小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎的临床研究

目的:评价小剂量奥美拉唑联用多潘立酮对Hp相关性慢性浅表性胃炎的临床症状、内镜下黏膜变化及组织学炎症改善作用。方法:采用随机平行对照临床研究。将90例Hp感染的慢性浅表性胃炎患者,随机分为(1)奥美拉唑组30例;(2)多潘立酮组30例;(3)奥美拉唑联合多潘立酮组30例。治疗第1周,3组均予Hp根除三联方案。第2～6周,奥美拉唑组予洛赛克10mg每日1次口服;多潘立酮组予多潘立酮10mg每日3次口服;奥美拉唑联合多潘立酮组予奥美拉唑10mg每日1次口服,多潘立酮10mg每日3次口服。结果:治疗结束,3组临床症状改善均有显著性变化。奥美拉唑联合多潘立酮组临床症状改善较奥美拉唑组、多潘立酮组显著。结论:治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎,小剂量奥美拉唑联合多潘立酮,比两药单用能够更好缓解临床症状。

三联疗法对幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎中医证型的影响

目的通过三联疗法抗幽门螺杆菌(Hp)治疗,观察Hp相关性慢性浅表性胃炎患者在治疗前后中医证型的变化,探讨三联疗法对Hp相关性慢性浅表性胃炎患者中医证型的影响,以指导中医药的治疗。方法将符合纳入标准的90例慢性浅表性胃炎患者按三联疗法标准方案给予抗Hp治疗,14 d为1个疗程。分别在治疗前后进行中医辨证分型。结果经三联疗法治疗后,脾胃湿热证型较治疗前增多,肝胃不和证型较治疗前减少,差异具有统计学意义(P<0.05);脾胃虚弱证型较治疗前增多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp相关性慢性浅表性胃炎患者经三联疗法治疗后中医证型发生了变化,具有向湿热转变的规律,三联疗法治疗后患者脾胃湿热证型较治疗前增多。

黄连益胃灵治疗HP相关性慢性浅表性胃炎临床研究

目的 :运用黄连益胃灵治疗幽门螺杆菌 (helicobacter polyri,简称 HP)相关性慢性浅表性胃炎 (chronicsuperficial gastritis,简称 CSG) ,并从中医基础理论和临床方面进行初步研究和探讨。方法 :80例 HP相关性 CSG患者 ,进行随机分组。治疗组 5 0例 ,口服黄连益胃灵 ,每次 4片 ,每日 3次。对照组 30例 ,口服丽珠得乐 ,每次 0 .3g,每日 3次 ;痢特灵 ,每次 0 .1 g,每日 3次。结果 :治疗组临床治疗总有效率为 88.0 % ,对胃黏膜炎症的有效率为90 .0 % ,明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,对 HP的根除率为 5 6 .0 % ,与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :黄连益胃灵能有效改善患者的临床症状 ,改善胃黏膜炎症 ,有效抑杀 HP。

猴头菌提取物颗粒治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎临床研究

目的:评价猴头菌提取物颗粒联合质子泵抑制剂(PPI)及胃粘膜保护剂对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性浅表性胃炎的临床症状改善、Hp根除率、内镜下粘膜变化及组织学炎症改变的影响。方法:对我院2006年6月～2008年6月2年间消化内科门诊就诊的120例Hp感染的慢性浅表性胃炎患儿采用随机平行对照临床研究。随机分为阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑根治组(经典根治组)、猴头菌提取物颗粒+奥美拉唑+铝碳酸镁治疗组、猴头菌提取物颗粒治疗组、铝碳酸镁+奥美拉唑治疗组,每组各30例,疗程均为4周。结果:两疗程治疗结束,4组临床症状改善变化均有差异,经典根治组与猴头菌提取物颗粒联合PPI治疗组临床症状改善较其它组明显,第8周末复查胃镜及幽门螺杆菌,其根除率及镜下粘膜改变、组织学炎症消退情况猴头菌提取物颗粒联合治疗组较经典根治组差异有统计学意义(P<0.05);与猴头菌提取物颗粒单用组及铝碳酸镁+奥美拉唑(PPI)治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猴头菌提取物颗粒联合抑酸剂及胃粘膜保护剂治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎疗效明显,尤其在改善临床症状及镜下表现与经典的根治Hp治疗方案效果相当,但Hp根治率及组织学改变稍逊于经典治疗组,猴头菌提取物颗粒剂型及口感适合儿童服用,故对于抗生素过敏或耐药的Hp相关性胃炎患儿选择此方案,经济有效,值得推荐。

中医治疗幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎60例疗效观察

目的采取中医辨证施治的方法对幽门螺杆菌(HP)相关性慢性浅表性胃炎进行疗效观察。方法根据其病机特点以健脾疏肝、升清降浊为法则进行立方用药。结果痊愈25例(占41.7%),显效20例(占33.3%),有效14例(占23.3%),无效1例(占1.7%),总有效率98.3%。58例HP转阴,阴转率96.7%,结论中医治疗HP相关性慢性胃炎疗效可靠,HP转阴率高。

耳穴压豆与艾灸联合治疗对脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎患者生活质量的提升作用

探讨研究耳穴压豆与艾灸联合治疗对脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎患者生活质量的提升作用。方法 选择2023年2月至2024年2月期间接诊的56例脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎患者为研究对象,将其随机分成研究组和对照组,各28例,对照组应用常规治疗,研究组应用耳穴压豆与艾灸联合治疗,对比观察两组患者的疗效状况。结果 研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组中医症状评分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组分值低于对照组(P<0.05);治疗后研究组TNF-α低于对照组,TGF-β高于对照组(P<0.05);研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 在接诊脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎症状时,通过应用耳穴压豆与艾灸联合治疗方法可获得不错的疗效,可改善患者的生活质量,临床值得推广。

复方乌贝方联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效及对胃肠道黏膜功能的影响

目的:探讨复方乌贝方联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对胃肠道黏膜功能的影响。方法:选取2021年7月至2023年7月在保定市第二医院确诊的脾胃湿热型CSG患者98例,采用随机数字表法分为对照组(49例)和治疗组(49例)。治疗组患者采用复方乌贝方联合泮托拉唑治疗,对照组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组CSG患者的临床疗效,比较治疗前后两组CSG患者的中医证候积分,使用胃镜检查并比较两组CSG患者治疗前后的病灶情况,测定血清生长抑素(SS)、表皮生长因子(EGF)和胃泌素(GAS)水平。观察并比较两组患者在治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率为95.92%(47/49),较对照组(83.67%,41/49)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CSG患者的舌苔黄腻、胸闷、便溏及胃胀胃痛积分降低,且治疗组患者上述积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃镜检查结果显示,治疗后,两组中胃液反流、充血糜烂、黏液增多及水肿患者均减少,治疗组中胃液反流、充血糜烂、黏液增多及水肿患者占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CSG患者血清EGF、SS水平升高,GAS水平降低,且治疗组血清EGF、SS水平高于对照组,血清GAS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组、对照组患者不良反应发生率[2.04%(1/49)vs.6.12%(3/49)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方乌贝方联合泮托拉唑治疗CSG疗效显著,能够修复患者的胃肠道黏膜功能,改善临床相关症状。

胃泌素、生长抑素与脾胃湿热证慢性浅表性胃炎的相关性研究

目的:探讨脾胃湿热证慢性浅表性胃炎与胃泌素和生长抑素的相关性。方法:采用免疫组化法检测脾胃湿热组、脾气虚组及正常组胃窦粘膜G细胞数、D细胞数和G/D细胞比值的变化。结果:脾胃湿热组G细胞均高于脾气虚组(P<0.01);脾胃湿热组D细胞显著低于其它两组(P<0.01),G/D细胞比值脾胃湿热组高于其它两组。脾胃湿热组的HP感染率高于脾气虚组,脾气虚组患者年龄高于脾胃湿热组。结论:脾胃湿热组患者与HP感染有密切关系,由于HP介入导致G细胞增多,D细胞减少,G/D细胞比值增大。

慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与水通道蛋白3基因表达的相关性研究

目的:探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与水通道蛋白3(AQP3)基因表达的相关性。方法:随机选取88例慢性浅表性胃炎患者,其中脾胃湿热证75例,脾虚证组13例,另选择健康的本校学生10人作为正常对照组,采用荧光定量PCR法检测患者胃粘膜AQP3表达。结果:正常人与慢性浅表性胃炎患者AQP3阳性表达率差异有显著性(P<0.01),正常人、脾胃湿热证患者AQP3阳性表达率差异有显著性(P<0.05),脾胃湿热证、脾虚证患者AQP3阳性表达率差异无显著性(P<0.05)。慢性浅表性胃炎脾胃湿热证中AQP3阳性患者出现口渴少饮、大便溏而不爽的比例要明显高于AQP3阴性患者(P<0.05或P<0.01).出现口干口苦、恶心、纳呆、腹胀或痛的比例两组无明显差异(P>0.05)。慢性浅表性胃炎脾胃湿热证中AQP3阳性患者辨证为湿重于热的比例要明显高于AQP3阴性患者(P<0.05)。结论:AQP3与水液代谢关系密切,AQP3在脾胃湿热证发生中起着某种作用。

慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的相关性研究

目的探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证不同程度与胃黏膜水通道蛋白3、4(AQP3、AQP4)基因表达的相关性。方法胃镜下取胃体上部黏膜,液氮罐保存,荧光定量PCR法检测胃黏膜AQP3、AQP4的基因表达。结果脾胃湿热中度组、重度组AQP3、AQP4基因表达水平均高于对照组和脾胃湿热轻度组(P<0.05,P<0.01);脾胃湿热重度组AQP3高于脾胃湿热中度组(P<0.05)。结论脾胃湿热程度不同,胃黏膜AQP3、AQP4基因表达不同,脾胃湿热程度与胃黏膜AQP3、AQP4基因表达相关,它随着湿热程度的加重而增加。

慢性浅表性胃炎不同证型与胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的相关性

目的:探讨慢性浅表性胃炎不同证型与胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的相关性.方法:胃镜下取胃体上部黏膜,液氮罐保存,荧光定量PCR法检测胃黏膜AQP3、AQP4的基因表达.结果:脾胃湿热证组AQP3、AQP4高于胃阴不足证组和正常人组(4.5980±0.8234 vs 3.4362±0.3450,3.8495±0.5072,7.7062±0.6859 vs 6.800±0.5544,7.0384±0.6706;P<0.051,脾虚湿困证组、寒湿困脾证组AQP3均高于胃阴不足证组(4.5158±0.5603,4.8083±0.8419 vs 3.4362±0.3450,P<0.05).脾胃湿热证组、脾虚湿困证组、寒湿困脾证组3组间AQP3、AQP4比较没有明显差异(P>0.05).胃阴不足证组和正常人组间AQP3、AQP4比较也没有明显差异(P>0.05).结论:慢性胃炎中医证型不同,胃黏膜AQP3、AQP4基因表达不同,胃黏膜AQP3、AQP4可能成为脾虚湿困、寒湿困脾、脾胃湿热、胃阴不足等病证的发生机制之一.

慢性浅表性胃炎中医证型与胃黏膜保护因子的相关性分析

目的:探讨胃黏膜保护因子一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和前列腺素E2(PGE2)在慢性浅表性胃炎中医证型间的变化规律。方法:采用放免和比色法检测93例慢性浅表性胃炎患者(肝胃不和型60例、脾胃湿热7例、肝郁脾虚6例、脾胃虚弱7例、胃阴不足13例)血清及胃黏膜组织中NO、SDO及PGE2均低于单纯型浅表性胃炎。不同证型NO、SOD及PGE2含量较高。结论:不同证型慢性胃炎患者NO、SOD及PGE2的水平具有显著性差异,可能是不同证候的病理学基础,具有重要的临床参考价值。

慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与水通道蛋白及线粒体相关性研究

目的:探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与胃黏膜组织中水通道蛋白(AQP)、线粒体内腺苷酸含量的相关性,进一步揭示脾失健运,聚湿生热的现代生物学基础,补充脾主运化的研究内容。方法:纳入慢性浅表性胃炎患者40例,脾虚证组及脾胃湿热证组各20例;健康受试者10例作为正常对照组;对3组进行胃镜检查,检测胃黏膜组织中AQP3、AQP4的表达,以及线粒体内腺苷酸含量。结果:脾胃湿热证组及脾虚证组胃黏膜炎症病理分级与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);脾胃湿热证组与脾虚证组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。脾胃湿热证组及脾虚证组AQP3、AQP4表达均高于正常对照组(P<0.05);脾胃湿热证组AQP4表达与脾虚证组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。脾胃湿热证组及脾虚证组的腺苷酸含量与正常对照组比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:AQP3、AQP4以及线粒体内腺苷酸的含量异常是慢性浅表性胃炎脾胃湿热证形成机理之一。

慢性浅表性胃炎中医证型与胃黏膜保护因子的相关性分析

目的探讨胃黏膜保护因子一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE2)与慢性浅表性胃炎中医各证型间的变化规律。方法采用放射免疫和比色法检测93例慢性浅表性胃炎患者(肝胃不和型60例,脾胃湿热型7例,肝郁脾虚型6例,脾胃虚弱型7例,胃阴不足型13例)血清及胃黏膜组织中NO、SOD及PGE2活性。结果浅表性胃炎伴出血、糜烂、反流症患者NO、SOD及PGE2指标均低于浅表性胃炎单纯型;胃阴不足型、脾胃虚弱型及肝胃不和型患者的NO、SOD及PGE2含量较低,脾胃湿热型和肝郁脾虚型患者的NO、SOD及PGE2含量较高。结论慢性浅表性胃炎不同中医证型患者NO、SOD及PGE2的水平具有显著性差异,为中医证候学提供病理学基础,具有重要的临床参考价值。

慢性浅表性胃炎中医证型与胃黏膜分泌功能的相关性分析

目的探讨胃泌素、胃动素及胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ与慢性浅表性胃炎中医不同证型的相关性。方法采用放免法检测93例慢性浅表性胃炎患者(肝胃不和型60例、脾胃湿热型7例、肝郁脾虚型6例、脾胃虚弱型7例、胃阴不足型13例)血清胃泌素、胃动素及胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平。结果单纯型浅表性胃炎胃泌素、胃动素及胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平与伴有出血、糜烂、反流的浅表性胃炎无显著性差异。不同证型胃泌素、胃动素含量具有显著性差异,其中脾胃虚弱型、肝郁脾虚型和胃阴不足型患者胃泌素、胃动素含量较低,表明虚证和虚实夹杂证胃黏膜分泌功能较弱。结论虚证和虚实夹杂证胃黏膜分泌功能减弱。

慢性浅表性胃炎中医证型与胃黏膜细胞因子的相关性分析

目的探讨胃黏膜细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-4(IL-4)在慢性浅表性胃炎中医证型间的变化规律。方法采用放免法检测93例中医不同证型的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜TNF-α、IL-8及IL-4水平。结果伴有出血、糜烂、反流等慢性浅表性胃炎患者TNF-α、IL-8和IL-4均高于单纯型浅表性胃炎患者,其中TNF-α、IL-8具有显著性差异(P<0.01),IL-4在两组间无显著性差异(P>0.05)。中医不同证型TNF-α、IL-8含量具有显著性差异,脾胃湿热型患者胃黏膜中TNF-α、IL-8含量最高,而虚证(胃阴不足型或脾胃虚弱型)以及肝郁脾虚型TNF-α、IL-8含量较低;IL-4含量在肝胃不和型及肝郁脾虚型较高。结论不同证型慢性浅表性胃炎患者IL-8、IL-4、TNF-α的水平具有显著性差异,是了解患者机体免疫状况、掌握病情和观察预后的十分重要的检测指标,具有临床参考价值。