核糖体相关质量控制与核糖体自噬研究进展

细胞中蛋白质处于不断合成和降解的动态更新过程中,其稳态与细胞功能密切相关。细胞中存在多种蛋白质质量控制(protein quality control,PQC)机制来监测蛋白质合成和降解过程的异常,以确保蛋白质组的完整性和细胞适应性。核糖体是细胞内数量最多的细胞器,系细胞内蛋白质合成的主要场所。现已明确,核糖体相关质量控制(ribosome-associated quality control,RQC)与核糖体自噬能通过溶酶体依赖和非依赖途径调节细胞内核糖体数量及功能以维持蛋白质稳态,从而增强细胞在应激状态下的适应能力。RQC失调、核糖体自噬障碍则参与多种疾病的发生及发展过程,靶向RQC和核糖体自噬可能成为防治多种疾病的有效手段。本综述聚焦核糖体相关的PQC途径,并进一步讨论了它们在蛋白质稳态维持中的重要地位及其在人类疾病发生发展中的潜在作用。

浅谈混凝土建筑材料试验检测和相关质量控制

混凝土是目前建筑行业使用最广泛的混凝土类型,因此混凝土原材料的检测和控制一直是人们关注的焦点。混凝土原材料的检验工作并不简单,非常复杂,每次试验的标准不同,不同项目应在混凝土的检测方法中满足要求的建筑。本文首先突出强调了技术的重要性,然后分析了混凝土的原材料的控制方法控制混凝土材料的强度,并最终介绍控制技术的应用,希望为相关人员提供一些有用的建议。

曲柄滑块机构多元相关质量特性稳健设计方法

针对曲柄滑块机构运动精度设计问题,提出了一种多元相关质量特性的稳健设计方法,不仅可以计算多元质量损失,还能够处理质量特性之间的相关性。以二元相关质量特性稳健设计问题为例,建立相应的优化设计模型,计算结果表明所提供的方法更能客观地反映由随机因素引起的产品质量损失,能够进一步提高曲柄滑块机构的设计质量与稳健性。

核糖体相关质量控制在精微调控蛋白质合成中的作用机制及意义

蛋白质是细胞发挥其生物学活性的基石,细胞的活动及其稳态对生命体发生发展至关重要。为了生存繁衍,生命体已经进化出多种应对内、外源性刺激的调控机制以适应各种环境的变化。在诸多适应性调节机制中,核糖体相关质量控制已成为维持蛋白质稳态、确保细胞正常生理活动不可或缺的部分。目前对核糖体的研究已不仅仅局限于基因表达方面,而是更加聚焦于核糖体对蛋白合成异常的监测及控制异常蛋白对细胞稳态的影响。这些新的关注点就包含抗病毒机制、神经退行性疾病及癌症等方面。因此,本文旨在通过对核糖体相关质量控制的分子机制及其失调所导致的不良后果等进行综述,为相关研究人员在研究蛋白质合成降解以及相关疾病时提供思路和见解。

慢性牙髓炎患者血清炎症递质水平与口腔健康相关生活质量的关系

目的 分析慢性牙髓炎患者血清炎症递质水平与口腔健康相关生活质量的关系。方法 将116例慢性牙髓炎患者设为研究组,另选取同期健康体检者116名设为对照组。比较两组被试者血清炎症递质[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]水平与口腔健康影响程度量表中文版(OHIP-14)评分,采用Pearson相关系数评估慢性牙髓炎患者血清炎症递质水平与OHIP-14评分的相关性。结果 研究组患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、CRP、PGE2、SP水平,OHIP-14总分及各领域评分均高于对照组(P<0.01)。研究组患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、CRP、PGE2、SP水平与OHIP-14总分均呈正相关(r=0.659、0.623、0.678、0.611、0.697、0.683、0.725、0.713,P<0.01)。结论 慢性牙髓炎患者血清炎症递质水平较高,明显影响患者生活质量与心身健康,临床实践中要给予适当干预。

老年可摘义齿佩戴者口腔健康相关生活质量的影响因素分析

目的分析老年可摘义齿佩戴者口腔健康相关生活质量(oral health-related quality of life,OHRQoL)的影响因素及相互关系。方法选取牙列缺损/牙列缺失患者86名作为义齿佩戴组,行可摘义齿修复且义齿远端至少延伸到第一磨牙。选择天然牙列保留至第一磨牙的无可摘义齿患者72名作为对照组。采用Eichner分类法记录上下颌之间的咬合单位和咬合支持数量,口腔健康影响程度量表(Oral Health Impact Profile,OHIP)评价OHRQoL,接触定位法确定主要咬合区,双侧第一磨牙作为测量部位评估最大咬合力,粘性凝胶法评估咀嚼效率,食物接受度问卷评估咀嚼能力。结果义齿佩戴组的OHIP评分以及心理不适和生理能力受限两个分量表的评分高于对照组(P<0.05)。OHIP评分与余留牙数、咬合支持数量、最大咬合力和咀嚼能力呈显著负相关。下颌余留牙数、咬合支持数量、下颌主要咬合区是否为天然牙以及咀嚼能力是OHIP评分的显著影响因素。结论老年可摘义齿佩戴者口腔健康相关生活质量与余留牙咬合关系和主要咬合区存在相关性,其中保留下颌第一磨牙是一个关键影响因素。

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的探讨类风湿性关节炎(RA)住院患者健康相关生命质量(HRQoL)评分及其影响因素。方法采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)及自编问卷对2023年4~9月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的200例RA住院患者进行HRQoL调查,EQ-5D-5L量表中健康描述系统及视觉模拟标尺(EQ-VAS)分别用于测量RA患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit多因素回归分析影响RA患者HRQoL的因素。结果共收集190份有效问卷,有效回收率95%。RA患者健康效用值为(0.77±0.25),EQ-VAS评分为(76.44±43.65)分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit多因素回归分析显示,文化程度低(P=0.042,95%CI:0.032~0.143)与吸烟(P=0.013,95%CI:-0.154~-0.019)是RA患者HRQoL的危险因素。结论RA患者HRQoL与EQ-VAS较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者HRQoL较差。

一种面向复杂非平稳工业过程的质量相关分布式故障检测方法

由于复杂工业过程通常受到生产条件的变化,未知的外部干扰及其他因素的影响,其过程数据时间序列的统计特征随时间变化,呈现出非平稳特性。而工业过程的故障可能会被过程的非平稳特性所掩盖,这给复杂工业过程的质量相关故障检测带来巨大挑战。本文提出了一种基于动静特征融合且面向复杂非平稳工业过程的分布式质量相关故障检测方法。首先,利用最小冗余最大相关算法揭示和量化过程变量与质量变量之间的线性和非线性关系,并选择最具代表性的过程变量,消除所选过程变量之间的冗余性。其次,利用增广迪基–富勒检验(ADF)检验方法将所选的过程变量划分为平稳变量和非平稳变量。再次,利用工业过程的机理知识将复杂工业过程划分为多个有物理意义的子块,子块之间的信息交互通过公共变量实现,构建局部子块模型,该模型包括来自其邻居子块的信息。然后,通过偏最小二乘和长短期记忆网络方法分别提取子块中平稳变量及非平稳变量的静态特征和动态特征,并进行特征融合;利用规范变量分析算法来最大化融合后的动静态特征与质量变量之间的相关性,构建局部质量异常检测的统计量和控制限。最后,通过贝叶斯推理将局部检测结果进行融合,实现全局质量相关的故障检测。为了验证所提方法的有效性,采用河北某公司浮法玻璃生产过程的实际数据进行了实验。实验结果表明:本文所提质量相关分布式故障检测方法能够准确检测复杂非平稳过程的故障,故障检测率为100%,误报率为4%,比规范变量分析方法等具有更好的故障检测性能。综上所述,所提方法有效融合了动静特征以充分利用过程信息,在提高故障检测率同时显著降低了误报率,能够为复杂非平稳工业过程提供可靠技术支持。

基于Wilson-Cleary模式构建增殖期糖尿病视网膜病变患者健康相关生活质量nomogram预测模型

目的基于Wilson-Cleary模式,构建列线图模型,预测糖尿病视网膜病变患者健康相关生活质量水平。方法便利选取2022年6月~2023年3月安徽省某三级眼科医院眼科病区住院的356例糖尿病视网膜病变患者,根据健康相关生活质量水平分为高健康相关生活质量组和低健康相关生活质量组,采用Logistic回归分析患者健康相关生活质量的影响因素,构建列线图预测模型并对其进行内部验证。结果多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、有无佩戴眼镜、有无视力残疾、血糖控制情况、生活能力得分、疾病感知得分、抑郁得分是患者健康相关生活质量的独立影响因素,构建列线图预测模型,并进行内部验证,结果显示C-index=0.968,Hosmer-Lemeshow检验结果中,χ2=8.040,P=0.430,提示该预测模型拟合良好。绘制ROC曲线,曲线下面积为0.972(95%CI:0.961~0.987),最大约登指数为0.866,灵敏度为0.955,特异度为0.911,准确率为93.260%,提示模型区分度较好。临床决策曲线显示预测模型临床收益度高,具有良好的临床实用价值。结论基于Wilson-Cleary模式构建增殖期糖尿病视网膜病变患者健康相关生活质量列线图模型具有良好的预测效能及临床实用性,便于医护人员预测患者健康相关生活质量水平,采取有效的干预措施。

慢性病共病对中国老年人健康相关生命质量的影响研究

基于2018年中国健康与养老追踪调查数据,探讨慢性疾病数量及共病模式对老年人健康相关生命质量的影响。通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)测量健康相关生命质量,分析老年人在五个维度(活动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/沮丧)中的表现及各维度的等级,并计算综合得分来评估老年人的健康状态。结果发现,患有慢性共病数量越多的老年人,其健康效用值越低。心脏代谢型、呼吸系统型、内脏关节炎型和认知障碍型4种慢性病共病模式对老年人健康的影响程度差异具有显著性(p<0.05),其中,内脏关节炎型慢性病共病模式对老年人健康的影响最大。未来,应加强对患有多重慢性病尤其是患有内脏关节炎型共病模式的老年人的早期筛查,制定针对“多病共存”特点的老年慢性病健康管理方案和干预措施,为我国积极应对健康老龄化和主动健康提供策略建议。

中国人群健康相关生命质量概念框架构建:基于一般人群与疾病患者的质性研究

目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发。方法:从全国31个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结构化质性访谈收集其对HRQoL的看法与理解。基于扎根理论对质性信息进行多层次编码,利用框架法对编码进行梳理、归纳,构建中国HRQoL概念框架。结果:共纳入68名受访者,研究从质性信息中提取1558个一级编码,分析整理为180个二级编码、31个三级编码,最终归纳出6个主题的中国人群HRQoL概念框架。结论:基于中国人群健康观念构建的HRQoL概念框架包含症状、身体功能、情绪、认知、活动、社会功能6个主题,其中尤以胃口/食欲、睡眠和疲乏维度显示出HRQoL概念的中国文化特异性。

中国老年多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素研究

背景随着人口老龄化,我国慢性病患病率逐年升高,多重慢性病的情况也越来越普遍。我国目前有关生命质量的研究多集中在特定疾病,如糖尿病、高血压、心血管疾病等,而有关多重慢性病的生命质量研究相对较少。目的了解我国老年多重慢性病患者的健康相关生命质量及其影响因素,为提高老年多重慢性病患者的健康水平提供依据。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,选取年龄≥55周岁且关键变量值完整的3361例多重慢性病患者作为研究对象。采用欧洲五维度三水平健康评定(EQ-5D-3L)量表评估健康相关生命质量;采用年龄调整合并症指数计算十年生存率;使用Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验、Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果老年多重慢性病患者的健康效用值为0.888(0.709,0.964)分,“困难”比例最高的维度为疼痛/不适[2430例(72.30%)],“严重困难”比例最高的维度为行动能力[593例(17.64%)]。十年生存率测算结果显示,十年生存率最高为90.15%,仅有2.44%(82/3361)的患者达到;大部分患者[848例(25.23%)]的十年生存率为21.36%,有43.59%(1465/3361)的患者十年生存率接近于0。Tobit回归模型分析结果显示,小学及以上学历、不吸烟是健康相关生命质量的保护因素;女性、>60岁、丧偶、自评健康状况为不好、不饮酒、夜间睡眠时长不足或过长、未进行中等强度活动、患病数量≥4种、门诊次数≥3次是健康相关生命质量的危险因素(P<0.05)。结论我国老年多重慢性病患者的健康相关生命质量较差,应重点关注婚姻状况、受教育程度、夜间睡眠时长、体力活动、患病数量等因素。应加强对老年多重慢性病患者的健康生活方式指导,进一步提高该人群的生命质量。

腹膜透析患者健康相关生活质量及其影响因素分析

目的利用欧洲五维健康评定量表(EQ-5D-5L)调查腹膜透析(PD)患者健康相关生活质量(HRQOL)并分析其影响因素,为改善患者生活质量提供建议。方法纳入医院肾脏内科住院治疗并规律随访的PD患者,收集患者一般人口学资料、实验室检查指标。采用6分钟步行实验(6-MWT)评估患者运动耐力,抑郁筛查评价量表(PHQ-9)评价患者抑郁状态,EQ-5D-5L量表进行HRQOL评分,多因素线性回归分析EQ-5D-5L健康效用值的影响因素。结果研究纳入90例PD患者,年龄18~70(49.44±11.41)岁,EQ-5D-5L的健康效用值最高为1.00分,最低为-0.01分,平均(0.92±0.15)分。多因素线性回归分析显示胆红素升高(β=-0.009,P=0.018)、C-反应蛋白升高(β=-0.005,P<0.001)、PHQ-9评分升高(β=-0.008,P=0.014)与PD患者EQ-5D-5L健康效用值呈负向关联,6分钟步行距离升高(β=0.005,P=0.018)与PD患者EQ-5D-5L健康效用值呈正向关联。结论胆红素和CRP水平、抑郁状态、运动耐量是影响PD患者HRQOL的主要影响因素。

基于动态正交子空间分析的质量相关微小故障检测

为进一步提升正交子空间分析(OSA)对过程微小故障的检测能力,提出一种基于动态OSA的故障检测方法。基于输入时滞值构建反映过程数据和质量相关数据动态特性的增广矩阵,采用OSA将增广矩阵分解成3个正交子空间,实现质量相关成分的有效分离;利用主成分分析对每个子空间进行独立监测,形成相应的得分矩阵;进一步通过Kullback-Leibler散度度量故障发生前后得分向量的概率分布差异,建立概率相关故障检测统计量,实现微小故障的检测。通过数值例子和田纳西伊斯曼(TE)过程的仿真实验验证了所提方法的有效性和检测能力。

周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响

目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例105眼,OK镜组132例132眼(所有入组儿童眼部参数均选取右眼数据纳入统计)。使用中小学生视力相关生存质量量表对两组近视患儿进行随访调查,并记录首次就诊及随访1 a时儿童最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数、眼轴(AL)数据。结果:戴镜1 a后,两组患儿等效球镜度数及AL均增长,但两组间比较均无差异(P>0.05)。周边离焦框架眼镜组患儿等效球镜度数变化量和AL变化量大于OK组(均P=0.001)。戴镜1 a后,两组患儿在中小学生视力相关生存质量量表问卷中,周边离焦框架眼镜组情感维度得分高于OK镜组(P<0.05)。OK镜组患儿情感维度得分变化量大于周边离焦框架眼镜组(P<0.05)。结论:OK镜控制儿童近视进展效果优于周边离焦框架眼镜。两种矫正方式均可显著提升近视患儿视力相关生存质量,OK镜在改善儿童视力相关生存质量量表情感维度上优于周边离焦框架眼镜。

心律失常患者健康相关生活质量量表的汉化及信效度研究

目的对心律失常患者健康相关生活质量(ASTA‑HRQoL)量表进行汉化翻译并验证其在快速性心律失常患者中的信度和效度。方法对ASTA‑HRQoL量表进行翻译及跨文化调适,并于2019年10月至2020年10月采用便利抽样法对沈阳市某三级甲等医院的192例快速性心律失常患者进行调查,评定量表的信度和效度。结果中文版ASTA‑HRQoL量表的Cronbach’sα系数为0.887,折半信度为0.866;量表水平的内容效度指数和条目水平的内容效度指数均为1.0。验证性因子分析显示,量表所有条目的因子载荷均在0.5以上,模型拟合指标中卡方/自由度为1.926,近似误差均方根为0.078,拟合优度指数为0.891,比较拟合指数为0.927,递增拟合指数为0.928,Tucker‑Lewis指数为0.911。量表2个维度的组合信度分别为0.872和0.842,平均方差抽取量分别为0.495和0.472;2个维度之间具有显著相关性(P<0.01),相关性系数绝对值小于0.5且均小于对应的平均方差抽取量的平方根。结论中文版ASTA‑HRQoL量表信效度良好,适用于评估我国快速性心律失常患者的健康相关生活质量。

成人体外膜肺氧合患者出院后健康相关生命质量的研究进展

健康相关生命质量指个体平常或期待的身体、心理及社会幸福感被疾病或其治疗所影响的程度。该文综述了健康相关生命质量在成人体外膜肺氧合患者出院后的研究益处、评估工具、现状及护理关键点等内容,提出医护人员应重视院内创伤性经历、院外不良症状和精神心理问题对患者的影响,并充分发挥家庭等支持性资源的作用,同时制订个性化护理方案。健康相关生命质量是成人体外膜肺氧合患者出院后的重要预后指标,但特异性评估工具及干预措施仍需进一步完善。

基于患者报告结局用药相关生活质量量表的汉化及其在老年多重用药患者中的信效度研究

背景老年多重用药人群数量庞大,用药形势严峻,为保证用药患者生命长度与质量最大化,亟需使用特异性测评工具更加全面、客观地评估患者用药后的益处及风险。目的汉化基于患者报告结局用药相关生活质量量表(PROMPT-QoL),并评价该量表在老年多重用药患者中的信度和效度。方法征得原作者的授权,采用Brislin的双人直译-回译法、文化调适、认知性访谈,形成中文版PROMPT-QoL施测稿。于2022年6—8月便利选取延吉市公园街道、北山街道及河南街道社区卫生服务中心、延吉市医院及延边大学附属医院门诊就诊、健康体检、取药的老年多重用药患者作为调查对象。采用条目-维度相关分析法和决断值法进行项目分析;采用条目水平的内容效度指数(I-CVI)、全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)和平均S-CVI(S-CVI/Ave)评价量表的内容效度;采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)检验结构效度;采用内部一致性(Cronbach'sα系数)和折半信度检验量表的信度。结果共调查590例患者,回收有效资料564份,有效回收率为95.8%。其中234份资料应用于第一阶段的项目分析和EFA,330份资料应用于第二阶段的CFA。各条目得分与各维度得分的相关系数为0.504~0.915(P<0.01),各条目决断值(CR值)均>3.0(P<0.05);I-CVI为0.89~1.00,S-CVI/UA为0.91>0.80,S-CVI/Ave为0.99>0.90;EFA共提取8个公因子,与源问卷结构基本相符,其中条目G34在所属公因子上的载荷量<0.40,故删除条目G34;对剩余41个条目进行CFA,χ^(2)/df=2.160,拟合优度指数(GFI)=0.791,规范拟合指数(NFI)=0.848,增值拟合指数(IFI)=0.912,比较拟合指数(CFI)=0.911,非标准拟合指数(TLI)=0.902,近似误差均方根(RMSEA)=0.059;总量表Cronbach'sα系数为0.839,各维度Cronbach'sα系数为0.823~0.955(P<0.01);各维度的折半信度为0.815~0.957(P<0.01)。结论经汉化和文化调适后的中文版PROMPT-QoL信效度良好,可应用于我国老年多重用药患者的用药相关生活质量水平的评估。

健康相关生命质量评价研究述评与展望

健康相关生命质量评价是从生理、心理和社会等多个维度对健康作出的综合评价,在国内外均得到了广泛应用,在疾病的临床治疗、社区健康管理、预防保健、医疗经济等方面发挥了重要的作用。本文从健康相关的生命质量评价的定义、国内外研究进展、常用的通用型及特异性量表等方面进行综述,对今后健康相关的生命质量的研究进行探讨。

炎症性肠病患者饮食相关生活质量的研究现状

该文综述炎症性肠病(IBD)患者饮食相关生活质量(FR-QoL)的影响因素、评估工具及干预措施,以期提高研究者对IBD患者饮食FR-QoL的关注度,为促进IBD患者的护理发展,提高其生活质量提供参考。