吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能相关性研究

目的探讨吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能的相关性。方法采用中国纵向老龄队列数据库,纳入其中1201名社区老年男性(不含重度饮酒者),根据自我汇报的吸烟饮酒史将其分为吸烟饮酒组(n=332)、不吸烟但饮酒组(n=126)、吸烟但不饮酒组(n=308)、不吸烟不饮酒组(n=435),应用北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能。采用双因素方差分析比较认知功能的差异,多因素线性回归模型分析认知功能下降的风险因素。结果主效应分析提示,轻中度饮酒对MoCA总分(F=6.076,P=0.014)、MoCA命名(F=11.179,P=0.001)和MoCA抽象(F=7.718,P=0.006)的影响具有统计学意义,轻中度饮酒者比不饮酒者的MoCA总分(22.50±5.27 vs.23.30±5.28)、MoCA命名(2.41±0.85 vs.2.58±0.76)、MoCA抽象(0.93±0.84 vs.1.10±0.82)更低。吸烟对MoCA总分(F=0.234,P=0.628)、MoCA命名(F=0.110,P=0.741)和MoCA抽象(F=1.335,P=0.248)的影响无统计学意义,吸烟和轻中度饮酒对MoCA评分的影响不存在交互作用(P>0.05)。多因素线性回归分析结果显示,无轻中度饮酒史与MoCA命名呈正相关(B=0.125,P=0.008)。对非痴呆者进行分层分析显示,无轻中度饮酒史与MoCA总分(B=0.550,P=0.011)、MoCA命名(B=0.134,P=0.002)呈正相关。结论吸烟和轻中度饮酒对社区老年男性认知功能无明显的相互影响,轻中度饮酒可能与总体认知功能和命名功能下降相关。

红细胞分布宽度、系统免疫炎症指数与重性抑郁障碍的相关性研究

目的探讨外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SⅡ)与重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的相关性。方法回顾性分析2020-2022年于我院临床心理科住院的176例MDD患者和常规体检的209例非MDD对照者的临床资料。从血液分析结果中,得到RDW、SⅡ、红细胞分布宽度与血小板计数比值(RDW to platelet ratio,RPR)。绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线以确定RDW区分患者与对照的最佳临界值及曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果MDD组患者的RDW[中位数及四分位数:13.20(12.70,13.98)vs.12.80(12.40,13.35)]、SⅡ水平[中位数及四分位数:510.87(350.95,878.12)vs.405.33(313.74,539.92)]高于非MDD组对照者,差异有统计学意义(P<0.05),两组间RPR差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,RDW与MDD呈正关联(OR=3.086,95%CI:1.926~4.944)。ROC曲线结果显示,RDW区分MDD与非MDD的最佳临界值为12.85,AUC为0.647(95%CI:0.592~0.702;P<0.001)。结论高RDW可能是MDD发生的危险因素,是对MDD诊断有价值的重要参数。

残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件的非罪犯病变易损斑块的相关性研究

背景 残余胆固醇(RC)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,而冠状动脉非罪犯病变(NCCLs)进展也是影响冠心病患者预后的重要因素,但是残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件(MACE)的NCCLs易损斑块的关系尚不明确。目的 探讨RC对发生MACE的NCCLs易损斑块的预测价值及长期预后的相关性。方法 选取2015年2月—2022年2月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院的488例冠心病患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者基线资料,行冠状动脉造影及光学相干断层扫描OCT。入组患者在出院1、3、6和12个月接受预定随访。采用Spearman秩相关检验探究RC与NCCLs中薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)斑块特征的相关性。采用多因素Logistic回归分析探究NCCLs中TCFA发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),探究RC对NCCLs中TCFA发生MACE的预测价值。结果 共纳入488例冠心病患者,根据NCCLs是否发生MACE将患者分为发生MACE组(n=38)和未发生MACE组(n=450)。通过OCT识别NCCLs的斑块特征,共分析了749个NCCLs斑块,304个NCCLs斑块最小管腔面积(MLA)<3.5 mm^(2)。随访期间38例(7.8%)患者共发生了41例次NCCLs斑块引起的MACE事件,18例(3.7%)患者发生了支架内再狭窄,15例(3.1%)发生了不确定因素的死亡。发生MACE组患者高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TCFA、MLA<3.5 mm^(2)比例高于未发生MACE组(P<0.05)。105例患者检查出TCFA,其中22例发生MACE(发生MACE的TCFA组),83例未发生MACE(未发生MACE的TCFA组)。发生MACE的TCFA组糖尿病比例与RC高于未发生MACE的TCFA组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果示,RC与最薄纤维帽厚度、MLA呈负相关(r_(s)=-0.665、-0.771,P<0.05),与最大脂质弧度、巨噬细胞浸润呈正相关(r_(s)=0.806、0.481,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病(OR=3.410,95%CI=1.165~9.988,P=0.025)、高RC水平(OR=5.879,95%CI=1.436~24.073,P=0.014)是NCCLs中TCFA发生MACE的危险因素。绘制RC预测NCCLs中TCFA发生MACE的ROC曲线,结果显示AUC为0.695(95%CI=0.571~0.819,P=0.005),最佳截断值为0.606 mmol/L,灵敏度、特异度分别为0.818、0.518。结论 RC水平升高可能是冠心病患者中NCCLs易损斑块发生MACE的危险因素,对NCCLs中TCFA发生MACE有一定的预测价值。

规范化培训护士培训负荷与工作嵌入水平的相关性研究

目的:分析规范化培训护士培训负荷与工作嵌入水平的现状,并探讨两者之间的相关性。方法:2022年4月,便利选取福建省某三级甲等医院246名规范化培训护士作为研究对象,应用临床护士培训负荷量表和护士职业嵌入量表进行调查。结果:规范化培训护士培训负荷总分为(61.50±17.51)分,工作嵌入总分为(64.93±12.59)分。相关性分析结果显示,培训负荷总分及各维度得分与工作嵌入总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论:规范化培训护士培训负荷处于中等水平,工作嵌入处于中等偏上水平,降低规范化培训护士的培训负荷将有效提升其工作嵌入水平。

叶酸干预对MTHFR基因型和脑卒中发生风险的相关性研究

目的:探讨叶酸干预对亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型和脑卒中发生风险的相关性研究。方法:选取2022年1月至2022年12月于佳木斯大学附属第一医院就诊的100例脑卒中患者为受试者,其中包含缺血性脑卒中、H型高血压并发缺血性脑卒中等不同类型的患者,按照治疗方法不同将其分为两组。对照组受试者给予低剂量叶酸进行治疗;研究组受试者给予高剂量叶酸进行治疗。对两组受试者MTHFR基因多态性频率、MMSE评分、叶酸干预后Hcy的指标水平、脑卒中多因素回归分析以及叶酸干预是否增加脑卒中发生风险的相关性分析等指标进行观察。结果:研究组受试者MTHFR的C677T位点基因型以CT和TT为主,其中TT型和CT型基因频率高于对照组,CC型基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者基线差异无统计学意义(P>0.05),研究组在第8周时MMSE评分为(28.50±0.69)分高于对照组(t=13.016,P<0.001);两组受试者干预前无统计学意义(P>0.05)。受试者经治疗后,研究组受试者Hcy水平为(11.67±1.46)μmoI/L高于对照组(t=15.363,P<0.001)将研究组=1,对照组=0,单因素分析差异显著的因素作为协变量进行逻辑回归分析,TT、CC、Hcy均是影响脑卒中的主要危险因素。Log(P)=TT×3.365+CC×5.365+Hcy×7.520-23.961;Pearson分析结果显示,脑卒中受试者疾病发生风险与叶酸干预总分呈负相关(r=-3.465,P=0.467),脑卒中受试者叶酸干预越高,即脑卒中发生风险越低。结论:Hcy是影响脑卒中患者脑卒中发生的一项重要的影响因素,对于脑卒中患者可以在适当的范围之内给予叶酸,降低Hcy水平,减少脑卒中的发生。

FENO水平与呼吸道感染严重程度的相关性研究

探讨FeNO水平与呼吸道感染严重程度之间的关系。方法 本研究 采用瑞典尼尔斯(NIOX)品牌FeNO测定仪进行FeNO水平的测量。根据临床症状和辅助检查,将患者的感染严重程度分为轻、中、重三级,进而分析FeNO水平与感染严重程度之间的相关性。统计分析采用Spearman相关性分析,以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。结果 研究显示,FeNO水平与呼吸道感染严重程度呈正相关(r=0.XX,P<0.05),即随着感染严重程度的增加,FeNO水平也相应升高。特别是在重度感染患者中,FeNO水平明显高于轻度和中度感染患者。结论 FeNO水平与呼吸道感染严重程度之间存在显著的正相关性,提示FeNO测定可作为评估呼吸道感染严重程度的一个有效生物标志物。 。

冠状动脉造影慢血流与血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB的相关性研究

探究冠状动脉造影慢血流与血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB的相关性研究。方法 选取接受冠状动脉造影检查的124例患者作为研究对象,根据造影结果分为慢血流组(62例)和非慢血流组(62例)。采用流式细胞术检测患者血小板表面CD62P和GPⅡb/Ⅲa的表达水平,同时测定血浆中FIB的浓度。对两组数据进行统计分析,比较各指标在两组间的差异,并分析它们之间的相关性。结果 TIMI 0-2级组在冠状动脉造影结果与TIMI 3级组有明显差异(P<0.05)。慢血流组血栓前状态敏感标志物水平高于非慢血流组(P<0.05)。慢血流与血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB水平呈正相关(P<0.05)。血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB中CD62P诊断慢血流的效能较高,血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB联合诊断慢血流的敏感度、特异度分别为95.94%、76.35%。结论 血栓前状态敏感标志物CD62P、GPⅡb/Ⅲa和FIB均与冠状动脉造影慢血流存在一定关联性。

二十四节气的温湿指数与抑郁症的相关性研究

背景全球抑郁症患者已突破3亿人次,其高致残率引起世界广泛关注。目前温湿指数(Humidex)与抑郁症之间关系的研究较少。目的探讨二十四节气的Humidex与抑郁症之间的关系。方法收集上海市嘉定区精神卫生中心精神科2016-10-08—2019-10-07抑郁症患者的就诊资料(n=18289),包括性别、年龄、就诊时间、就诊门诊及专家门诊数量。通过上海市气象局公布数据收集嘉定区2016-10-08—2019-10-07日均温度、相对湿度、降雨量、气压和平均风速数据,计算Humidex。将患者依据不同年龄分为≤18岁组(n=157)、19~44岁组(n=3099)、45~59岁组(n=4848)、60~74岁组(n=6270)和≥75岁组(n=3915)。通过结合类Poisson分布和分布滞后非线性模型估计二十四节气的Humidex与抑郁症之间的关系。运用Pearson相关性分析计算Humidex和气象变量之间的相关性。以中位Humidex作为对照,计算二十四节气的Humidex和抑郁症的相对风险度(RR)。结果2016-10-08—2019-10-07共纳入抑郁症患者18289人次,男6900人次,女11389人次。2016-10-08—2017-10-07小寒节气对应的平均Humidex最低,抑郁症患者数最多;大暑节气对应的平均Humidex最高,抑郁症患者数最少。2017-10-08—2018-10-07大寒节气对应的平均Humidex最低,抑郁症患者数最多;大暑节气对应的平均Humidex最高,抑郁症患者数最少。2018-10-08—2019-10-07大寒节气对应的平均Humidex最低,抑郁症患者数最多;大暑节气对应的平均Humidex最高,抑郁症患者数最少。二十四节气的Humidex与总人群抑郁症风险呈非线性关系。2016-10-08—2019-10-07总人群、男性、女性、≤18岁、19~44岁、45~59岁、60~74岁和≥75岁抑郁症风险分布前2位Humidex对应的节气分别为大寒、立春,抑郁症风险分布最低Humidex对应的节气为大暑。抑郁症总人群在大寒、立春节气后第10天出现最大滞后效应(RR=1.020,95%CI=1.001~1.040),在大暑节气后第8天出现滞后效应,持续至第9天。60~74岁年龄组人群在大寒、立春节气后第7天出现滞后效应,第9天出现最大滞后效应(RR=1.054,95%CI=1.007~1.104),持续至第11天。男性抑郁症人群在大暑节气后第1天和第8天出现滞后效应,分别持续至第2天和第10天,于第10天出现最大滞后效应(RR=0.952,95%CI=0.911~0.994);60~74岁年龄组人群在大暑节气后第8天出现滞后效应,持续至第9天。结论大寒、立春节气的Humidex是抑郁症的危险因素,临床上应根据不同节气的Humidex,对抑郁症患者人群做到精准诊疗,制订个体化的干预方案。

沈阳地区48811例冠心病患者发病与五运六气及气象的相关性研究

目的基于《黄帝内经》五运六气理论及各气象指标数据,调查分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病与五运六气及气象的相关规律,以期为临床工作中冠心病的预防提供理论依据与新思路。方法回顾性收集2013年1月—2021年12月住院于辽宁中医药大学附属医院的第一诊断为冠心病的患者,于沈阳市气象局收集同期7项气象指标数据,即:日平均气压、日平均气温、日最高气温、日最低气温、降雨量、平均相对湿度、风速,并整理气象数据获得气温日较差。对病例资料和气象资料进行描述性统计分析、Pearson卡方检验、相关性检验等统计分析。结果不同主气之间的发病情况:终之气>五之气>初之气>二之气>四之气>三之气;不同客气之间的发病情况:少阴君火>阳明燥金>太阳寒水>太阴湿土>厥阴风木>少阳相火(P<0.01);发病人数与平均气压呈正相关,与平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度呈负相关(P<0.05),与气温日较差、降雨量无显著相关性(P>0.05);二之气、三之气、终之气的平均气压,终之气平均气温及终之气最低温度与冠心病发病人数的相关系数绝对值均>0.5且P<0.01,呈显著相关。结论沈阳地区冠心病发病人数与五运六气变化及气象变化之间存在相关性,太阳寒水主气、少阴君火客气时冠心病发病人数增加,平均气压升高、平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度降低时冠心病发病人数增加。

乳腺癌患者血清微小RNA-135b、微小RNA-148a-3p、微小RNA-186-5p表达水平及其与新辅助化疗效果相关性研究

目的:探讨乳腺癌患者血清微小RNA-135b(miR-135b)、miR-148a-3p、miR-186-5p表达水平及其与新辅助化疗效果的相关性。方法:选取116例乳腺癌患者为病例组,均接受新辅助化疗,以21 d为1个周期,共化疗8个周期,根据化疗反应将患者分为耐药组(32例)和敏感组(84例),另选128例体检健康女性为对照组。比较病例组和对照组,耐药组和敏感组血清miR-135b、miR-148a-3p、miR-186-5p表达水平。采用Pearson相关性分析血清miR-135b、miR-148a-3p、miR-186-5p水平间的相关性。乳腺癌患者化疗效果的影响因素采用Logistic回归分析。血清miR-135b、miR-148a-3p、miR-186-5p对乳腺癌患者化疗耐药的预测价值通过受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:与对照组比较,病例组miR-135b、miR-148a-3p水平升高,血清miR-186-5p水平降低(均P<0.05)。耐药组血清miR-135b、miR-148a-3p水平高于敏感组,血清miR-186-5p水平低于敏感组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清miR-135b与miR-148a-3p呈正相关,与miR-186-5p呈负相关,血清miR-148a-3p与miR-186-5p呈负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-135b、miR-148a-3p、miR-186-5p是乳腺癌患者化疗效果的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-135b、miR-148a-3p、miR-186-5p联合预测化疗耐药的曲线下面积(AUC)高于三者单独预测AUC(均P<0.05)。结论:乳腺癌患者血清miR-135b、miR-148a-3p水平呈高表达,血清miR-186-5p水平呈低表达,三者水平变化与新辅助化疗效果有关,且三者联合检测对患者新辅助化疗耐药的预测价值更高。

幼儿园教师领导力与专业发展的现状及相关性研究

提升教师领导力是促进专业发展的有效方法。对某市385位幼儿园教师领导力与专业发展现状进行调查,通过皮尔森(Pearson)积差相关和典型相关分析发现,教师领导力整体和子维度均与教师专业发展整体和子维度有显著的正相关。多元逐步回归分析显示,教师领导力对专业发展整体和各维度具有显著的预测力。建议幼儿园教师应提升自身领导的意识和能力,幼儿园应创设利于教师领导力和专业发展的相关机制,教师教育部门应完善教师领导力职前职后课程体系,多方合力共同促进幼儿园教师领导力的提升。

不同性别老年人群身体圆度指数与体质量正常代谢异常表型的相关性研究:以三酰甘油葡萄糖乘积指数为潜在影响因素

背景身体圆度指数(BRI)是一种衡量中心性肥胖的简易指标,与心血管疾病密切相关。体质量正常代谢异常(MONW)人群患心血管疾病的风险较高,且与中心性肥胖显著相关。三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数是反映胰岛素抵抗的指标。目前在不同性别老年人群中BRI、TyG指数和MONW表型的关系研究较为有限。目的探讨老年人群BRI与MONW表型患病风险在不同性别中的差异,探究TyG指数作为其不同性别中差异的潜在因素。方法选取2017-07-01—2021-06-30在安徽省10个市县区体检的≥60岁的常住居民为研究对象。采用统一的调查表收集研究对象的性别、年龄、疾病史等资料,收集体格检查和实验室检查资料,并计算BRI、TyG指数。将根据代谢状态和BMI水平分别将男性和女性分为体质量正常代谢正常(MHNW)表型和MONW表型:男性MHNW表型(n=5384)、男性MONW表型(n=6251);女性MHNW表型(n=4498)、女性MONW表型(n=8264)。根据BRI四分位数分别将男性和女性分为4个水平,即男性:M1、M2、M3、M4,女性:F1、F2、F3、F4。采用Logistic回归分析分别探讨BRI四分位水平与TyG指数升高风险以及MONW表型患病风险的关系,采用R(version 4.1.1)软件中的Z检验比较男性和女性OR值之间的差异。结果本研究共纳入24397例调查对象,其中男11635例(47.7%)、女12762例(52.3%),中位年龄67(64,70)岁,MHNW表型9882例(40.5%)、MONW表型14515例(59.5%)。不同性别MONW表型老年人群高血压比例、糖尿病比例、血脂异常比例、收缩压、舒张压、TyG指数、BRI、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于MHNW表型,吸烟比例、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于MHNW表型(P<0.05);不同性别高水平BRI老年人群MONW表型患病、高血压比例、糖尿病比例、血脂异常比例、TyG指数、FPG、TG高于低水平BRI,HDL-C低于低水平BRI(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,与BRI M1/F1水平相比,不同性别老年人群BRI M2/F2、M3/F3、M4/F4水平TyG指数升高风险均增加(P<0.05);且TyG指数升高风险随着BRI水平升高而增加(男性P_(趋势)<0.001,女性P_(趋势)<0.001);老年男性BRI M2、M3、M4水平TyG指数升高风险高于老年女性BRI F2、F3、F4水平(P<0.05)。校正混杂因素后进行多因素Logistic回归分析结果显示,与BRI M1/F1水平相比,不同性别老年人群BRI M2/F2、M3/F3、M4/F4水平MONW表型患病风险均增加(P<0.05);且MONW表型患病风险随着BRI水平升高而增加(男性P_(趋势)<0.001,女性P_(趋势)<0.001);老年男性BRI M2、M4水平MONW表型患病风险高于老年女性BRI F2、F4水平(P<0.05)。结论在不同性别老年人群中,BRI水平与MONW表型患病风险呈正相关,其中老年男性高水平BRI与MONW表型患病风险关联更为密切,TyG指数是引起其性别差异的潜在因素。

中国社区老年人咀嚼能力与虚弱的相关性研究

目的探讨中国社区老年人咀嚼能力与虚弱的相关性。方法选取2018年中国老年健康和家庭幸福调查研究(CLHLS-HF)数据中12678例社区老年人为研究对象。采用多因素Logistic回归分析探讨社区老年人咀嚼能力与虚弱的关系,并采用基于Logistic回归分析的限制性立方样条(RCS)方法分析中国社区老年人牙齿数量与虚弱罹患风险的剂量-反应关系。结果12678例社区老年人年龄为65~117岁,平均(83.62±11.16)岁;男5848例(46.1%),女6830例(53.9%)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整协变量性别、年龄、婚姻状况、居住地、民族、居住安排、受教育年限、医疗卫生可及性、60岁以前的职业、自评经济状况、体质量指数(BMI)、吸烟状况、饮酒状况、运动状况、自评健康状况变量、是否参与年度体检后,社区老年人咀嚼能力与虚弱患病风险有相关性(P<0.05)。RCS图显示,天然牙齿数量与虚弱罹患风险呈线性相关,当天然牙齿数量<10颗时,老年人罹患虚弱的风险增加,且随着牙齿数量的减少,老年人罹患虚弱的风险逐渐增大。结论中国社区老年人咀嚼能力与虚弱患病风险相关,天然牙齿数量与义齿使用对老年人虚弱的发生具有重要意义。

超重/肥胖患者中医体质特征及与人体成分分析的相关性研究

【目的】研究上海地区超重/肥胖患者的中医体质特征及其与人体成分分析的相关性。【方法】对2020年8月至2022年12月至上海市第十人民医院内分泌科针灸埋线专病门诊就诊的有完整中医体质和人体成分检测的患者数据进行分析,根据体质量指数(body mass index,BMI)情况将患者分为正常体质量组(BMI<24 kg/m2)、超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)和肥胖症组(BMI≥28 kg/m2),分析3组患者的中医体质分布特征,并采用多元回归分析探讨中医体质与人体成分的关系。【结果】(1)共纳入315例患者,其中正常体质量43例,超重85例,肥胖症187例。(2)正常体质量人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>肝郁>湿热>阳虚>阴虚,超重人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>肝郁>湿热>阳虚>阴虚,肥胖症人群体质分布比例从高到低依次为脾虚>阳虚>湿热>肝郁>阴虚,超重/肥胖症组体质分布比例从高到低依次为脾虚>湿热>阳虚>肝郁>阴虚。正常体质量人群与超重/肥胖症人群的中医体质分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常体质量和超重/肥胖症患者均以单一体质较多,兼夹体质少见,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多元回归分析结果显示:所有患者基础代谢均与阳虚质呈正相关,与湿热质呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.01),即阳虚质分数上升1分,基础代谢增加0.54 kcal;湿热质分数下降1分,基础代谢减少1.005 kcal。【结论】在上海地区,肥胖可能是体质改变的主要阶段;肥胖症患者体质除脾虚外,阳虚、湿热、肝郁的占比也较高。在中医体质与人体成分关系方面,基础代谢与阳虚质呈正相关,与湿热质呈负相关,故阳虚质和湿热质患者要注意自身基础代谢水平对疾病发展的影响。

社区老年人个体弹性和家庭弹性与衰弱的相关性研究

目的 了解社区老年人的衰弱程度,探讨社区老年人个体弹性、家庭弹性与衰弱程度的相关性。方法 选用衰弱综合评估工具(The CFAI)、心理弹性量表(CD-RISC)和家庭弹性量表(Walsh-FRQ),于2020年9月-2021年3月采用方便抽样的方法,对上海、云南、贵州、四川、重庆、安徽、江西等研究人员所在地区的社区老年人进行问卷调查。结果 352名社区老年人衰弱总均分为(46.43±9.13)分,轻度衰弱占26.7%,中度衰弱占43.8%,重度衰弱占29.5%。心理弹性(r=-0.235)、家庭弹性(r=-0.058)与社区老年人衰弱呈显著负相关(P<0.01)。有序logistic回归分析结果显示:日常生活自理能力、家庭弹性、文化程度和家庭人均月收入是社区老年人衰弱程度的影响因素(P<0.05)。家庭弹性为社区老年人衰弱的保护性因素(OR=0.518)。结论 社区老年人社会衰弱突出,个体弹性和家庭弹性与衰弱呈显著负相关,未来可以家庭为单位、从增加家庭弹性的角度,加强老年人自身和家庭力量的开发和挖掘,构建社区老年人衰弱干预方案,以促进社区老年人积极健康老龄化。

幽门螺杆菌感染与肝脏疾病相关性研究的知识图谱分析

目的:通过文献计量学方法,分析近30年幽门螺杆菌(Hp)感染与肝脏疾病相关性研究的热点内容和发展趋势,为后续深入探究该领域提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、Web of Science核心数据集(WOSCC)1993年1月1日至2023年6月15日Hp感染与肝脏疾病相关性研究的文献。应用VOSviewer 1.6.19及CiteSpace 6.2.R2软件对纳入文献的发文国家、机构、作者、本研究领域的热点和前沿方向进行统计分析。结果:中文数据库共纳入文献517篇,WOSCC数据库纳入文献168篇。年总发文量呈波动上升趋势,自2016年始该领域发文量呈下降趋势;中国和美国是该领域论文高产出国家;吉林大学中日联谊医院及埃及国家知识库(EKB)为该领域的核心机构;关键词分析显示Hp、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、胰岛素抵抗、慢性乙型肝炎、肝纤维化是现阶段的研究热点。结论:近年来Hp感染与肝脏疾病相关性研究的关注度趋冷,尚未形成核心作者和机构群;该领域研究热点主要集中在Hp感染-胰岛素抵抗-NAFLD-代谢综合征以及Hp感染-肝炎-肝纤维化-肝硬化两大研究方向,更全面、深入地探索Hp在肝脏疾病发病中的作用机制,解决现有的临床争议问题是本领域未来研究的趋势。

鼻咽癌同步放化疗自评口腔黏膜炎与自我管理积极度的相关性研究

目的了解鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)同步放化疗自评口腔黏膜炎情况、自我管理积极度现状,探讨两者之间的关系,并分析NPC患者自评口腔黏膜炎的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2023年6—9月中山大学肿瘤防治中心处于同步放化疗期间的NPC患者作为研究对象。使用一般资料调查表、口腔黏膜炎每日自评问卷(oral mucositis daily questionnaire,OMDQ)、患者积极度量表(patient activation measure,PAM)对115例患者进行调查。采用Pearson相关分析、单因素检验及多重线性回归统计分析,探讨NPC患者同步放化疗期间口腔黏膜炎的影响因素。结果NPC同步放化疗患者OMDQ为(12.61±6.75)分,得分排名前3的条目依次是感觉自己整体健康状况、口腔清洁舒适状况及进食类型。患者PAM得分为(83.93±5.79)分,总体在高水平。相关分析显示,PAM得分与OMDQ总分呈负相关(r=-0.619,P<0.001)。多元线性回归显示,是否远处转移、放疗次数及患者积极度水平是该群体口腔黏膜炎的影响因素,共解释总变异水平的55.5%(P<0.001)。结论NPC患者同步放化疗期间口腔黏膜炎管理需加强,患者积极度水平与口腔黏膜炎呈负相关,应帮助患者做好口腔管理,调动患者参与疾病管理的积极性,增强患者自我管理的信心,帮助患者积极应对现存症状和疾病。

不同类别海军特勤人员中医体质分布规律及其与健康状态的相关性研究

目的了解不同类别海军特勤人员中医体质分布规律,并探讨其与健康状态的相关性。方法运用中医体质量表及亚健康评定量表为在海军青岛特勤疗养中心疗养的海军特勤人员开展中医体质辨识及健康状态评估,并对结果进行统计分析。结果463名海军特勤人员共有偏颇体质349例(75.38%),类型以湿热质(20.83%)、阳虚质(18.82%)、阴虚质(15.99%)较为多见。不同类别海军特勤人员中医体质分布存在较大差异,水面舰艇人员、潜艇人员以阳虚质、湿热质多见,海军飞行员、海军岸勤人员以湿热质、阴虚质多见。463名海军特勤人员共有亚健康状态者293例(63.28%),其中偏颇体质285例(97.27%)。平和质与亚健康状态呈负相关(P<0.01)。结论海军特勤人员偏颇体质及亚健康状态者均占比较高,且平和质与亚健康状态呈负相关。

口腔颌面部肿瘤患者围术期症状群与生活质量相关性研究

目的:调查口腔颌面部肿瘤皮瓣移植患者围术期症状群和生活质量状况,分析两者的相关性。方法:对2022年12月—2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的211例口腔颌面部肿瘤皮瓣移植患者进行便利抽样,采用安德森症状评估量表-头颈部量表和华盛顿大学生存质量评估问卷量表第四版,在皮瓣移植术前、术后7天和术后1个月对患者进行纵向调查。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:口腔颌面部肿瘤皮瓣移植患者在围术期3个时间点得出5个症状群,神经系统症状群在术前和术后1个月被提取出,胃肠道症状群只在术后7天被提取出,吞咽-发音障碍症状群、疾病特异性症状群以及疲乏-睡眠-情绪症状群持续存在于整个围术期。3个时间点生活质量总分比较有统计学差异(P<0.001)。患者生活质量总分、社会情绪领域得分与5个症状群严重程度均呈负相关(P<0.05),其中,手术前吞咽-发音障碍症状群和疲乏-睡眠-情绪症状群对患者生活质量有显著影响(R^(2)=0.613,P<0.05);术后7天吞咽-发音障碍症状群、疾病特异性症状群和疲乏-睡眠-情绪症状群对患者生活质量的影响有统计学差异(R^(2)=0.614,P<0.05);术后1个月吞咽-发音障碍症状群、疲乏-睡眠-情绪症状群和神经系统症状群对患者生活质量的影响有统计学差异(R^(2)=0.577,P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤皮瓣移植患者围术期存在多个稳定的症状群,症状群越严重,患者生活质量越差。针对症状群采取有效的干预措施,可降低症状群严重程度,提高患者生活质量。

结肠息肉的中医证型与病理类型及发病因素的相关性研究

目的:研究结肠息肉的中医证型分布,同时探讨其中医证型与病理类型及发病因素的相关性,旨在为结肠息肉临床辨证和中医防治提供依据。方法:通过回顾性研究的方法获取并整理结肠息肉患者的基本信息、中医证型、病理分型、血脂程度及结肠镜结果等信息,包括性别、年龄、饮食习惯、吸烟饮酒量、三酰甘油(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High-density Lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、息肉病理类型。统计分析结肠息肉中医证型与病理类型及发病因素之间的相关性。结果:①中医证型分布规律:大肠湿热证199例(39.5%)>肝郁气滞证127例(25.2%)>脾胃虚弱证101例(20.0%)>瘀血内停证46例(9.1%)>寒湿内阻证30例(5.9%)。②结肠息肉患者年龄大多≥45岁,447例,占88.86%;饮食习惯以肥甘厚味为主,有208例,占41.35%;吸烟者232例,占46.13%;饮酒者136例,占27.04%。③结肠息肉患者中腺瘤性息肉患者295例,占58.65%,非腺瘤性息肉患者208例,占41.35%。④非高总胆固醇血症124例,占24.65%,高总胆固醇血症379例,占75.35%;非高甘油三酯血症136例,占27.03%,高甘油三酯血症367例,占72.97%;非高脂血症139例,占27.63%,高脂血症364例,占72.37%;非低高密度脂蛋白血症222例,占44.13%,低高密度脂蛋白血症281例,占55.87%。结论:结肠息肉中医证型以大肠湿热证多见。腺瘤性息肉中医证型以大肠湿热证为主,非腺瘤性息肉中炎性息肉以大肠湿热证为主,增生性息肉以肝郁气滞证多见,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同证型高总胆固醇血症分布具有差异(P<0.05),以大肠湿热证多见;不同证型高总胆固醇血症、高脂血症、低高密度脂蛋白血症分布无差异(P>0.05)。