.91%(147/230)、90.00%(207/230)比72.17%(166/230)],差异均有统计学意义(χ^(2)=58.579、27.741、27.521、23.829,均P<0.05)。观察组患者的总并发症发生率低于对照组[3.04%(7/230)比12.17%(28/230)],差异有统计学意义(χ^(2)=13.638,P<0.05)。结论基于双相交流的健康宣教应用于ERCP患者,具有缓解负性情绪、提高疾病知识掌握度、降低并发症发生率等优点,值得推广。

基于心肾相交理论辨治心律失常

通过总结、梳理杜武勋教授治疗心律失常的临床经验,从中医心肾相交理论辨析心律失常的核心病机为“心肾不交”,治疗以“交通心肾,枢转中焦”为基本准则,以脾胃为枢纽,重视调畅中焦气机,并提出以交泰丸为底方,创立了治疗本病的基础方——连桂宁心汤。意在达到降心火、温肾水之效,令水火既济,阴阳平和,心悸得复,病邪自除。为中医临床治疗心律失常疾病提供了新的思路与方法。

函数域中与相交多项式相关的计数估计

设F_(q)[t]为q个元的有限域F_(q)上的多项式环,设h∈F_(q)[t][x]为一个相交多项式,A■F_(q)[t]为由一些次数小于N的多项式构成的集合.利用密度增量估计构造4元组序列,当A的密度适当大时,得到了方程x-y=z解数的估计,其中:x、y∈A,z∈h(F_(q)[t])\{0}.

异步测量系统的分布式序贯椭球相交融合估计

针对具有测量缺失现象的多源异步测量系统的状态估计,提出一种基于条件Kalman滤波的分布式序贯椭球相交(DSEI)融合算法。对系统测量缺失现象通过一组服从伯努利分布的随机变量进行建模描述;同步化状态空间模块利用状态迭代方法将异步测量系统在测量更新时刻进行同步;局部滤波模块采用条件Kalman滤波算法实现,保证滤波结果的完整性;融合估计模块在不考虑多传感器间相关性信息的前提下,设计DSEI融合算法对各个传感器提供的滤波结果进行融合。仿真实例验证了所提算法具有精度提高35%、迭代时间小于3 ms的优越性能。

相交圆柱摆式波能装置俘获效率数值分析

摆式波能装置具有结构简单和转化效率高等特点,本文应用AQWA软件基于势流理论对相交圆柱摆式波能装置进行了数值模拟研究,分析了轴间距比、结构阻尼、净浮力比、水深、波浪特性及吃水深度等主要参数对相交圆柱摆式波能装置俘获效率的影响,并与直板摆式波能装置的俘获效率进行了对比。结果表明:同样条件下,相交圆柱摆式波能装置往往比直板摆式波能装置的俘获效率更高;在研究范围内,轴间距比越大俘获效率越高;潮汐导致的水深变化对底铰摆式波能装置的俘获效率具有明显的影响,在工程应用中应采取适当的措施进行处理。

大深径比长管相交孔口边缘毛刺去除工艺研究

为解决身管抽气孔边缘毛刺去除需求,根据磨料刷去除毛刺机理建立磨料刷加工载荷三要素理论计算模型,借助ABAQUS/CAE的扩展有限元法(Extend Finite Element Method,XFEM)分析载荷三要素对加工后残余毛刺的影响规律,通过响应面方差分析方法得出三要素对结果影响程度由大到小依次为加载面积>加载方向>载荷大小,并由二阶回归方程计算出最优的载荷工况。通过所建立的模型联立求得最佳磨料刷加工工艺参数,并依据加工原理研制出专用装置进行加工实验,实现抽气孔边缘无毛刺的表面质量提升。

赵杨基于“阴阳相交生风”论治帕金森病经验

赵杨教授认为“阴阳相交生风”指的是阴阳失衡、相交生风的病理状态,风以阳气为本,阴阳失衡,阳气变动则生内风。帕金森病的病机关键即为“阴阳相交生风”,风既可以作为致病因素内扰清窍,又可作为病理产物影响清窍功能。根据阳气波动情况,帕金森病在不同病程可见阳气亢逆生风、阳气郁滞生风、阳气虚衰生风等病机,临床治疗应以调和阴阳平衡为要,分别治以滋阴潜阳息风、宣阳通郁宁风、温阳养血散风。附验案1则。

两相交联网络变化对EPDM/NMVQ共混胶力学性能的影响

选取不同品种的丁腈橡胶(NBR/XNBR/HNBR)对甲基乙烯基硅橡胶(MVQ)进行改性,以提高MVQ的表面张力,使其与选用的乙丙橡胶(EPDM)表面张力接近,有效提高主体共混物的相容性,并进一步考察以形成交联键固定在一起的硅橡胶/丁腈橡胶(NMVQ)在不同改性状态下对共混胶两相交联密度与共混胶性能的影响。结果表明,加入XNBR 1072和NBR 1043的EPDM/NMVQ共混胶的两相模量更为接近,宏观上表现为拉伸强度和拉断伸长率增加,力学性能得到提高。

锥齿轮综合检验机主轴相交度误差检测与补偿方法研究

随着航空等传动领域对锥齿轮传动振动性能及寿命可靠性需求的不断提升,对锥齿轮综合检验机的精度和功能要求进一步提高。轴线相交度是锥齿轮综合检验机的一项重要的精度指标,但现有的测量方法只能测量特定设备中轴线的相交度,不具有广泛适用性。本文研究提出了一种新的检测方法,用于评估检验机主轴相交度误差。该方法利用高精度检棒延伸轴线在空间相交,简化了测量过程。结合检验机的结构特点,计算出相交度误差的补偿方法,根据不同锥齿轮副轴交角计算对应的补偿量。这种补偿方法提高了检验机的测量准确性。补偿完成后,通过球头检棒验证补偿结果,进一步确保测量的可靠性。

基于相交距离可能度的模糊区间数排序方法研究

在决策制定和系统评价领域,模糊区间数因其能够有效表达不确定性而被广泛应用.针对模糊区间数排序在实际应用中的计算繁杂,且在大数据环境下的应用效率受限等问题,本文引入相交距离概念给出模糊区间数的相交距离公式,提出一种新的排序算法,并讨论了该公式的相关性质.通过对比实验,证实了该算法在处理模糊区间数排序问题时的有效性和实用性.

“伏羲女娲”还是“双龙相交”——再证麦积山石窟第74窟交尾浮塑

麦积山石窟第74窟西壁上部开凿有第69龛与第169龛,两龛中间的“交尾浮塑”存有争议。经笔者对北魏天水地区信仰的探赜、对北魏石窟龛梁与龛柱整体样式的梳理以及对“龙”与“伏羲女娲”图像特征及载体的分析,认为此浮塑为“双龙相交”,也是北魏石窟常见“双龙回首”龛梁的变体形式。

不同时机的维筋相交针刺法对急性缺血性脑卒中患者负性情绪及睡眠的影响分析

目的探讨不同时机介入维筋相交针刺法对急性缺血性脑卒中患者负性情绪及睡眠的影响。方法选择本院于2021年6月-2023年6月收治的急性缺血性脑卒中患者作为样本,共94例。根据维筋相交针刺法不同介入时间将所有患者分为2组,各47例。观察组在发病后10 d内给予维筋相交针刺治疗,对照组在发病后10~30 d给予维筋相交针刺治疗,所有患者均治疗4周。比较患者治疗前后的中医证候评分(口舌歪斜、头晕目眩、半身不遂、肢体麻木)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血液流变学(血浆黏度、高切全血黏度),分别通过用简化Fugl-Meyer运动功能评分量表和Berg平衡量表(BBS)评估患者的运动功能和平衡能力,采用洼田饮水试验(WST)和吞咽功能评价量表(SSA)评估患者治疗前后的吞咽能力,并通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者治疗前后的负性情绪和睡眠状况。结果观察组患者治疗后的中医证候积分、NIHSS评分和血流动力学指标低于对照组,Fugl-Meyer评分、BBS评分和吞咽能力高于对照组,且SAS评分、SDS评分和PSQI评分更低,均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入维筋相交针刺法有助于改善缺血性脑卒中患者的负性情绪和睡眠质量。

道医视角下“心肾相交”时间规律探析

本研究结合道医学气液升降理论和五脏精气盛衰旺时理论,认为“心肾相交”的关键时间为日周期律中“子午”两个时辰。原因有二:一是道医气液升降理论实质是真阴、真阳在体内升降循环的过程,真阴、真阳在子时与午时出现“阴极化阳”和“阳极化阴”,所以根据道医气液升降理论,子时、午时分别为真阴化真阳、真阳生真阴,是真阴、真阳融合互生、相互接续循环的重要时间段;二是根据道医五脏精气盛衰规律,心中精气旺于午时,肾中精气旺于子时,午时与子时是心肾两脏自身精气达到最盛的时间,与气液升降规律中午时真阳化生真阴、子时真阴化生真阳相互影响,并促进真阴、真阳的相互融合化生。在年周期律中为冬至、夏至,因为此时为自然界中阴阳二气交接的时间点,分别是阴极生阳、阳极生阴的时间点,对应人体肾中真阴化生真阳、心中真阳化生真阴的时间点。“心肾相交”与子午时之间关系是天人合一理论、人与自然天时相应的重要体现,道医养生对此极为重视,由此发展出不同的养生方法,发掘其中优秀合理的部分可以指导养生、防病,尤其对一些心肾不交类疾病的治疗有借鉴意义。研究探析道医视角下“心肾相交”时间规律,以期为相关研究提供理论参考。

常见相交损伤顺序的法医学探讨

相交骨折线的研究比较成熟,其理论依据也充分,但对相交创口、皮下出血的研究相对较少;笔者在实际检案过程中对相交骨折、创口、皮下出血的情况进行观察分析,研究他们顺序表现的各自特点和推断依据。研究发现截断处骨折线的形成存在先后顺序,被截断的相交骨折线后形成,截断之处很可能不是外力直接作用点;未被截断的相交骨折线同时、先后形成均有可能,对合后的相交骨折线错位明显的后形成;相交创口因创缘、创腔截断、错位,或是医源性的有意截断的后形成;先形成的皮下出血更容易表现为变形或被截断;即被截断的骨折线、创口往往较后形成,医源性的有意截断的后形成,较早形成的皮下出血更容易被截断。

生活化背景下初中数学项目化学习策略的研究——以七年级下册“相交线”为例

项目化学习是当前初中数学教学的重要手段,对学生形成良好的数学知识应用素养有促进作用。初中数学教师要充分了解学生的身心特点,在教学中融入生活元素,引导学生进行项目化学习。分析了生活化背景下初中数学项目化学习策略的应用价值,并结合人教版数学七年级下册“相交线”的教学,探讨了生活化背景下促进学生初中数学项目化学习的策略。

圆锥曲线相交弦的一组命题及其应用

高考中常出现圆锥曲线的相交弦问题,而此类问题往往比较困难,许多学生因此而无从下手导致在考场中失利.笔者考虑到关于圆的相交弦有一条常用性质即圆幂定理,那么关于抛物线、椭圆、双曲线的相交弦是否也有类似的统一结论?通过探究,笔者得到关于圆锥曲线相交弦的一组命题,现整理成文,与读者共享.

“双减”背景下初中数学作业设计研究——以“相交线与平行线”为例

作业是课堂的延续与拓展,也是提升学生成绩、发展学生核心素养的重要途径.尤其是“双减”政策的出台,对作业设计提出了更高的要求.教师不仅要压缩作业的时长,还应关注作业的质量,使得学生在“量少质优”的作业中获得综合性发展.文章聚焦于此,分析了“双减”政策下的作业设计原则,明晰了“双减”政策下初中数学作业的策略,并结合“相交线与平行线”单元中“平行线”作业设计实践展开探究,旨在提升作业设计质量,并为一线教师提供借鉴与参考.

两线相交所成比例问题——一类从小学做到初中再做到高中的好问题

题目如图1,在△ABC中,M、N分别是边BC和AC上的定点,连接AM、BN,两者相交于点P,连接CP并延长交AB于点Q……这是平面几何中的常见图形,由此衍生出来的比例问题贯穿在从小学到初中再到高中的各个学段——它会出现在小学生的课外读物中,作为介绍面积法的材料;也会出现在初中生的练习册里,作为相似三角形的拓展练习;还会出现在高中数学的课堂上,是平面向量章节的经典例题.

NPR锚索支护下相交隧道围岩变形规律及破坏机理

城市交通逐渐向地下发展,地下立交中相交隧道数量日益增加。为探究复杂地质条件下相交隧道的变形规律,以深圳南龙地下立交隧道相交隧道段为工程背景,通过物理模型试验探索相交隧道在开挖支护及超载状态下的变形机理。首先自主设计三维模型试验系统,并通过相似理论计算,进行了多种岩样及支护材料的配制;其次在模型搭建完成后,基于开挖补偿理论,利用缩尺NPR(Negative Poisson’s Ratio)锚索对相交隧道进行开挖支护。通过对隧道应变、位移及NPR锚索轴力的分析,得到隧道开挖状态下的应力重分布特征;最后,对隧道进行超载试验,结合数据及现象分析,揭示了相交隧道合建结构的围岩破坏机理。研究结果表明:相交隧道在开挖贯通时,合建区域岩体因隧道开挖产生应力损失,会对已经开挖支护完的隧道造成轻微影响。隧道贯通加载时,相交隧道的破坏分为3个阶段:拱顶应力集中区沉降阶段、合建结构的破坏阶段和隧道洞口破坏阶段。具体表现:首先是上层隧道合建区域拱顶开始出现沉降,然后下层隧道出现底鼓,最后应力传播至边界,使得洞口上方垮塌。试验中采用NPR锚索对相交隧道进行支护,现象和数据表明,开挖阶段隧道合建区的沉降影响到NPR支护段,由于NPR锚索的高应力补偿特点,支护段并未出现明显沉降。试验验证了NPR锚索在相交隧道的支护效果,可为类似工程支护提供一种新的思路。

面向相交多流形聚类的标签传播算法

经典的流形学习算法假设样本数据位于高维单流形上,但在现实生活中的真实数据通常位于高维多流形上,且这些数据往往相互交叠,导致流形学习算法效果不佳。传统的标签传播算法通过相似性矩阵构建连接矩阵,实现良好分离数据的聚类,但不能有效聚类相互交叠的多流形数据。针对该问题,提出一种面向相交多流形的标签传播算法LPAMMC。采用局部主成分分析算法确定相交多流形数据的相交区域,并基于混合概率主成分分析(MPPCA)模型和多流形的拓扑结构划分相互交叠的子流形,构建“must-link”和“cannot-link”聚类约束,通过约束构建适合相交多流形数据的传播矩阵,实现标签传播算法。LPAMMC算法通过MPPCA模型和多流形拓扑结构划分出子流形,提高相交多流形数据的聚类精度,且MPPCA模型仅用于多流形数据的相交区域,降低了计算复杂度。实验结果表明,LPAMMC算法不仅具有标签传播算法速度快的特点,且能有效聚类相交多流形数据。在Two spirals数据集上的聚类精度、标准互信息和调整兰德系数取得了与SMMC算法相同的性能,运行时间缩短86.7个百分点。