谷红注射液联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血清相关因子水平的影响

目的观察应用谷红注射液联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者血清相关因子水平的影响。方法选取2018年2月至2021年2月该院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为谷红注射液联合阿替普酶治疗组(联合治疗组)和阿替普酶单独治疗组(单独治疗组),每组各48例,统计分析两组患者血清相关因子水平、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、预后、临床疗效、不良反应发生情况。结果联合治疗组患者治疗后血清肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子、内皮素-1水平均低于单独治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分均低于单独治疗组,Barthel指数量表评分高于单独治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率为97.92%,高于单独治疗组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组和单独治疗组患者不良反应发生率均为6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用谷红注射液联合阿替普酶治疗较阿替普酶单独治疗能更有效降低急性脑梗死患者血清相关因子水平,改善患者神经功能、预后及日常生活活动能力,提升临床疗效,且不会增加不良反应。

利拉鲁肽对2型糖尿病患者内皮功能、免疫功能及相关因子水平的影响观察

目的研究利拉鲁肽对2型糖尿病患者内皮功能、免疫功能及相关因子水平的影响。方法100例2型糖尿病患者作为研究对象,按照电脑随机法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采取利拉鲁肽治疗,对照组患者采取二甲双胍治疗。观察比较两组患者治疗前后内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)]、免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)及相关因子[白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]水平。结果治疗前,两组患者的内皮功能指标、免疫功能指标及相关因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的ET-1、IL-6、IGF-1、TNF-ɑ水平分别为(53.21±1.64)ng/L、(7.02±1.64)ng/L、(2.12±0.21)μg/L、(6.02±1.33)ng/L,均明显低于对照组的(67.88±1.54)ng/L、(10.58±1.67)ng/L、(3.04±1.66)μg/L、(9.86±1.14)ng/L, NO、FMD、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+分别为(68.52±1.16)μmol/L、(5.22±1.03)%、(66.98±1.67)%、(39.54±1.03)%、(1.69±0.11),均明显高于对照组的(59.65±1.22)μmol/L、(3.01±1.04)%、(61.02±1.34)%、(34.21±1.64)%、(1.31±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽对2型糖尿病患者的内皮功能、免疫功能及相关因子水平均具有改善作用,值得临床进一步推广与应用。

肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平变化分析

目的研究与观察肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平的变化情况。方法选取2014年1月至2016年12月期间本地区的85例肝衰竭人工肝置留管感染患者为观察组，同时期未发生留置管感染的85例患者为对照组，将观察组的病原菌分布情况进行分析及比较，同时将对照组和观察组的相关细胞因子水平进行比较，并对观察组中不同病原菌感染患者的相关细胞因子水平进行比较，并以Logistic回归分析处理相关细胞因子与人工肝置留管感染的关系。结果观察组共检出80株病原菌，其中革兰阳性球菌的检出率高于革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌及真菌（P〈0．05），观察组的相关细胞因子水平高于对照组（P〈0．05），观察组中不同病原菌感染者的相关细胞因子水平无显著差异（P〉0．05），而不同感染程度患者的相关细胞因子水平存在显著性差异（P〈0．05），Logistic归分析显示，上述相关细胞因子均与人工肝置留管感染有密切的关系（P〈0．05）。结论肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原菌主要为革兰阳性球菌，且此类患者的相关细胞因子水平较高，应针对患者此类情况进行针对性干预。

不明原因反复自然流产患者外周血抗凝血因子、凝血相关因子水平及临床意义

目的探讨不明原因反复自然流产患者外周血抗凝血因子、凝血相关因子水平及临床意义。方法选取2014年2月-2017年5月就诊治疗的80例反复自然流产患者为研究对象,并选取80例门诊行无痛人流的妊娠5周~10周的早孕患者、78例同期门诊行宫内节育器放置术1次~2次正常生育史非孕期妇女,比较3组患者血清中F1+2、TAT、AT-Ⅲ、PAI-1、APTT、PT、TT、FIB水平差异。结果反复自然流产组中的F1+2、TAT、PAI-1水平均高于非正常妊娠组和正常未孕组,反复自然流产组中的AT-Ⅲ水平低于非正常妊娠组和正常未孕组,差异均有统计学意义(P<0.05)。APTT、PT、TT指标水平在正常未孕组、非正常妊娠组、反复流产组之间呈逐渐降低的趋势(P<0.05),而FIB指标水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05)。结论对患者外周血凝血、抗凝血相关因子进行检测并及时进行抗凝治疗,可降低不明原因反复自然流产患者的流产率。

重组人促红细胞生成素治疗前后慢性病贫血患者血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体水平测定及意义

目的测定重组人促红细胞生成素（EPO）治疗前后慢性病贫血（ACD）患者血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（s TRAIL）水平,明确其与患者hepcidin水平是否相关,探讨血清s TRAIL与ACD发病机制的相关性。方法 37例ACD患者按照病因分为慢性炎症组19例及肿瘤组18例,测定其血清s TRAIL水平、hepcidin水平,后予EPO治疗〔（3～6）万U/w〕,血红蛋白升至120 g/L停止治疗,治疗有效后再次测定患者血清sTRAIL水平、hepcidin水平,与治疗前相比较,并行血清s TRAIL与hepcidin的相关性分析。结果慢性炎症组及肿瘤组治疗前后血清sTRAIL差异显著。ACD患者治疗前后hepcidin比较差异显著。两组治疗前及治疗后血清s TRAIL与hepcidin相关性分析为正相关;两组治疗前血清s TRAIL、hepcidin差异无显著性。结论血清s TRAIL可能与ACD发病机制相关。

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清相关细胞因子水平的影响

目的研究依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及对血清相关细胞因子水平的影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。在常规治疗上,治疗组使用依达拉奉联合丹参注射液治疗,对照组使用依达拉奉注射液,14 d为1个疗程。两组治疗前后抽取患者血样检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)及肿瘤坏死因子水平(TNF-α),评定神经功能缺损及日常生活能力,分析临床疗效。结果与对照组比较,治疗组患者的各项血清相关细胞因子的指标均显著下降(P<0.01或0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的分数明显低于对照组(P<0.01)。治疗组日常生活活动量表(ADL)分数则明显高于对照组(P<0.01),临床症状改善程度亦优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗ACI比单用依达拉奉的疗效更佳,能有效保护神经元,促进患者神经功能与日常生活能力的恢复。

盆腔操联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效及对血清相关免疫因子水平的影响

目的慢性盆腔炎采取盆腔操联合奥硝唑治疗方法对患者血清相关免疫因子水平的影响进行分析。方法随机分为研究组和参照组各50例。比较两组患者的治疗效果以及血清相关免疫因子的变化情况。结果研究组患者的治疗有效率为94.00%较参照组患者的78.00%高(P<0.05)。结论慢性盆腔炎采取盆腔操联合奥硝唑进行治疗,有助于提高患者的治疗效果值得推广。

艾司西酞普兰联合降脂药物对老年冠心病患者抑郁情绪及血脂、血清相关因子表达水平的影响

目的观察老年冠心病合并抑郁患者应用草酸艾司西酞普兰联合阿托伐他汀钙对血脂、血清相关因子表达水平及抑郁症状的影响。方法招募2018年7月~2020年10月期间入住我科的125例老年冠心病合并抑郁患者作为研究对象,对照组62例给予阿托伐他汀钙及心理疏导治疗,观察组63例增加草酸艾司西酞普兰治疗,三个月后,对比两组患者血脂水平、血清相关因子表达水平和抑郁状况。结果治疗前及治疗后,两组患者高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯水平(TG)表达水平无差异(P>0.05);治疗前及治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素水平(IL)、氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)表达水平无差异(P>0.05);治疗后,观察组患者抑郁自评量表(SDS)、老年抑郁量表(GDS)均明显低于对照组(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合阿托伐他汀钙能够有效降低老年冠心病合并抑郁患者的血脂水平,改善患者血清相关因子表达水平,缓解患者的抑郁状态,值得临床应用。

依折麦布结合调脂治疗在脑梗死合并肥胖患者中的应用效果

目的:探究依折麦布结合调脂治疗在脑梗死合并肥胖患者中的应用效果。方法:选取2021年7月—2023年7月遵义市播州区人民医院收治的108例脑梗死合并肥胖患者,按随机数表法分为两组,各54例。对照组予以调脂治疗,观察组在此基础上予以依折麦布。对比两组相关脂肪因子水平、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、日常生活活动能力(ADL)。结果:治疗后,观察组脂代谢指标、脂肪因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组mRS评分、NIHSS评分均低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死合并肥胖患者使用调脂药物联合依折麦布药物治疗,可有效改善患者脂肪代谢异常及脂肪因子水平,修复受损神经,改善肢体功能和协调性,临床疗效显著。

针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:观察针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预脑卒中后肩手综合征Ⅰ期上肢肿痛的疗效。方法:选取2018年2月至2019年8月邢台市人民医院收治的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期上肢肿痛患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规康复功能训练;观察组给予针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预。比较2组患者的治疗效果、上肢疼痛程度、日常生活能力、上肢运动功能,测定上肢周径变化、上肢静脉血流速度、血清中相关因子含量。结果:观察组、对照组的有效率分别为90.70%(39/43)、72.09%(31/43),以观察组疗效更好(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,观察组上肢疼痛减轻更明显,患侧上肢周径减少更明显,上肢MBI、FMA评分更高,肘正中静脉、桡静脉、腋静脉的PSV显著高于对照组,内径、血清中P物质、BK水平显著低于对照组(P<0.05);CGRP水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:针刺、药熨联合悬吊运动疗法更利于缓解患者上肢肩、手关节的肿痛,提高日常生活能力,原因可能与改善上肢静脉血流、调控血清中SP、CGRP、BK水平有关。

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染者病原菌分布及影响因素分析

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染者病原菌分布及感染发生的影响因素。方法:将2018年1-10月盘锦辽油宝石花医院收治的COPD患者246例作为研究对象,以是否发生肺部感染分为感染组89例和未感染组157例,检测感染组89例患者病毒及两组细菌种类及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素α、干扰素γ和肿瘤坏死因子α、肿瘤坏死因子β水平,收集两组基本情况、治疗方式等,采用单因素及logistic回归分析肺部感染的影响因素。结果:89例合并肺部感染的患者中,病毒感染18例(20.22%),细菌感染71例(79.78%),其中革兰阴性菌48例(53.93%)。病毒感染组血清细胞因子水平均明显低于细菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。从短期转归情况分析,住院天数<7 d患者血清细胞因子水平均低于住院天数≥7 d患者(P<0.001)。从长期转归情况分析,生存患者血清细胞因子水平均低于死亡患者(P<0.001)。感染组平均年龄大于未感染组,平均住院时间明显长于未感染组,合并症3种及以上患者的构成比例明显高于未感染组,使用辅助通气患者构成比例高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,住院时间[OR=16.273,95%CI(12.481,33.027),P=0.031]、合并症3种及以上[OR=3.362,95%CI(1.680,9.252),P=0.009]、年龄[OR=1.673,95%CI(0.829,4.446),P=0.023]、使用辅助通气[OR=7.907,95%CI(4.173,16.284),P=0.000]均是COPD合并肺部感染的危险因素。结论:本组COPD合并肺部感染患者以细菌感染为主,以革兰阴性菌感染最多见,IL、IFN和TNF等细胞因子水平差异较大与不同感染类型有关。住院时间长,呼吸功能差使用辅助通气,合并症多的患者易并发肺部感染,提示对合并以上高危因素的患者应重点干预,以降低肺部感染的发生率。

思密达+四联活菌用于小儿过敏性腹泻治疗的临床研究

目的试验将针对小儿过敏性腹泻患者实施思密达+四联活菌治疗,进一步分析临床病情的控制成效。方法试验选取了2019年1月至2019年7月收治的小儿过敏性腹泻患者作为研究对象。通过回顾式分析对82例患者采用数字随机分组法进行分组。对照组患者采用思密达单一治疗措施,观察组则为思密达+四联活菌联合治疗方案,进一步分析临床治疗疗效。结果观察患儿治疗总有效率显著高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。观察组患儿止泻时间、退热时间、住院时间均短于对照组,数据差异显著(P<0.05)。观察组患儿CRP、5-HT、SP、IL-1β、IL-4β、IL-6β均优于对照组,数据差异均显著(P<0.05)。结论采用思密达+四联活菌联合治疗方案有助于小儿过敏性腹泻问题的改善,病情缓解用时短,在关键指标上改善结果好。