相干光生物测量法在特殊老年性白内障群体中的应用研究

目的探讨相干光生物测量法在特殊老年性白内障群体中应用的可行性,为该方法在临床上的进一步开发利用提供参考。方法用Zeiss IOLMaster3.02相干光生物测量仪（PCI）和QMC5.03接触式A型超声生物测量仪（A超）分别测量防盲筛查中确诊的老年性白内障患者365例365眼的眼球轴长。其中男92例,女273例,平均年龄（75.0±6.8）岁（56～92岁）。将患者术前裸眼视力分为5级：光感、手动、数指、〉0.02～0.1、〉0.1～0.4,并记录白内障混浊程度及其它可能影响测量的因素。用PCI测量时,若信噪比（SNR）小于2.0,则属测量失败。专人操作,检查结果打印存档。结果PCI测量成功186眼,占51.0%;测量失败179眼,占49.0%。在测量失败者中,因晶状体混浊者（包括全混浊118例、核性混浊24例、皮质性混浊14例、后囊下混浊13例）169例,占94.4%,因其它原因者（包括角膜瘢痕1例、斜视2例、胬肉3例、原因不明4例）10例,占5.6%。两种方法显著相关,r=0.99,P〈0.001。PCI的结果比A超的结果平均大（0.23±0.26）mm,P〈0.001。在5级裸眼视力者中,裸眼视力越好,则PCI的测量成功率越高。A超除1例因患者不能合作而未能测量外，其余364例全部测量成功。结论在本组防盲筛查中确诊的老年性白内障患者中，晶状体混浊和术前裸眼视力差是导致PCI测量失败的主要原因。PCI的测量结果与A超的测量结果具有高度一致性，但是前者比后者平均大（0．23±0．26）mm。PCI用于近熟期和成熟期老年性白内障的眼球轴长测量有一定的局限性，目前仍不能取代传统的A超生物测量法。

相干光生物测量法在儿童眼球测量中应用

目的探讨相干光生物测量法在儿童眼球生物测量中的重复性和准确性，评价该方法在儿童中的应用价值。方法用ZeissIOL—Master3．02相干光生物测量仪（PCI）、QMC5．03接触式A型超声生物测量仪（A超）和TopconKR-8800角膜曲率计分别测量小儿眼科门诊患者126例244只眼的眼球轴长（Ax）、前房深度（ACD）和角膜曲率（K值）。其中男51例，女75例，平均年龄（10．7±2．9）岁（3～16岁）。全部患者排除眼部器质性病变，检查静态屈光。结果PCI和A超测量的Ax的变异系数（COV）分别为0．67％和0．72％，PCI测量的Ax和ACD分别比A超测量值大（0．22±0．22）mm和（0．10±0．20）mm，差异均有统计学意义，P〈0．05。PCI与A超测量结果显著相关，相关系数分别为0．98（Ax）和0．64（ACD），P〈0．05。PCI与曲率计测量的K值相比，差别为0．04D，无统计学意义，P〉0．05。结论PCI测量儿童眼球生物参数稳定可靠，与A超的测量结果高度相关，可重复性高于A超。PCI测量的K值与曲率计测量结果无差异。PCI可以替代A超和曲率计，有望成为儿童眼球生物测量的常规方法。