艾滋病相关性淋巴瘤的研究进展

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）,是人体感染人类免疫缺陷病毒（human immunodefieiency virus,HIV）后,CD 4＋T淋巴细胞数量不断减少,造成机体细胞免疫功能严重受损,发生机会性感染和恶性肿瘤等一系列临床表现的综合征。据悉卡波西肉瘤、

肺黏膜相关性淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT显像表现(附3例报告)

目的:探讨肺黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像特点及其诊断价值。方法:回顾性分析3例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的临床资料和PET/CT影像特点。结果:胸部CT表现为单发或多发实变影、肿块影、磨玻璃样影,内可有达肺外带的支气管充气征;少数可合并胸腔积液、胸膜不规则结节样增厚,可伴有淋巴结增大。3例病灶18F-FDG代谢增高。结论:肺MALT淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤一独特亚型,影像学表现为边缘模糊的肿块或实变影,内可有达肺外带的支气管充气征,FDGPET代谢增高,确诊主要依靠病理组织学和免疫组化。

眼附属器黏膜相关性淋巴瘤临床病理分析

黏膜相关性淋巴瘤（MALT）是一种原发于结外的小B细胞淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤，在B细胞淋巴瘤中占7％～8％。眼眶是MALT淋巴瘤的好发部位之一，占眼眶实体性肿瘤病变的10％。

肺黏膜相关性淋巴瘤(MALTL)3例并文献复习

原发于肺的恶性淋巴瘤罕见，而其中以黏膜相关性淋巴瘤（mucosa associated lymphoid tissue lymphoma，MALTL）为最常见。MALTL有其独特的病理特点翻，但肺MALTL临床及影像学表现缺乏特异性。笔者见到三例。报告如下：

甲状腺粘膜相关性淋巴瘤的诊断和治疗

为探讨甲状腺粘膜相关性淋巴瘤的临床规律,治疗特点及预后,回顾性分析我院1988～1997年间收治甲状腺粘膜相关性淋巴瘤12例,男性3例,女性9例,年龄49岁～71岁平均62岁,最常见症状是无痛性快速生长肿块,甲状腺粘膜相关性淋巴瘤与淋巴细胞性甲腺炎密切相关。手术及放、化疗是有效治疗手段。

AIDS相关性淋巴瘤的临床病理及影像学分析

目的分析AIDS相关性淋巴瘤(acquired immunodeficiency syndrome-related lymphoma,ARL)的病理结果、分布部位及影像学特点,以提高对ARL的认识。方法回顾性分析本院2016年1月—2017年11月期间经病理结果确诊为ARL的27例患者的临床资料,分析总结ARL的特点。结果 27例ARL病例中以非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)为主,其中主要包括弥漫性大B细胞淋巴瘤及伯基特淋巴瘤;患者以中青年为主,结内多为多部位淋巴结肿大,结外多发生于颅内、颌面部、咽部、腋窝、腹股沟区及胃肠道;ARL的影像学结果显示结内病变为多部位淋巴结肿大,部分可为典型"血管漂浮征",结外病变主要表现为肿块性病变,其中中枢神经系统ARL呈现出不均匀性花环状强化。结论 ARL以NHL为主,广泛累及全身淋巴系统及结外脏器,病变进程快,其临床病理及影像学诊断特点显著,可以为ARL的及时诊断和积极治疗提供有利依据。

包块型AIDS相关性淋巴瘤超声及超声造影表现2例

患者1,男性,66岁。于外院确诊人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染1年余,2023年1月因“左腋窝肿物5个月”于重庆大学附属肿瘤医院就诊。体格检查:左腋窝扪及一大小约14 cm×10 cm肿物,质硬,边界不清,与周围组织明显黏连,不可推动,周围皮肤稍红肿。可扪及同侧腋窝淋巴结肿大,见图1A。超声检查示:左腋窝软组织内低回声块影,边界欠清,形态欠规则,部分似见包膜,内回声不均,见斑片状稍高回声,周边软组织回声增强呈高回声;彩色多普勒血流显像示(color Doppler flow imaging,CDFI):内见丰富血流信号;PW检出动脉血流频谱,最大流速38 cm/s,RI 0.88。

上海地区艾滋病相关性淋巴瘤11例临床分析

AIDS患者在高效抗反转录病毒治疗（HAART）前，患淋巴瘤的风险比HIV阴性人群高60～200倍。HAART治疗不仅减少AIDS相关性淋巴瘤（ARL）的发病率，而且也改善了淋巴瘤患者的预后。HAART被证实是治疗ARL重要组成部分。本研究回顾性分析上海市公共卫生临床中心从2004年11月-2008年12月收治的上海地区11例ARL的临床特点、治疗、生存情况等，以提高对之认识。

甘草酸二铵对丙型肝炎病毒相关性淋巴瘤单核细胞PD-1表达的影响

目的初步探究甘草酸二铵(DG)对丙型肝炎病毒相关性淋巴瘤(HCV-NHL)患者单核细胞PD-1表达的免疫调控作用。方法从健康人、单纯丙型肝炎病毒(HCV)感染者和HCV-NHL患者的外周血中分离外周血单个核细胞(PB-MC),体外培养刺激后,应用流式细胞仪分析健康人、单纯HCV感染者和HCV-NHL患者CD14+PD-1+细胞占CD14+总单核细胞的比例;HCV-NHL患者PBMC加入DG和阳性对照HCV核心抗原干预后较HCV-NHL空白对照CD14+PD-1+细胞占CD14+总单核细胞比例的变化情况。结果与健康人比较,单纯HCV感染者和HCV-NHL患者CD14+PD-1+/CD14+均明显升高,并且HCV-NHL患者较单纯HCV感染者升高明显,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。HCV-NHL+HCV核心抗原组CD14+PD-1+/CD14+比例较HCV-NHL空白对照明显增加,而HCV-NHL+DG组CD14+PD-1+/CD14+比例较HCV-NHL+HCV核心抗原组明显降低,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HCV-NHL患者单核细胞程序性死亡通路激活增加,且程度重于单纯HCV感染,DG可以降低HCV-NHL患者单核细胞PD-1+的高表达。

黏膜相关性肺淋巴瘤的CT表现

肺淋巴瘤根据发病部位和病因不同可分为原发性、继发性及免疫缺陷相关性三类。原发性肺淋巴瘤仅表现为肺的淋巴浸润,而不伴有其他部位的淋巴结病变,临床极为罕见。我们收集8例经穿刺活检和手术病理检查证实的原发性肺淋巴瘤病例,结合文献资料,进行回顾性分析,现报告如下。

肠病相关性T细胞淋巴瘤9例临床病理分析

目的探讨肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy-associatied T-cell lymphoma,EATL)的临床病理学特征。方法回顾性分析9例EATL的临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果Ⅰ型EATL主要由中等至较大的肿瘤细胞组成,核圆形或多角形,核仁明显。Ⅱ型EATL瘤细胞形态单一,体积中等或偏小,核圆形、深染,核碎屑和坏死常见。两种类型EATL背景中均可见组织细胞和中性粒细胞等炎症细胞,且肿瘤细胞弥漫表达CD3、CD43、TIA-1,不表达CD4、CD5、CD20、CD79a。Ⅱ型EATL弥漫表达CD56和CD8,Ⅰ型EATL不表达CD56和CD8,Ki-67增殖指数均>70%,EBERs原位杂交阴性。7例获得随访资料,其中4例患者术后10个月内死亡,3例患者术后18个月内死亡。结论 EATL是一种罕见的源于肠道上皮内T淋巴细胞的侵袭性淋巴瘤,临床主要表现为长期慢性腹泻、腹痛、发热及腹部包块等症状,部分病例可发生肠穿孔。诊断时需结合临床表现、病理检查及免疫表型。

AIDS相关性淋巴瘤诊治专家共识

艾滋病（AIDS）是人体感染艾滋病病毒（HIV）后,CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数不断下降,造成机体细胞免疫功能受损,发生机会性感染和恶性肿瘤等一系列临床表现。1993年美国疾病控制和预防中心根据艾滋病病人的肿瘤发生率,

MRI诊断眼眶黏膜相关性B细胞淋巴瘤的价值

目的 探讨MRI诊断眼眶黏膜相关性B细胞淋巴瘤的诊断价值.方法 回顾性分析该院2010年2月至2013年5月收治的14例眼眶黏膜相关性B细胞淋巴瘤患者,均进行MRI平扫及增强检查,快速SE序列常规横轴面、冠状面及斜矢状面扫描,分析其MRI影像学表现.结果 14例患者中10例单侧发病,4例双侧.10例病灶的体积＞3 cm,3例病灶体积为中等大小1～3 cm,只有1例病灶＜1 cm.12例位于眼眶前,常包绕眼球生长,呈“铸型”改变;2例位于眶内肌锥内、外间隙,呈弥漫软组织影,眼球内结构未见异常.MRI平扫时多数呈现T1W呈中等信号、T2W中等信号,DWI呈高信号,信号较为均匀,增强扫描均呈中等度强化.结论 眼眶黏膜相关性B细胞淋巴瘤的表现具有一定的特殊性,MRI准确地显示眼眶淋巴瘤的部位、形态、内部结构,以及其他特征性影像学表现,为该疾病的术前诊断、治疗提供帮助.

艾滋病相关性弥漫大B细胞淋巴瘤microRNA表达谱研究

目的分析艾滋病相关性弥漫大B细胞淋巴瘤(HIV-DLBCL)及艾滋病患者淋巴结反应性增生(HIV-RH)的microRNA表达谱,筛选差异表达microRNA,为研究microRNA在HIV-DLBCL发生发展及诊断治疗中的作用提供依据。方法收集筛选6例HIV-DLBCL及4例HIV-RH石蜡包埋组织标本,提取总RNA,进行microRNA芯片杂交,运用SPSS 17.0软件进行统计学分析;利用miRWalk、Targetscan、miRanda软件对两组中存在统计学差异的microRNA进行靶基因预测,并进一步通过Gene Ontology(GO)和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)数据库分析靶基因功能。结果与HIV-RH组相比,miR-4492、miR-208b-3p、miR-4738-3p、miR-4674在HIV-DLBCL组织中显著上调,miR-4453、miR-363-3p显著下调(表达变化>5倍)。预测6个靶基因可能与HIV-DLBCL的发生发展有关:miR-208b-3p的靶基因CDKN1A、NLK、SMAD4及miR-363-3p的靶基因E2F3、FOXG1、TBX3。结论筛选得到多个HIV-DLBCL中具有深入研究价值的microRNA及其靶基因,为进一步研究差异表达microRNA在HIV-DLBCL发病机制中的作用及其靶基因的生物学效应奠定了基础。

胃黏膜相关性淋巴瘤并发胃癌一例

胃黏膜相关性淋巴瘤是原发于胃黏膜相关淋巴组织的一种B细胞淋巴瘤,占所有B细胞淋巴瘤的7%~8%,其发生与Hp感染密切相关。目前,国内外对于胃黏膜相关性淋巴瘤生长特征及治疗方案的随访研究仍然相对较少。本例患者胃黏膜相关性淋巴瘤同时并发胃癌。临床上少见。