相位对比磁共振定量血流测定技术评价动脉粥样硬化

目的探讨相位对比磁共振定量血流测定技术(PC-MRI)用于在体血流动力学分析以及评价动脉血流动力学改变致动脉粥样硬化的可行性。方法自南方医科大学动物中心购健康成年兔13只,其中随机选雌雄兔各2只(共4只)做对照组,对照组获取实验数据后与其它9只一起共同高脂喂养,13只给予高脂喂养2～6月作为实验组。兔麻醉前,抽取7 mL血送血粘度检测,麻醉后再将兔四肢固定于平板上,先行冠状位T2WI序列扫描,选取腹主动脉显示清晰的层面,以肾动脉分叉上方1 cm处主动脉为靶血管,采用PC-MRI定量血流测定技术进行扫描。获得腹主动脉横截面血流相位图及幅度图,选取含血流信息的相位对比图、幅度图作为分析图像,利用研发的血流动力学参数处理软件处理上述对照组及实验组相位图、幅度图数据,观察主动脉壁切应力(WSS)、平均流速、血流率等,采用独立样本t检验分析数据差异。结果 13只兔饲养喂养过程中死亡3只,麻醉时死亡2只,其余8只均造模成功,成功率为62%(8/13);实验组的各项血脂指标呈不同程度的升高:胆固醇(52.50±15.39 mmo1/L)、甘油三酯(5.19±3.85 mmo1/L)、高密度脂蛋白(11.10±5.17 mmo1/L)、低密度脂蛋白(33.43±16.40 mmo1/L);对照组WSS为(17.03±1.14)×10^(-2) Pa、流速12.28±2.51 cm/s、血流率4.51±1.13 mL/s;实验组WSS为(28.79±3.50)×10^(-2) Pa、流速22.31±6.24 cm/s、血流率5.79±1.89 mL/s,其中对照组与实验组主动脉WSS及平均流速差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PC-MRI技术可用于在体血流动力学分析以及评价动脉血流动力学改变所致的动脉粥样硬化。

定量核磁共振技术在中药质量控制中的应用进展

中药质量控制是保证中药安全有效、质量稳定的基础,是中药标准化、现代化、国际化的前提,选用合适的分析方法在中药质量控制中具有重要意义。与薄层色谱、气相色谱、高效液相色谱等常规分析方法相比,定量核磁共振技术(qNMR)样品前处理简单、分析检测速度快、无需自身对照品,集定性鉴别和定量分析于一体,适用于中药中各类成分的检测分析,或将作为一种有力的分析技术,应用于中药质量控制。对qNMR的基本原理、定量方法和药典应用进行总结,重点介绍了qNMR在中药材、中药制剂、中药对照品及中药生产过程质量控制中的应用进展,提出了qNMR存在的若干问题并展望了其发展前景,旨在为采用qNMR控制中药质量提供参考。

相位对比法磁共振血流定量测定的原理和临床应用

介绍相位对比法磁共振成像(PC-MR)用于血流定量分析的基本原理、新进展及临床应用。讨论其与多普勒超声、血管造影比较的优缺点。

四维血流磁共振成像在门静脉系统中的应用现状

磁共振成像在门静脉系统中的应用越来越受到重视,而四维血流磁共振成像作为一种新型磁共振技术,可以动态显示血管内血流动力学的变化。目前,该技术已广泛应用于全身各个血管系统检查中,其可以从形态学和血流动力学两方面对血流进行定性和定量分析,对疾病的诊断及其严重程度的判断具有重要意义。本文就四维血流磁共振成像在门静脉系统中的临床应用现状进行简要综述。

运用MR mDIXON-Quant技术和IP-OP进行非酒精性脂肪肝病脂肪定量分析的可行性研究

目的 探讨MR mDIXON-Quant技术及IP-OP序列对成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脏脂肪定量分析的可行性。方法 选取51例成人NAFLD患者临床及MRI资料为观察组,选取同期健康志愿者22例为对照组。所有入组患者进行3.0T MR mDIXON-Quant检查及IP-OP检查,同时一周内进行上腹部CT检查,测量CT肝/脾比值,作为脂肪肝的诊断标准;对mDIXON-Quant序列及IP-OP序列的肝脏脂肪定量数据结果进行统计学分析。结果 1)mDIXON-Quant技术,对照组与观察组的HFF差异有统计学意义(P<0.001);IP-OP序列,对照组与观察组的HFC差异有统计学意义(P<0.001);HFF、HFC与肝脾CT比值呈负相关(r=-0.974、P<0.001,r=-0.972、P<0.001);2)ROC曲线分析,HFF及HFC均可以诊断脂肪肝,AUC均>0.5。对于轻中度脂肪肝,HFF敏感度高于HFC,特异度低于HFC;但对于重度脂肪肝,二者敏感度均为1,特异度HFF高于HFC。结论 MRI mDIXON-Quant技术及IP-OP序列对NAFLD肝脏的脂肪含量进行定量评估是可行的,并与肝脾CT值比较具有良好的相关性,MRI mDIXON-Quant技术在对轻中度脂肪肝的脂肪含量测定方面敏感度高于IP-OP序列,在重度脂肪肝组特异度高于IP-OP序列。

核磁共振定量技术测定原薯蓣皂苷对照品的含量

目的:1H核磁共振定量技术测定原薯蓣皂苷的含量。方法:采用Bruker AVANCEII 500MHz超导脉冲傅里叶变换核磁共振波谱仪,以氘代吡啶为溶剂、TMS为内标,测定原薯蓣皂苷的核磁共振氢谱,通过样品定量峰与内标物质响应峰面积及质子当量重量,计算原薯蓣皂苷的含量。结果:以化学位移为δH 5.84处的氢信号作为定量峰,其含量测定的重复性、精密度、稳定性、耐用性的RSD值均小于2%。测得3批原薯蓣皂苷样品的绝对含量分别为98.56%、98.43%、98.63%。结论:在没有对照品的情况下,核磁共振内标法可用于原薯蓣皂苷的含量测定。

相位对比磁共振血流测量的临床应用现状与展望

近年来,随着心血管磁共振技术的发展,磁共振血流成像技术已经发生实质性的转变,从二维单方向成像到三维容积成像,实现了三维动态显示血流动力学特征,甚至可获得压力梯度和管壁应切力等评估动脉管壁的高级参数,在心脏及大动脉的血流测量中取得巨大进展。本文旨在综述磁共振血流成像的基本原理、临床应用及其应用前景。

脑血液流动磁共振定量技术的流体力学实验研究

目的:通过建立适当的流体模型,评价磁共振相位对比电影法对流体定量测量的可行性及准确性。方法:用磁共振相位对比电影法测定模拟脑血液流动的管状模型稳态流动下流体信号强度,并与相应的速率进行相关性分析后分别得出相应的转换函数关系。运用该转换函数选择性测量稳态及脉冲流动下管腔内各点的流体速率,并与相应激光多普勒测速对比分析以验证其测量准确性。结果:流体信号强度与对应速率呈线性相关,相关系数为0.985;相应信号强度(Y)和流率(X)的转换函数为Y=-0.0908X2+24.176X-15.304。不同流量状况下重复测量后,比较两次测量信号强度结果差异无显著性意义(P>0.05)。两次测量值与实际值比较,测量误差均≤10%。磁共振相位对比电影法与激光多普勒测速仪测量的流率比较,两组数据相关性良好(P<0.01,r=0.933)。结论:磁共振相位对比电影法是一种有效的脑血流定量技术,选择适当的扫描参数、准确的图像后处理及转换函数是确保该方法测量准确性的基础。

相位对比磁共振成像技术的原理及应用

相位对比磁共振成像(phase contrast MRI,PC-MRI)技术通过对流体的相位进行编码,可以非侵入性地量化血管血流速度、流量以及方向等血流动力学信息。随着磁共振技术的发展,四维流(four dimensional flow,4D Flow)磁共振技术逐步得以应用,相位对比磁共振成像技术的潜力得到进一步提升。本研究主要对相位对比磁共振成像技术测量的原理、影响成像的因素及临床应用进行简述。

冠状动脉定量血流分数与心脏磁共振评估冠心病患者心肌缺血的一致性研究

目的评价冠状动脉定量血流分数(QFR)和心脏磁共振(CMR)评估冠心病(CAD)患者心肌缺血的相关性和一致性。方法回顾性分析2017年8月至2022年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行负荷CMR检查和冠状动脉造影的冠心病患者资料。CMR检查包括心脏电影、负荷/静息心肌灌注成像和延迟增强序列。根据CMR检查结果将患者左室心肌节段分为正常节段组、异常节段组(进一步分为缺血节段组和梗死节段组)。在冠状动脉造影基础上,应用基于人工智能基础的平台(AngioPlus系统)计算患者经皮冠状动脉介入治疗术前冠状动脉QFR值。采用Kappa检验分析评价QFR和CMR诊断异常心肌的一致性;采用Mann-Whitney U检验比较组间QFR差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价QFR诊断异常心肌的效能;采用Spearman相关分析明确患者心肌梗死面积与供血冠状动脉QFR值之间的关系。结果入组70例CAD患者中,男60例、女10例,年龄(54.1±11.1)岁。在血管水平,QFR和CMR诊断心肌损伤(含缺血和梗死)的一致性中等(Kappa值=0.514),检出CAD患者异常心肌节段的灵敏度为57%,特异度为91%,QFR预测CAD患者异常心肌的AUC值为0.769,最佳截断值为QFR=0.865,此时QFR预测CAD患者心肌损伤的灵敏度为67.2%,特异度为84.3%。正常节段组、缺血节段组和梗死节段组的血管QFR比较差异有统计学意义(P<0.001),其中梗死节段组QFR值明显低于其他两组(均P<0.01)。心肌梗死范围与供血冠状动脉QFR值呈负相关(r=-0.45,P<0.001)。在患者水平,QFR和CMR诊断心肌损伤(含缺血和梗死)的一致性中等(Kappa值=0.445),诊断CAD患者心肌损伤的灵敏度为74%,特异度为81%。结论与CMR比较,QFR检出CAD患者心肌损伤具有较好的特异度。梗死节段组QFR值明显低于缺血组和正常组。心肌梗死面积与供血冠状动脉QFR值呈负相关。

核磁共振法测定多环芳烃中■含量

建立核磁共振技术测定多环芳烃中■含量的方法。结果表明：以氘代氯仿为溶剂、四甲基硅烷为内标,在采样时间2s、扫描次数256、脉冲延迟时间2s时,定量核磁共振方法在■质量浓度为0~3 352.700 0μg·mL-1的范围内线性关系良好,重复性和稳定性均达到要求。该方法快速、准确、操作简便,不需要对样品进行前处理,也无需其他标样。

4D flow技术在腹部应用的研究进展

腹部动脉、静脉或门静脉系统形态及功能改变与很多腹部疾病有关,因此腹部血流动力学的综合评估对很多临床诊治至关重要,但由于解剖学、正常生理学和各种病理异常的巨大复杂性而面临挑战。四维血流核磁共振(4D flow MRI)非常有效地结合了非侵入性及侵入性检查(如超声,血管造影,CT等)的优点,是一种新型的相位对比MRI技术,能全面无创的可视化和定量的评价腹部不同血管区域和器官中的腹部血流,同时有助于了解病理生理机制,是一种非常有潜力的全面评估腹部循环的技术。本文主要对4D flow技术在腹部中的应用进展进行综述,为临床对疾病的诊断和治疗以及科研提供新的方向和思路。

MR流体定量技术在脑脊液循环障碍疾病诊断中的应用

目的:无创性定量研究脑脊液循环改变及其临床意义。材料和方法:应用MR相位对比电影法,测定了15例正常志愿者,67例脑脊液循环障碍患者(交通性脑积水32例、阻塞性脑积水31例、Chiaril畸形4例)以及15例脑萎缩患者的中脑导水管、C2水平及部分第三脑室底部造瘘口水平的脑脊液动力学指标(峰值流速、流量及CSF流动波型)。结果:(1)正常志愿组中脑导水管脑脊液流动在一个心动周期内均表现为双向流动,即收缩期向下流动和舒张期向上流动,向下及向上峰速分别为12.60±4.42mm/s和10.10±3.58mm/s;(2)交通性脑积水组脑脊液循环表现为高动力学改变,向下及向上峰速分别为26.60±9.06mm/s和22.61±7.92mm/s,与正常志愿组比较有显著差异(P<0.05)。脑积水分流前后比较导水管循环减慢者提示有效;阻塞性脑积水组表现为低动力学或流动波消失,2例行第三脑室造瘘者导水管流动不规则,造瘘口出现上下流动现象;Chiaril畸形组C2水平脊髓后间隙缩小,流动减慢,脊髓前间隙增宽,1例合并空洞者囊腔内出现高动力学改变;(3)脑萎缩组表现为低动力学改变,向下及向上峰速分别为11.71±4.75mm/s和8.54±3.08mm/s,与正常志愿组、交通性脑积水组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:MR相位对比电影法可有效评价脑脊液循环动力学改变,可丰富脑脊液循环?

4DFlow MRI对主动脉夹层患者腹部血流模式的定量研究及评估

目的:采用4D-flow MRI分析主动脉夹层(AD)患者腹部真腔和假腔内的血流动力学特点,以及各血流指标与夹层破口大小、数量及假腔内血栓之间的相关性,探讨其临床应用可行性及诊断价值。方法:16例主动脉夹层患者采用4DFlow MRI技术进行腹主动脉成像,同时行胸腹主动脉CTA检查。对腹主动脉4个层面的图像进行分析,测量各层面真腔和假腔的横断面积、血流速度、峰值速度、平均净流量、最大流量、净正向血容量及反流分数,并观察主动脉夹层各种形态学指标。真假腔各血流指标及面积的比较采用配对t检验,AD的各形态学指标与血流指标的关系采用Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果:腹主动脉各水平真腔的平均横断面积及反流分数均小于假腔,真腔内血流速度、峰值速度、平均净流量、最大流量、净正向血容量均明显高于假腔,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。夹层破口越大,真腔血流速度及流量越小(P<0.05),而假腔的平均血流速度、平均净流量及最大流量越高(P<0.05)。随破口数量增多,真腔各血流指标增高(P<0.05),假腔最大流量变小(P=0.025)。假腔有血栓形成,则真腔平均血流速度、峰值速度增高(P=0.003、0.005)。破口大小对真假腔血流指标的影响意义较大。结论:4DFlow MRI技术能够定性、定量地提供主动脉夹层患者的腹主动脉血流信息,在主动脉夹层的诊断和治疗方案的选择中有重要的临床应用价值。

MR脑血流定量在老年人无症状性脑缺血中的应用研究

目的评价磁共振相位对比电影法测量脑血流量改变在老年人无症状性脑缺血中的诊断价值。资料与方法对36例无神经系统疾病症状和体征的老年患者或作体检的老年人临床及其影像学进行研究,由MR检查后根据其影像学表现分为3组无缺血病灶组、轻度缺血病灶组、明显缺血病灶组。分别测定3组入颅总血流量(TCBF)、颈内动脉、椎动脉血管面积、平均流速、平均血流量。分别比较3组脑血流动力学改变指标,并行磁共振颈内动脉峰流速测定值与颈动脉多普勒超声测定值比较。结果3组平均TCBF分别为(491±51)ml/min[(3.8±0.6)ml/心动周期]、(423±47)ml/min[(3.4±0.6)ml/心动周期]、(362±34)ml/min[(2.9±0.7)ml/心动周期]。3组TCBF两两比较亦有显著性差异(P<0.05)。TCBF与脑内腔隙梗死灶数目存在负相关(P<0.001,r=-0.733),轻度缺血病灶组较无缺血病灶组TCBF减少,而明显缺血病灶组较前两组TCBF减少更加明显。明显缺血病灶组左侧颈内动脉流量及两组缺血病灶组右侧颈内动脉峰流速及流量与缺血病灶组比较均有显著差异(P<0.05),两组缺血病灶组右侧颈内动脉峰流速与无缺血病灶组比较均下降。缺血病灶组两组颈内动脉测定平均面积与平均峰流速值与颈动脉多普勒超声测量值低度相关,相关指数分别为0.409和0.199。结论磁共振相位对比电影法可较好地评价老年人无症状性脑缺血脑血流量的改变,TCBF下降与脑内缺血梗死灶发生是基本一致的。

磁共振动脉自旋标记灌注成像

磁共振动脉自旋标记灌注成像技术是通过对动脉血作磁标记作为内源性对比剂,对脑组织的血流灌注进行定量测量的磁共振成像技术。与动态对比增强的磁共振灌注成像不同,它无需外加的对比剂,而且能得到脑血流的绝对值。它在大脑和其他器官的病理、生理的临床和基础研究中有广阔的应用前景。

利用核磁共振对聚乙烯醇微结构的研究

通过改变混合溶剂(d6-DNS0和D20)的配比,应用NMR技术对不同种类的聚乙烯醇的样品以1H和13C技术进行研究。在不同溶剂配比下,谱带有明显的变化,可能是由于构象发生变化。1,2-乙二醇结构可在iH-NMR波谱中定量测定。通过链转移到单体或者聚合物上的反应,形成的端基得到加强,在波谱上弱特征就可以分辨开来。在酸性条件下,较大的端基之一以γ-内酯的形式存在。在碱性条件下,一直存在着并可以检测到竣酸盐,但没有检测到游离的竣酸。估计短支链由两个单体单元(丁基)组成的。通过热处理后,所产生的多烯非规则性结构通过二维核磁共振方法分析。

MR流量测定面积的实验研究

目的:实验研究MR流量测定中不同流量、不同流向、不同感兴趣区(ROI)位置与不同ROI面积的关系。材料与方法:使用PHILIPS1.5T双梯磁共振机流量测定程序,测量2mm内径塑胶管不同流量水(0.5、1.0、1.5、2.0、2.5ml/s),不同流向(流入及流出方向)、不同ROI位置(测量图中心区和偏中心区)与不同的ROI面积流量变化关系,统计计算标准的ROI面积。结果:在不同流量、流向和测量位置中,流量与ROI面积大小存在明显的直线相关(r>0.95,P<0.05),ROI面积大小显著的影响测量结果,相位编码图的面积均大于实际面积,当ROI面积取值等于实际面积时,所测结果与实际流量一致。在不同流量下的不同流向及ROI位置对流量测定无影响(P>0.05)。结论:MR流量测定ROI面积必须与实际面积一致。

4D Flow MRI技术临床应用的研究进展

4D Flow MRI技术是一种新型相位对比MR技术,可同时对三个相互垂直的维度进行相位编码,多方向采集血流数据,从而获得复杂的三维动力学参数。与2D相位对比MRI以及传统的多普勒超声心动图等技术相比,4D Flow MRI技术准确率更高、成像更全面,同时其也有一定的缺点,如扫描时间长、噪声大等,也是今后需解决的关键技术问题。目前4D Flow MRI主要应用于颅内血管病变成像以及心脏MR方面,同时其对主动脉疾病等方面的应用也有一定的前景。本文旨在对4D Flow MRI技术的研究进展进行综述。

4D flow MRI在心脏瓣膜病临床应用的研究进展

心脏瓣膜病(VHD)是老年人发生心血管事件的主要原因之一,影像学评估对VHD的诊断及治疗决策至关重要。四维流相位对比MRI(4D flow MRI)技术在VHD中的应用日益广泛,主要用于判断跨瓣血流速度、血流模式、壁面剪切应力、压差等血流动力学参数。本文对4D flow MRI在VHD临床应用中的研究进展进行综述。