孤独症谱系障碍儿童相关喂养问题

孤独症谱系障碍儿童除除核心症状外,常伴发各类喂养问题,对儿童的生长发育、心理社会功能造成不良影响。本文从病因、表现、评估及干预等方面对孤独症谱系障碍儿童常见的喂养问题进行综述。

446名产妇喂养焦虑与喂养相关行为的关联研究

目的探讨产妇喂养焦虑与喂养相关行为的关系。方法采用方便抽样的方法,选择北京、长沙、济南等城市妇幼保健院调查的446名产后3个月内的妇女作为研究对象。自拟调查问卷,获得产妇人口学特征、喂养焦虑、喂养方式、喂养相关行为的资料。结果446名产妇喂养焦虑阳性检出率为44.2%,其中轻度焦虑38.8%,中度焦虑4.9%,重度焦虑0.5%,Logistic回归分析显示产妇年龄越大,喂养焦虑发生可能性越小(OR=0.6,95%CI:0.4～0.9),初产妇较经产妇更易罹患喂养焦虑(OR=1.7,95%CI:1.1～2.7)。Logistic回归校正人口学特征后发现,人工喂养的产妇发生喂养焦虑的可能性较纯母乳喂养者高(OR=1.6,95%CI:1.0～2.3),且喂养焦虑和"有固定的喂养时间"(OR=0.8,95%CI:0.7～0.9),"孩子把喂进嘴的食物吐出来"(OR=1.5,95%CI:1.2～1.8),"孩子坚决不张嘴"(OR=1.3,95%CI:1.0～1.7)三项喂养相关行为存在关联。结论产妇喂养焦虑与有无固定喂养时间以及孩子的摄食不配合有关,且采用人工喂养的产妇较纯母乳喂养者更易发生喂养焦虑。

医用吸乳器对剖宫产产妇乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的临床观察

目的：探讨应用医用吸乳器干预剖宫产产妇后乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的效果。方法：将2015年1~10月在我院行剖宫产分娩的200例产妇分为对照组和观察组各100例。对照组指导产妇给婴儿每天勤吸吮,按需哺乳。观察组在对照组的基础上每天应用医用吸乳器进行干预。比较两组产妇的泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度。结果：观察组产妇泌乳始动时间、产后72 h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 ：早期应用医用吸乳器,可促进剖宫产产妇的早期乳汁分泌,能有效预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发生,对提高剖宫产产妇纯母乳喂养率和护士满意度有显著作用。

高流量鼻导管氧疗对毛细支气管炎患儿早期肠内营养相关不良事件的影响

目的:通过研究高流量鼻导管氧疗(HFNC)中毛细支气管炎患儿肠内营养相关不良事件(AEs)的发生率及对临床结果的影响,探寻HFNC治疗毛细支气管炎患儿期间,进行早期肠内营养的意义。方法:回顾性研究入住并接受HFNC的年龄≤24个月的毛细支气管炎患儿,统计分析AEs发生率、AEs发生时呼吸支持水平、PICU监护时间、HFNC使用时间、住院时间、总氧疗时间及住院总费用等情况。结果:共有64名患儿纳入研究,AEs发生率低,与HFNC的呼吸支持水平及肠内营养方式无关。早期喂养组患儿的PICU监护时间、HFNC使用时间及住院总费用均较晚期喂养组少。结论:在此次单一机构的队列研究中,AEs少见,对使用HFNC的毛细支气管炎患儿进行早期肠内营养是安全的,有利于临床结局。