相对小分子质量肝素在左心导管术中的应用

目的:比较相对小分子质量肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)预防左心导管术中血栓形成和出血并发症的发生率.方法:行左心导管术426例接导管号随机分成两组,分别于动脉鞘管内给予LMWH或UFH,LMWH按95IU/kg.UFH按50IU/kg体重给药.观察术中及术后血栓、出血现象的发生率.部分病人动态检测出、凝血时间及部分凝血活酶时间.结果:LMWH组与UFH组对比,总的全身出血现象发生率明显减少,分别为6.4%和24.5%,平均术后压迫止血时间明显缩短,分别为(10.2±16.2)和(28.4±20.1)min,用药1h后两组部分凝血活酶时间均较正常延长,4h UFH组离均差较大,提示各例间差异较大.4h UFH组仍延长,而LMWH组恢复正常.两组均无一例出现血栓栓塞.结论:LMWH组在左心导管术预防血栓并发症的有效性与UFH组相仿.但比UFH更安全.