肺栓塞相关诊断因素在急诊科的临床应用分析

目的:探讨肺栓塞的诊断因素为急诊科临床医生提供简捷、快速,有效的诊断思路与方法。方法:选取我科自2015年1月~2019年1月收治并高度怀疑及确诊的30例肺栓塞病例,并做回顾性对比临床分析。结果:患病男女无性别差异,除肿瘤、外伤骨折4例强易患因素等疾病外,其余均为老年患者,合并心肺疾病比例明显较高。在临床表现方面本组资料以呼吸困难(40%)为首发症状比例明显偏高,其次为头昏、晕厥(30%)与胸痛(23.3%)。在临床辅助检查资料组,血浆D-二聚体>500μg/L患者25例(83.3%)比例最高,其次为心电图异常16例(53.3%),超声心动图检查异常患者15例(50%),本组资料30例可疑肺栓塞患者,17例确诊(56.7%),这确诊的17例患者有13例是近二年患者,均在我院行螺旋CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)确诊。结论:急诊医生应熟悉肺栓塞多种临床表现,对于呼吸困难、胸痛、喀血,晕厥等病人高度警惕,快速敏锐关注患者相关指标,综合分析后予以进一步确诊诊断。