无创序贯通气配合治疗老年重症肺心病合并呼吸衰竭的临床效果及对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的观察老年重症肺源性心脏病(简称肺心病)合并呼吸衰竭患者采用有创和无创序贯通气治疗的临床效果及对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法回顾性分析2019年4月-2020年4月大冶市人民医院收治的老年重症肺心病合并呼吸衰竭患者76例临床资料,根据通气治疗方式不同分为观察组和对照组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组使用有创通气治疗,观察组则在对照组基础上加用无创序贯通气治疗。比较2组患者通气治疗前后血气指标,通气时间、住院时间及VAP发生率。结果通气治疗前,2组患者氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05);通气治疗后,2组PaO_(2)较治疗前升高、PaCO_(2)较治疗前降低,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。观察组通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率为2.63%,低于对照组的15.79%(x^(2)=3.934,P=0.047)。结论老年重症肺心病合并呼吸衰竭患者采用有创和无创序贯通气疗法有助于改善患者血气指标并缩短通气时间,患者VAP发生率低。

不同评分系统对呼吸机相关性肺炎发生率及预后评估

目的:通过对观察Pitt评分与APACHEⅡ评分系统对呼吸机相关性肺炎的发生及预后的回顾性调查。方法:不同的评分系统观察2008年6月-2011年6月在我院住院并予以有创呼吸机辅助治疗病患VAP的发生率及死亡率进行回顾性整理调查及统计分析,并运用统计学方法比较两套系统的优劣,找到适宜临床的快速评估方法,以及对病患预后进行早期评估,并对其敏感性进行比较。结果:对94例患者分别使用Pitt评分系统和APACHEⅡ评分进行上机前得分评估,发现两者同样具有较高的准确性,两者具有相关性,相对于多项实验室结果Pitt评分具有更加快速、简便、易掌握、准确的特点。结论:比较Pitt评分与APACHEⅡ评分系统发现,前者具有简洁,容易掌握的优点,且无需临床辅助资料即可得出较高的针对危重病患VAP发生率及死亡率的预测效果,较之APACHEⅡ评分系统有更加简便、实用的临床使用价值。

综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的效果探析

观察重症ICU患者用综合护理的效果。方法:重症ICU患者60例,实验组行综合护理,对照组行常规护理。结果:实验组下降VAP的效果更加理想,对比对照组得出P<0.05。实验组PaO2以及SpO2均明显更高,PaCO2明显更低,有效缩短患者的住院天数、机械通气的平均时间,显著提升患者的满意率,P<0.05。结论:ICU收治的重症病情的患者在护理过程中使用综合护理,效果理想,可以有效控制VAP的发生,促使其下降。

加强护理干预对重症患者口腔pH值的影响与预防口腔异味及呼吸机相关性肺炎的效果分析

目的探究加强护理对重症患者口腔pH值动态变化的影响与预防口腔异味及呼吸机相关性肺炎的效果。方法200例经口气管插管机械通气时间>48 h的患者,随机分为对照组与实验组,各100例。对照组行常规护理措施进行干预,实验组采用加强护理干预。比较两组患者口腔pH值动态变化情况及并发症发生情况。结果护理后,实验组患者口腔pH值为(6.98±0.29)优于对照组的(5.19±0.45),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组发生口腔异味及呼吸机相关性肺炎的并发症发生率分别为12%、2%显著低于对照组的25%、14%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用加强护理干预,根据患者口腔pH值采取对应护理措施干预,能有效稳定口腔pH值动态,降低口腔异味及呼吸机相关性肺炎发生几率,更有利于保持患者口腔平衡,保证患者机体安全,值得推广。

老年重症患者早期营养干预降低相关性肺炎的临床分析

目的探讨老年重症患者早期营养干预后降低相关性肺炎发生率的影响。方法采用临床实验对比法,选择本院2017年1-10月住院的老年重症患者122例,随机分为两组,即I组(即早期营养干预组61例)和II组(末期营养干预组61例)。分别从营养状况改善、患者生存质量提高、血气分析指标优越及降低相关性肺炎发生率等方面为研究依据,进行上述内容、指标综合分析。结果 I组较II组患者营养状况明显改善(P<0.05);I组患者生存质量各项指标得分均比II组患者提高(P<0.05);在血气分析指标氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度方面,I组明显优越II组(P<0.05),I组相关性肺炎发生率(13.1%)比II组(37.7%)显著降低(P<0.01)。结论老年重症患者早期运用营养干预可使患者营养状况改善,生存质量提高,血气分析明显好转,相关性肺炎发生率显著降低,值得临床广泛推广。

ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的护理体会

目的观察护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法选取我院ICU重症患者64例(2017年3月—2018年4月),随机分为常规护理的对照组(32例)与综合护理的观察组(32例),观察患者相关指标及呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组机械通气时间(10.32±2.46)d,住院时间(16.49±2.67)d,呼吸机相关性肺炎发生率6.25%,对照组机械通气时间(16.43±2.81)d,住院时间(26.74±15.98)d,呼吸机相关性肺炎发生率28.13%,观察组机械通气时间、住院时间比对照组短,呼吸机相关性肺炎发生率比对照组低,P <0.05。结论给予ICU重症患者综合护理,能有效减少患者机械通气时间及住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,效果较好。

分析综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的效果

分析和探究重症监护室患者采取机械通气治疗联合综合护理干预的临床效果。方法:研究时间阶段:2018年9月至2020年10月,所选病例:接受机械通气治疗的重症监护室患者(n=82),分组方式:电脑随机法,组别名称:对照组(n=41,常规护理)、观察组(n=41,综合护理),对比2组最终效果。结果:在ICU入住时间、住院时间、相关性肺炎发生率方面,2组重症监护室机械通气治疗患者存在可比性,具体数据为:对照组(11.69±4.21)d、(20.37±5.98)d、24.39%,观察组:(7.23±1.75)d、(12.38±4.26)d、7.32%,相比较来说,观察组低,P<0.05。结论:重症监护室患者在机械通气治疗期间,综合护理的实施有利于缩短其ICU入住时间、总体住院时间,降低患者相关性肺炎的发生率,临床推广意义显著。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭患者的疗效

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法将96例COPD急性呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组,分别给予内科常规治疗联合无创机械通气治疗和内科常规治疗,对比并分析两组的临床效果。结果研究组临床效果明显优于对照组,且呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD急性呼吸衰竭的临床效果显著,值得临床广泛推广与应用。