护士参与新媒体健康科普真实体验的质性研究

目的了解护士参与新媒体健康科普的体验及存在问题。方法采用现象学质性研究方法,对14名全流程参与新媒体健康科普制作和推广的护士进行半结构式访谈。结果护士参与新媒体健康科普真实体验包括4个主题和13个亚主题,4个主题包括:护士职业价值感提升;护士新媒体健康科普能力提升;护士在新媒体健康科普中的困难;感知到患者存在复杂科普需求。结论护士参与新媒体健康科普存在获益体验,也遇到一些困难。管理者应整合资源,完善支持系统,促进护士参与新媒体健康科普的同时,提升其职业价值感及综合能力,构建满足患者复杂需求的高质量新媒体健康科普作品。

医学从业人员确诊肺癌真实体验的质性研究

目的探讨医学从业人员确诊肺癌的真实体验。方法采用目的抽样法,选择广州四家医院的16例确诊肺癌的医学从业人员作为研究对象,基于现象学方法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果提炼出3个类属7个主题,分别是:负性情绪显著、积极采取应对措施、角色转换不良、担心治疗效果、担忧复发、疾病归因于工作、对重返工作担忧。结论医学从业人员确诊肺癌后经历了复杂的心理体验,需要对其提供针对性支持和帮助。

门诊初次行肠镜筛查受检者真实体验的质性研究

目的了解患者门诊初次行肠镜筛查的真实体验,以便后续医护人员有针对性地完善现有临床内镜检查服务体系。方法采用描述性现象学研究方法,首先对南京大学医学院附属鼓楼医院门诊11名初次行肠镜检查的患者进行深度一对一半结构访谈,而后采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果受访者筛查原因:高龄3例(27.3%)、常规体检2例(18.2%)、消化道不适症状5例(45.5%)、肠癌家族史1例(9.0%);受访者对肠癌筛查知识完全不了解3例(27.3%)、了解一点7例(63.6%)、非常了解1例(9.0%);过程感知:有10例(90.9%)受访者表示在检查前焦虑不安、害怕检查,9例(81.8%)表示过程繁琐、筋疲力尽,1例(9.0%)表示检查中较为顺利,无特别感知;所遇困难:9例(81.8%)受访者表示泻药不耐受,7例(63.6%)受访者表示肠道准备过程中清洁制剂配置不精确、或服用未严格按标准是其所遇困难;改进建议:2例(18.2%)受访者建议增设无人陪护患者的看管服务、3例(27.3%)建议简化检查流程、6例(54.5%)建议肠道清洁制剂加以改良。结论我国公众肠镜筛查认知较少,未认识到其重要性,无法引起足够重视,且大部初次肠镜筛查受检者在肠镜检查前存在恐惧、焦虑等心理,提示医护人员在检查前应重视加强知识宣教,检查时注重心理疏导,检查后关注检查遭遇困难且加以改进。

手术室新入职护士培训真实体验的质性研究

目的:探讨手术室新入职护士的手术室护理培训经验和实践,了解手术室新入职护士培训真实体验,以获取其培训需求。方法:采用现象研究学方法,选择10名新入职手术室的护士、8名手术室护理教育者、6名护理管理者作为研究对象,进行半结构式访谈,并运用现象学方法的观点数据分析结合Colaizzi的7步分析法进行资料分析整理,现象学方法的观点数据分析包括身体性、时间性、社会性、空间性。结果:通过分析、整理,提炼出了3个主题,即“手术室环境”“情绪”和“职业生涯规划”,9个副主题,即培训经历、团队合作与交流、兴奋、困惑、焦虑、恐惧、享受、手术室护士、非手术室护士。结论:在临床环境中手术室新入职护士应得到手术室护理管理者和教育者的支持,培训专业知识的同时,关注其身心健康和加强职业生涯规划培训。

颅内肿瘤病人术后住院期间真实体验的质性研究

目的:深入探讨颅内肿瘤病人术后住院期间的真实体验。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对15例颅内肿瘤病人术后进行半结构式访谈,用Colaizzi方法整理分析资料。结果:共提炼出4个主题,9个亚主题,即术后生理不适:疼痛、睡眠障碍;沉重的心理负担:负性情绪、对疾病预后的不确定感、家庭经济压力大、对家人的愧疚伴随自身价值感缺失、社交回避;不同的疾病应对方式充满希望、积极面对、消极应对;缺乏术后康复知识,渴望获得医护支持。结论:颅内肿瘤病人术后面临诸多不适与压力,医护人员应根据颅内肿瘤病人术后的生理状况及心路历程,采取针对性的护理支持,减轻病人痛苦,提高生活质量。

脑胶质瘤患者术后住院期间真实体验质性研究

目的:了解脑胶质瘤患者术后住院期间的真实体验,为临床制定针对性的护理策略提供参考。方法:采用现象学的研究方法对15例脑胶质瘤术后患者进行半结构式深入访谈,用Colaizzi方法整理分析相关资料。结果:共提炼出4个主题、10个亚主题,即术后生理困扰(疼痛、睡眠障碍、体重下降、肢体麻木)、术后沉重的压力感受(负性情绪、经济压力大、对家庭成员的愧疚、对恢复正常生活的担忧、社会适应力改变与社交回避现象)、渴望获得关于脑胶质瘤治疗的新进展、对医护人员的感谢及对政策支持的需求。结论:脑胶质瘤患者术后存在多方面的情感变化,医护人员在治疗患者疾病的同时,应关注患者的情感变化与实际需求,并根据患者的具体情况,制定具有针对性的护理策略,助其早日康复,回归正常生活。

乳腺癌患者参加新辅助治疗临床试验真实体验的质性研究

目的:了解乳腺癌患者参加新辅助治疗临床试验的真实体验,为参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者的个性化护理提供参考。方法:采取目的抽样法,选取2022年7月至10月参加新辅助治疗临床试验的13例乳腺癌患者为研究对象,进行半结构式访谈。结果:提炼出3个主题,分别为对临床试验认知差异显著(盲目质疑和抵触、过分依赖和期待、科学对待和认识)、心理体验沉重或释然(迷茫与恐惧、自卑与羞耻、感谢与庆幸、适应与成长)及寻求科普和支持(对治疗知识的渴望、期待医护人员关心和同伴支持)。结论:参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者缺乏专业科普途径和支持力量,其真实体验受认知影响,感受差异显著。临床护士应评估参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者的需求,个性化宣教纠正认知偏差,辅助正确决策,予以人文关怀改善负性情绪,协同医护、家庭、社会支持力量使患者在创伤后成长。

无惧光影 自在视界——豪雅光智·X速变色镜片的真实体验

2023年5月16日,豪雅24HOURS急速变色体验营活动在昆明抚仙湖举行。30位来自全国各地的眼镜零售企业老板配戴光智·X速变色镜片,驾驶着帆船,体验了“光智·X家族”的优越性能。半年后,豪雅光学与本刊一起回访了其中的5位体验者,听听他们作为试戴者最真实的反馈。

冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗术中真实体验的质性研究

目的了解冠心病患者初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中真实体验,旨在为提升PCI术中优质护理服务提供参考。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样,于2021年6月-2022年4月对江苏省某三级甲等医院心内科17例初次PCI术后患者进行半结构式访谈,借助Nvivo 11 Plus软件整理访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果冠心病患者初次PCI术中真实体验归纳为5个主题:身体控制剥夺、复杂情绪冲击、术中决策挑战、应对策略激发、术中支持系统强化需求。结论医护人员需重视冠心病患者PCI术中感受,积极完善护理服务措施,充分调动社会支持资源,强化实施信息支持策略,以改善PCI患者术中体验。

维持性血液透析患者高磷血症自我管理真实体验的质性研究

目的 深入了解维持性血液透析患者高磷血症自我管理的真实体验,为临床护理实践提供参考。方法 对13例维持性血液透析高磷血症患者进行半结构式访谈,采用内容分析法对资料进行编码、分析和提炼主题。结果 共提炼出身心困扰(瘙痒、无力感、自我感受负担、疾病不确定感),决策困境(血磷管理困境、希望掌控生活主动权、希望血磷控制在合理水平、基于自我感受的管理策略),转变行为(认知的积累与转变、积极自我监测、调动家庭资源、寻求医护或同伴支持)3个主题及12个亚主题。结论 维持性血液透析高磷血症患者的自我管理体验复杂,护理人员应针对其需求与体验实施针对性干预,协助患者将血磷控制在正常水平。

ICU患者身体约束真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价ICU患者身体约束的真实体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Ovid、Embase、外文医学信息资源检索平台(Foreign Medical Literature Retrieval Service,FMRS)、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集关于ICU患者身体约束真实体验的质性研究,检索时限为建库至2021年10月。采用Meta整合的方法对质性研究结果进行提取、归纳、整合、诠释。结果共纳入9篇文献,提炼出53个主要结果,整理为7个新类别,并综合成3个整合结果,分别为情感体验;躯体活动障碍;对身体约束的态度。结论ICU医护人员应充分理解和重视身体约束给患者带来的危害,不断优化ICU人文关怀策略,规范身体约束的管理,给予ICU患者足够的心理支持,促进患者的身心康复。

急诊科护士共情疲劳真实体验的质性研究

目的 了解急诊科护士共情疲劳的真实体验,为急诊科护士自身及管理者预防、干预共情疲劳提供参考。方法 采用描述性质性研究,通过便利抽样法和目的抽样法,对广东省某三级甲等医院15例急诊科护士进行半结构式深度访谈,根据Colaizzi分析法对访谈资料进行整理分析。结果 急诊科护士共情疲劳的真实体验可归纳为3类主题和7个亚主题:急诊科护士共情疲劳的特点(生理症状、心理症状、行为特征);自我应对方式(认知重建、寻求支持);共情疲劳的累积效应(共情能力受损、自我成长)。结论 共情疲劳对急诊科护士身心健康及工作质量有重大影响;急诊科护士自身及管理者应重视共情疲劳现象,及时开展评估和干预以促进护士身心健康的发展。

全髋关节置换病人真实体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价初次经历全髋关节置换病人手术前后的真实体验与感受,全面了解病人疾病治疗不同阶段的内心需求,为更好地开展针对性临床医疗工作提供依据。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO数据库,搜集有关全髋关节置换术病人真实体验相关的质性研究,检索时限为建库至2022年2月15日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,基于汇集性整合方法和时机理论进行结果整合,并采用ConQual系统对本研究整合的证据体进行可靠性和可信度分析。结果:共纳入13篇文献,包含中文文献4篇,英文文献9篇。将研究结果归纳汇总后,得出54个结果,分析整合后合并为16个新类别,再综合成5个整合结果。诊断期:手术决策经历;围术期:身心准备与变化;出院准备期:渴望回归与信心不足的矛盾;调整期:身心挑战与应对;适应期:身心适应。结论:医护人员应关注选择全髋关节置换术病人不同治疗阶段的真实感受和需求,为病人提供适时有针对性的阶段性支持和帮助,改善病人不良情绪,实现病人能够顺利从医院过渡回家康复。

局部麻醉下睾丸穿刺取精不配合患者的真实体验研究

目的了解局部麻醉下睾丸穿刺不配合患者的真实体验。方法采用目的抽样法,选取2020年6月至2022年10月北京某三甲医院生殖医学中心收治的睾丸穿刺取精不配合患者作为研究对象,对其进行半结构化访谈。采用Colaizzi 7步法对资料进行归纳分析。结果局部麻醉下睾丸穿刺取精不配合患者真实体验包括4个主题:疼痛、害怕和恐惧、担心和焦虑、有需要并愿意主动了解手术相关知识。结论局部麻醉下睾丸穿刺取精不配合患者存在比较复杂的情绪和疼痛体验,渴望了解手术相关知识及围手术期注意事项。

肿瘤内科护士使用完全植入式静脉输液港真实体验的质性研究

目的:深入了解肿瘤科护士使用完全植入式静脉输液港(PORT)真实感受。方法:采用集体焦点访谈法,对13名不同层级的肿瘤内科临床一线护士进行深入访谈,采用Colaizzi现象学七步分析法分析资料。结果:共提炼出4个主题:输液过程中相关风险导致顾虑(输液前港针插入困难及回抽无回血、输液中药物外渗外漏、输液后拔针时针刺伤);相关知识缺乏引起紧张(PORT植入手术相关知识的缺乏及并发症认知不足);并发症处理困难引发焦虑(护士无法自行解决某些并发症,面对患者处境尴尬,联系相关医生困难);PORT使用优点(与PICC相比,并发症相对较少及工作量相对降低)。结论:肿瘤内科护士在使用PORT过程中存在很多担心与困惑,因此,护理管理者需采取针对性的干预措施,缓解护士使用PORT的紧张、焦虑,提升欣慰感,以为患者开展更安全合理的输液方式。

自服农药病人重症监护室治疗期间真实体验的质性研究

目的:调查自主服用农药病人在重症监护室(ICU)治疗期间的真实感受和体验,为临床护理人员开展个性化护理提供依据。方法:采用现象学研究方法对宁波市某综合性三级甲等医院ICU 2020年7月—2021年12月收治的11例自服农药病人进行深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:自服农药病人在ICU治疗期间的真实体验可归纳为4个主题,即生理的痛苦(口咽部疼痛,化学性胃肠炎);自我感觉负担较重(疼痛灾难化,担忧假设性问题,经济负担);生活质量下降(睡眠障碍,饮食限制);渴望帮助和支持(希望自身康复,渴望社会支持,情感支持需求)。结论:护理人员应加强疼痛管理,关注病人的负担和需求,加强多方面的社会支持等,帮助病人解决困难,促进其身心康复。

育龄期女性乳腺癌患者生育决策真实体验的Meta整合

目的:系统评价育龄期女性乳腺癌患者生育决策的真实体验,为管理育龄期女性乳腺癌患者群体生育决策提供依据。方法:系统检索中英文数据库中关于育龄期女性乳腺癌患者生育决策的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价。采用汇集性Meta整合方法对研究结果进行整合。结果:共纳入11篇文献,提炼36个结果,归纳成9个类别,整合成育龄期女性乳腺癌患者普遍存在生育需求、对健康的不确定性引起生育忧虑、生育决策面临多重困境、生育决策需要辅助支持4个结果。结论:医护人员应重视育龄期女性乳腺癌患者在诊治过程中生育的决策体验,帮助患者摆脱决策困境与忧虑,提供充分的信息支持与帮助,鼓励其做出个体化的生育决策。

经导管主动脉瓣置换术后病人真实体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价主动脉瓣狭窄病人经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后的真实体验,为医护人员开展相关干预,促进病人整体健康提供依据。方法:检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库及万方数据库,检索关于经TAVR术后病人真实体验的质性研究,检索时限为建库至2023年1月31日。通过Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入研究的质量,采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果:共纳入5篇文献,提炼出15个研究结果,将研究结果归纳成8个新类别,形成4个整合结果(TAVR术后病人自我重建体验、TAVR术后病人情绪体验、TAVR术后病人身体康复体验、TAVR术后病人疾病应对体验)。结论:TAVR术后病人真实体验涉及多方面并呈多样化,医护人员应结合病人的体验进行多方位的照护和健康教育,帮助病人提高生活质量、改善体验。

某三级医院手术室护士参与器官捐献手术真实体验的质性研究

目的 探讨参与器官捐献手术的手术室护士的真实体验,为医疗机构及护理管理者加强对手术室护士的管理提供策略及依据。方法 运用质性研究中的现象学研究方法,选择天津某三级甲等医院12名参与过器官捐献手术的手术室护士进行半结构式深度访谈,并对访谈结果进行分析和归纳。结果 手术室护士参与器官捐献手术后的真实体验可归纳为4个主题及9个亚主题:负性情感体验(悲伤和恐惧、责任冲突)、参与态度(服从安排、积极主动)、实践认知(专科性强和负荷重、手术节奏紧张)、积极自我应对(主动自我调整、寻求组织支持、自我提升需求)。结论 手术室护士参与器官捐献的体验受主观认知、专业能力、文化认知的影响,医院管理者应重视手术室护士参与器官捐献术后的负性体验,为其提供有关器官捐献文化和专业技能的临床教育和支持策略,以提升和维持他们在器官捐献手术中的专业自信和职业满意度。

医院场所暴力高发科室护理人员真实体验的系统评价

目的 系统整合经历医院场所暴力护士的真实体验,以期引起医院管理者重视。方法 2021年2—5月系统检索Cochran、Web of Science、PubMed、Embase、 CNKI、万方、维普、CBM,选择符合纳入标准的文献,根据JBI质量评价标准进行评价。结果 共检索文献1147篇,纳入文献11篇,整合11个类别,6个整合主题。结论 场所暴力严重威胁护理人员的生命安全与身心健康,管理者应重其负面影响,逐渐形成科学、系统、智能的安全防范体系,防止医院暴力事件的发生。