相关统计分析模型在调强放疗计划优化过程中的应用

目的研究相关统计分析模型在前列腺癌调强放疗计划优化过程的应用。方法随机抽取5例前列腺癌的调强放疗计划，保持射野物理参数、靶区目标函数和优化参数不变，在优化过程中相继改变危及器官的等效均匀剂量（EUD）参数a、权重（w）、最大EUD（EUDmax）值。应用相关性分析模型对剂量运算结果进行关联性（CF）和参数优化作用（0F）分析，得到有最佳剂量分布的优化参数a、w、EUDmax值域，将其代替原计划中的相应参数重新进行调强计划优化，并将计划结果与原计划进行比较。结果OF分析显示各优化方法的优化作用存在明显差异，a、w优化对危及器官的体积剂量基本无优化作用（OF〈0．01），但对剂量热点和平均剂量有较强优化作用（OF≈1）。CF分析显示各危及器官剂量与计划靶体积（HV）（V95）的关联性在a、w优化时存在差异，差异与靶区和危及器官间距离呈正比。将各最优参数值MOR{a}、MOR{W}、MOR{EUDmax}赋给原计划重新进行剂量优化，剂量结果显示危及器官的平均受照剂量明显减少，PTV平均剂量更接近处方剂量，剂量体积直方图和等剂量分布图显示新计划剂量分布较好。结论通过相关统计分析模型能准确地确定前列腺癌调强放疗计划优化参数值的最佳选择范围，高效率得到在较大程度上能满足临床要求的调强治疗计划。