百日咳患儿相关病原菌药物敏感情况及其影响因素分析

百日咳患儿相关病原菌药物敏感情况及其影响因素分析。方法 以我院收诊的百日咳患儿为感染组进行研究,同期收诊的非百日咳患儿为对照组,对于患者感染情况和影响因素进行分析。结果 感染组患者使用药物分为大环酯类、青霉素类、林可酰胺类,使用药物分为敏感、中敏和耐药情况,具体药敏试验结果不同。感染组、非感染组、两组患者基本信息其中患者年龄、BMI、百日咳接种史、儿童呼吸系统疾病、家属文化水平、居住环境通风情况信息相比有差异(P0.001、0.036、0.0001、0.0001、0.058、0.001)。感染百日咳患者的危险因素为年龄≤3个月、年龄4个月-9周岁、未接种百日咳疫苗、未全程接种疫苗、患有呼吸系统疾病、通风条件不佳,Wald值、P值分别为13.254、0.000,3.457、0.065,24.152、0.000,5.241、0.021,11.202、0.001,12.497、0.001,有差异性。结论 百日咳患儿相关病原菌药物敏感情况不同,受到患者的年龄、BMI、百日咳接种史、儿童呼吸系统疾病、家属文化水平、居住环境通风因素的影响,其中患者感染百日咳的独立因素为年龄≤3个月、年龄4个月-9周岁、未接种百日咳疫苗、未全程接种疫苗、患有呼吸系统疾病、通风条件不佳,因此需要加强对这类患者的管理。

郑州市某医院CVCRI病原菌的分布情况及耐药性分析

目的分析中心静脉导管相关性感染(CVCRI)的病原菌分布情况及耐药特征,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月郑州人民医院收治的实行中心静脉置管术且置管时间>48 h的122例CVCRI患者病原菌的分布情况和耐药特征,采用法国生物梅里埃Vitek-2全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)2022标准判断药敏结果。结果122例CVCRI患者中共分离出病原菌140株。其中革兰阴性菌78株(55.71%)、革兰阳性菌52株(37.14%)、真菌10株(7.14%)。CVCRI病原菌检出率排名前3位的科室分别为重症医学科(50.00%)、普外科(15.71%)、肾内科(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对米诺环素较为敏感,耐药率为10.71%,对其余药物均显示中高度耐药;革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌和屎肠球菌均对万古霉素、利奈唑胺和替加环素表现出100.00%的敏感度。多药耐药菌共检出53株(37.86%),以耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)为主,其构成比分别为33.96%和22.64%。结论郑州人民医院CVCRI患者主要病原菌耐药率普遍较高,多药耐药菌以MRSE和CRKP为主,耐药问题严重,需加强用药管理。

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。

食管癌术后切口感染病原菌分布与药物敏感性分析研究

回顾性分析我科108例接受开胸食管癌手术患者的伤口感染情况,探讨食管癌术后切口感染的病原学特点和药敏情况,报告如下.

重症监护室老年呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的:分析周口市中医院重症监护室老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药性。方法:选取2020年2月至2023年2月期间周口市中医院重症监护室收治的86例老年VAP患者作为研究对象,采集患者下呼吸道分泌物标本,进行病原菌检测与药敏试验,分析病原菌分布情况及其药物敏感性。结果:本研究86例老年VAP患者痰培养中分离、培养出病原菌共计119株,其中真菌共计21株,占比17.65%;革兰阳性菌共计17株,占比14.29%;革兰阴性菌共计81株,占比68.07%。革兰阴性菌对头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南、头孢唑林等药物的耐药性较高,对妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南等药物的耐药性较低;革兰阳性菌对复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星、红霉素、青霉素等耐药性较高,对左氧氟沙星、头孢西丁、万古霉素耐药性较低。结论:周口市中医院重症监护室老年VAP患者主要致病菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,在临床治疗时应根据致病菌分布特点及药物耐受情况给予针对性用药。

术后监护室呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药情况分析

目的探讨我院胸外科术后监护室呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌分布及耐药情况，指导临床合理用药。方法对气管插管或气管切开机械通气超过48h的16例患者的下呼吸道分泌物，进行细菌培养及对抗菌药物敏感性测定。结果16例VAP患者下呼吸道分泌物培养检出病原菌61株，革兰阴性杆菌占49．2％，革兰阳性球菌占19．7％，真菌占31．1％。革兰阳性球菌对青霉素、头孢菌素、碳青酶烯类、氨基糖甙类抗生素均耐药；对万古霉素、利奈唑胺敏感，敏感率为100％；对利福平较为敏感，敏感率为83．3％；鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感，对碳青酶烯类较为敏感；肺炎克雷伯菌对阿米卡星、碳青酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦敏感；铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、碳青酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦敏感；大肠埃希菌对阿米卡星、碳青酶烯类敏感；对于培养出的真菌对抗真菌药物耐药率不高。结论VAP的主要病原菌包括杆菌、球菌和真菌。杆菌和球菌存在较严重的耐药现象，进行细菌培养和药物敏感性分析，对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义。而在培养及药敏试验结果出来之前，可以根据痰细菌涂片的结果进行经验性用药。

术后监护室呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药情况分析

目的探讨我院胸外科术后监护室呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌分布及耐药情况，指导临床合理用药。方法对气管插管或气管切开机械通气超过48h的16例患者的下呼吸道分泌物，进行细菌培养及对抗菌药物敏感性测定。结果16例VAP患者下呼吸道分泌物培养检出病原菌61株，革兰阴性杆菌占49.2％，革兰阳性球菌占19．7％，真菌占31．1％。革兰阳性球菌对青霉素、头孢菌素、碳青酶烯类、氨基糖甙类抗生素均耐药；对万古霉素、利奈唑胺敏感，敏感率为100％；对利福平较为敏感，敏感率为83.3％；鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感，对碳青酶烯类较为敏感；肺炎克雷伯菌对阿米卡星、碳青酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦敏感；铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、碳青酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦敏感；大肠埃希菌对阿米卡星、碳青酶烯类敏感；对于培养出的真菌对抗真菌药物耐药率不高。结论VAP的主要病原菌包括杆菌、球菌和真菌。杆菌和球菌存在较严重的耐药现象，进行细菌培养和药物敏感性分析，对合理选用抗菌药物治疗VAP患者具有重要意义。而在培养及药敏试验结果出来之前，可以根据痰细菌涂片的结果进行经验性用药。

呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性分析

目的 明确呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌的流行分布及耐药特点。方法 对气管切开并实施机械通气〉48h的261例患者下呼吸道分泌物，进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定。结果 从气管切开至发生VAP的时间为3～126d，平均18．2d；发生VAP92例，发生率为35．2％，死亡率为35．9％；92例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌276株，病原菌种分布：革兰阴性杆菌170株，占61．6％，主要为假单胞菌属、不动杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属；革兰阳性球菌57株，占20．6％，主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属，真菌感染占17．8％，主要为假丝酵母菌属；各类病原菌混合感染者88．0％，主要病原菌药敏试验结果，革兰阴性杆菌对亚胺培南总敏感性最高，其次为头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、替卡西林／克拉维酸、头孢他啶，对氨苄西林、第二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松则有较高的耐药性；金黄色葡萄球菌耐药现象严重，对青霉素、苯唑西林的耐药率分别达100．0％、91．3％，但对万古霉素、替考拉宁尚敏感。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象，混合感染现象严重，应引起临床高度重视。

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药监测临床分析

目的明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法回顾性分析120例已确诊VAP患者的下呼吸道分泌物的病原菌及药敏结果。结果 120例VAP患者培养出病原菌296株,革兰阴性杆菌占63.85%,革兰阳性球菌占22.30%,真菌感染13.85%;各类病原菌混合感染者占87.10%;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌均有出现多重耐药;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,但仍对万古霉素敏感;抗真菌药物仍然敏感,但真菌感染发生率不可忽视。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重;致病菌耐药性升高,临床上应加强抗生素的合理。。

盆腔炎病原菌分布及药敏情况分析

盆腔炎即盆腔炎症性疾病（pelvicin flammatory disease,PID）是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。本研究共收集2012年1月至2013年6月来我院门诊就诊的患者114例,取其宫颈分泌物进行一般细菌培养及药物敏感性实验,现报告如下。1材料与方法1.1样本来源：114例盆腔炎患者收集于2012年1月至2013年6月份来我院妇科门诊就诊的患者。

呼吸机相关性肺炎患者的病原菌及耐药性分析

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对86例确诊为VAP患者的痰及下呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。结果VAP患者占同期施行机械通气(MV)的27.2%;86例VAP患者中68例为混合感染,单一细菌感染者18例,共培养细菌202株,G-菌63.9%(铜绿假单胞菌61株(30.2%);鲍氏不动杆菌21株(10.4%),肺炎克雷伯菌12株(5.9%);G+菌23.8%(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRsA)36株(17.8),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)9株(4.5%));真菌12.3%(假丝酵母菌属18株(8.9%));耐药监测结果显示G-菌均出现较强的耐药性。结论临床医生应了解当地的流行菌株及其耐药性,合理选择、切忌滥用抗菌药物,以免造成耐药菌株的选择性生长或造成二重感染。

ICU呼吸机相关性下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

目的观察我院ICU呼吸机相关性下呼吸道感染的病原菌及耐药性,为指导临床用药提供依据。方法对101例ICU呼吸机相关性下呼吸道感染患者的痰标本分离出的病原菌进行鉴定及药敏试验。结果共检出155株致病菌,其中革兰阴性菌134株(86.5%),前三位分别为鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌和铜绿假单胞菌。这三种细菌的11种抗生素耐药结果显示,为多重耐药菌,且耐药率高。结论对于ICU机械通气患者应常规做痰培养进行病原学监测,以指导其用药。

呼吸机相关肺炎病原菌调查及耐药性分析

目的通过监测和分析呼吸机相关肺炎病原菌的特点,为临床用药提供参考依据。方法在无菌操作下,从13例呼吸机相关性肺炎患者的气管导管内抽吸下呼吸道分泌物,立即送细菌培养,采用稀释法做药敏试验。结果获得呼吸道分泌物培养34次,分离出29株病原菌,分离病原菌阳性率为85.3%(29/34),革兰氏阴性菌21株(21/29),占72.4%,革兰氏阳性菌6珠,占20.7%(6/29),真菌2株,占6.9%(2/29);检出21株革兰氏阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌居多,占48.3%。21株革兰氏阴性杆菌对舒普深、美洛培南、阿米卡星、氨曲南、左氟沙星敏感率分别为90.4%、82.3%、76.3%、71.4%、70.6%;6株革兰氏阳性球菌对万古霉素、氨苄西林/舒巴坦敏感率均为100%。结论呼吸相关性肺炎病原菌的特点:以革兰氏阴性杆菌为主,其次为葡萄球菌,少数为真菌。革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌占多数,细菌药敏试验结果提示:革兰氏阴性杆菌对舒普深、美洛培菌、阿米卡星、氨曲南、左氟沙星敏感性高,革兰氏阳性球菌对万古霉素全部敏感。

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析

目的；分析医院综合ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌的分布特点及其耐药性。为vAP治疗提供合理用药参考。方法：回顾性分析210例VAP患者的下呼吸道分泌物细菌培养及药敏结果。结果：210例VAP患者下呼吸道分泌物培养如瘸原菌394株．革兰阴性杆菌占784％．革兰阳性球菌占12.6％．真菌感染9．0％：各类病原燕混台感染者占83．8％：常见病原菌为鲍曼不动杆菌20，3％，铜绿假单胞菌188％。肺炎克雷伯菌16．2％，金黄色葡萄菌8，1％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率87．5％，白色念珠菌7．6％。鲍曼不动杆菌仅对头孢碾酮／舒巴坦敏感，铜绿假单胞菌仅对头孢哌酮／舒巴垣和碳膏酶烯类药物敏感，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类药物敏感，金黄色葡萄球菊耐药现象严重．对万古霉素和替考拉宁敏感，白色念珠菌对氟康唑、伊曲康瞪、伏立康唑敏感。结论：VAP的主要瘸原菌以革兰阴性杆菌为主，耐药现象严鬣．多数为混合感染。治疗困难。进行细菌培养和药物敏感性试验．对合理选用抗菌药物治疗VAP具有重要意义。

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌分析及临床体会

目的:了解新生儿呼吸机相关性肺部感染的病原学特点及药物敏感试验结果,为临床初选药物提供方向性选择。方法:回顾分析69例使用机械通气的新生儿治疗前后气道分泌物细菌培养的结果及药物敏感情况。结果:入院时痰培养阴性的新生儿在机械通气平均3.8d后,气管导管内分泌物细菌培养阳性率为69%,其中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)金黄色葡萄球菌常见。结论:呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星敏感率高;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(MRSA株)为主,阳性菌对万古霉素、克拉霉素、阿米卡星敏感。

呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析

目的分析引起呼吸机相关性肺炎的病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法对确诊的60例呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性试验。结果 60例患者下呼吸道分泌物共培养出病原菌282株,其中革兰阴性菌215株(76.24%),革兰阳性菌38株(13.48%),真菌29株(10.28%);同时或先后检出两种以上病原菌合并感染49例(81.67%),合并真菌感染16例。分离所得的铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及阿米卡星敏感,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及头孢哌酮舒巴坦敏感,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮舒巴坦和复方新诺明的耐药率低于30%;38株革兰阳性菌中,主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重,对去甲万古霉素仍保持高度敏感;29株真菌对两性霉素B敏感。结论呼吸机相关性肺炎患者的主要病原菌为革兰阴性杆菌,且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析对于合理选用抗菌药物治疗呼吸机相关性肺炎具有重要意义。

RICU呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性特点及口腔消毒对其干预效果

目的分析内科重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌耐药特点以及口腔消毒对VAP的预防效果。方法以入住RICU的115例VAP患者作为研究对象,经气管插管获取VAP患者下呼吸道分泌物,采用巧克力平板和血琼脂平板法进行菌群培养、分离和鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验;以115例VAP患者作为对照组,选择同期住院105例VAP患者为观察组,对照组患者的口腔常规清水清洁,观察组患者采用复方氯己定含漱液清洁口腔,比较两组患者细菌检出率、发热时间及住院时间。结果115例VAP患者共分离出313株病原菌,革兰阴性菌、阳性菌及真菌分别有182株(58.1%)、107株(34.2%)及24株(7.7%),两种及以上病原菌感染者有55例(47.8%);病原菌检出率最高的分别为铜绿假单胞菌(20.8%)、鲍曼不动杆菌(17.6%)、金黄色葡萄球菌(15.3%);药敏分析显示,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感性较好,金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素较为敏感;经口腔消毒后,观察组患者细菌检出率和发热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RICU中VAP患者主要以革兰阴性菌感染为主,多种病原菌混合感染也常见,口腔消毒护理可减轻VAP感染症状。

新生儿呼吸机相关性肺炎病原学分析

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学和药物敏感情况。方法:对34例确认为VAP的新生儿病原菌培养和药敏结果进行分析。结果:34例新生儿VAP患儿中肺炎克雷伯氏菌8例、铜绿假单胞菌7例、大肠埃希氏菌6例、鲍曼氏不动杆菌6例、阴沟肠杆菌3例、金色葡萄球菌2例、表皮葡萄球菌2例;对丁胺卡那、头胞三嗪、万古霉素、环丙沙星和头胞塞肟钠较为敏感,而对青霉素、苯唑西林红霉素均耐药。结论:新生儿-

呼吸机相关性肺炎病原体及药敏实验研究分析

目的了解我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的常见病原体及药物敏感情况。方法对我院2006年10月～2008年10月接受呼吸机治疗病人进行调查,并对标本做细菌培养和药物敏感试验。结果VAP病原菌中,革兰氏阴性菌为主,占74.67%。金黄色葡萄球菌是机械通气3～5d感染中第一位的病原菌。结论革兰氏阴性菌对多种抗菌药物耐药。