真实稳态进动快速成像T2^＊加权序列在胎儿MRI中的应用

目的 :探讨真实稳态进动快速成像T2 加权序列在胎儿MRI中的临床应用价值。材料和方法 :6例中、晚期孕程的孕妇行真实稳态进动快速成像 (trueFISP)T2 加权序列扫描 ,评价图像质量、模糊程度、正常胎儿器官显示、胎儿和母体异常的显示以及胎儿信噪比 (SNR)及胎儿 -孕妇腰椎椎体对比噪声比 (F -LCNR)等 ,并与TSE序列T2WI进行比较。结果 :与TSE序列T2WI相比 ,trueFISP序列T2 WI可清楚显示胎头、胎儿肢体、胎儿脊柱、胎儿的脏器解剖结构以及母体子宫、胎盘、脐带等附属结构 ,胎儿和母体异常显示也较清晰 ,并能清晰显示灰、白质分界、脑回、脑髓鞘等结构。trueFISP序列获得的图像其SNR以及F -LCNR均优于TSE序列。结论 :真实稳态进动快速成像T2 加权序列能够清晰显示胎儿及母体的解剖结构 ,获得的图像具有较高的T2对比 ,可作为胎儿MR成像的常用序列。

3T下基于PSIF的快速T2加权腹部成像方法

3T下传统的屏气T2加权成像序列HASTE在腹部成像中受到射频特定吸收率和B1发射场均匀性的限制。本文研究显示时间反转稳态自由进动快速成像(PSIF)序列在腹部成像中能提供较好的T2对比,并且在翻转角30°~40°之间取得最好的对比度。与HASTE对比发现,该序列SAR值低,且对B1发射场均匀性不敏感。实验中,正常志愿者的肝脏信噪比在17左右,肝脾对比度噪声比在18左右,这对诊断用图像是足够的。此外,PSIF序列使用很短的TR来缩短扫描时间,采集速度为1秒/层,使得该序列不需要屏气或者呼吸触发。

几种快速T_2W1扫描技术在腹部的应用

目的评价三种不同快速T_2WI技术图像质量及对腹腔解剖的显示情况及对疾病诊断的准确性。方法复习经手术或临床证实的93例腹腔内病变患者在TSE T_2WI、True FISP T_2WI、HASTE T_2WI上表现,比较不同成像技术图像质量(包括病灶与正常组织的对比信噪比、解剖结构显示)及病变检出率。结果TSE序列有较多伪影,病变检出率略低,但三者间没有显著性差异(P>0.05),True FISP及HASTE序列对含水病灶高度敏感,但对小的实质性病变的分辨率低于TSE,True FISP解剖结构显示良好,各脏器边界、腹腔内间隙及血管显示清楚,图像没有明显的呼吸运动伪影,但腹腔两侧、靠近肠道及隔肌下肝脏区域常可见圆形低信号或混杂信号伪影,HASTE图像呈毛玻璃状,无伪影,图像对比度及分辨率稍低。结论True FISP对于解剖结构显示、病变定位及观察病变对邻近组织的侵犯较为优越,TSE具有较高的分辨率,但常有明显的伪影影响病变检出率,根据患者不同情况应用TSE或HASTE可获得较高的定性及定位诊断率。

MRI单次激发快速自旋回波序列及true FISP序列在前置胎盘并胎盘植入的研究

目的:对比分析半傅立叶采集单发涡轮自旋回波(HASTE)序列、平衡式真实稳态进动快速成像(true FISP)序列在前置胎盘并胎盘植入异常(PIA)中的诊断价值。方法:选取经医院手术病理证实的29例前置胎盘并PIA孕产妇患者,对其均行MRI HASTE序列和true FISP序列检查,对比分析两种序列的图像清晰度及其在前置胎盘、PIA中胎盘突入子宫肌层、子宫结合带中断和胎盘内血管影增多增粗的诊断准确率。结果:HASTE序列和true FISP序列图像清晰度优良率分别为88.9%和72.6%,差异有统计学意义(x^2=4.560,P<0.05)。HASTE序列对前置胎盘、胎盘突入子宫肌层、子宫结合带中断和胎盘内血管影增多增粗的显示率分别为100%、79.5%、58.3%和60.3%;true FISP序列分别为100%、52.7%、40.9%和76.8%;两个序列对胎盘突入子宫肌层、子宫结合带中断和胎盘内血管影增多增粗的显示率比较,差异有统计学意义(x^2=4.380,x^2=6.007,x^2=5.228;P<0.05)。结论:HASTE序列图像清晰度高,对胎盘子宫分界显示较好,true FISP序列对胎盘对比度显示较好,两者结合应用可提高前置胎盘并PIA的诊断准确率。

HASTE、TrueFISP影像组学模型联合游离β绒毛膜促性腺激素产前预测胎盘植入性病变

目的:探讨核磁共振技术中半傅里叶单次激励快速自旋回波(HASTE)和真实稳态进动快速成像(true-FISP)影像组学模型联合血游离β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)产前预测胎盘植入性病变价值。方法:回顾性收集本院2018年2月-2021年3月收治的137例疑似胎盘植入性病变患者临床资料,以手术病理结果作为金标准分为阳性组(n=123)和阴性组(n=14),均接受HASTE和true-FISP影像组学模型检查,检测血清β-HCG,分析HASTE、true-FISP检查阳性率和血清β-HCG水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HASTE、true-FISP影像组学模型及血清β-HCG产前预测胎盘植入性病变价值。结果:137例疑似胎盘植入患者,经术后病理确诊126例,诊断阳性率HASTE检查为88.6%;true-FISP检查为85.4%;阳性组血清β-HCG水平高于阴性组(P<0.05);产前胎盘植入性病变敏感度、特异度,HASTE分别为88.6%、42.9%、true-FISP分别为85.4%、50.0%,β-HCG分别为86.2%、64.3%,3项指标联合的敏感度(96.7%)、特异度(85.7%)最高(P<0.05)。结论:HASTE、true-FISP影像组学模型联合血β-HCG产前诊断胎盘植入性病变价值较高,值得临床参考应用。

不同MR序列在胎儿脊柱成像中的对比研究

目的:探讨半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列、真实稳态进动快速成像(TrueFISP)序列和磁敏感加权成像(SWI)序列在1.5T MR成像系统中对胎儿脊柱成像的优劣。方法:收集21例中晚期孕妇胎儿脊柱MR影像资料。每例成像序列均包括HASTE、TrueFISP和SWI。用“四分法”对3个序列图像分别进行评分。采用Friedman检验及Mann-Whitney U检验比较差异性。结果:HASTE、TrueFISP两序列图像质量稳定,无明显伪影。5例SWI序列图像出现运动伪影,发生率为31.25%。HASTE序列图像质量的评分显著低于TrueFISP及SWI序列,TrueFISP序列与SWI序列间图像质量无明显差异。结论:在1.5T MR成像系统中,与HASTE、SWI相比,TrueFISP序列对胎儿脊柱的显示具有图像质量稳定、良好的优势。

3.0 T MR TrueFISP序列负间隔扫描经多平面重组显示胎儿股骨长轴的可行性研究

目的探讨3.0 T MR真实稳态进动快速成像(TrueFISP)序列负间隔扫描后,应用多平面重组(MPR)技术显示胎儿股骨长轴的可行性。方法回顾性分析60例胎儿股骨的3.0 T MRI图像,产前超声提示胎儿股骨正常,孕周26~39周,均有对胎儿股骨进行负间隔TrueFISP序列扫描的图像。为获取胎儿股骨的标准长轴图像,由两位MR医师应用MPR技术分别对胎儿的股骨长轴进行修正重组。比较两位MR医师重组图像的质量,测量股骨长度并与超声测量结果进行比较。结果60例胎儿股骨TrueFISP图像中,27例(45%)直接获得了胎儿股骨的标准长轴图像,而33例(55%)没有获得标准图像。两位医师对这33例胎儿股骨行MPR,分别获得了90.9%(30/33)和87.9%(29/33)的成功率,其图像质量的评分分别为2.91±0.29和2.88±0.33,两者之间差异无统计学意义(Z=1.000,P=0.317)且具有高度一致性(ICC=0.845,P=0.000)。在TrueFISP图像上,两位医师测量股骨干长度分别为(60.42±5.86)cm和(60.35±5.87)cm,超声测量股骨干长度为(59.35±9.07)cm,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论3.0 T MR TrueFISP序列负间隔扫描后,应用MPR技术可以获取胎儿股骨的标准长轴图像,其测量结果与超声结果无差异。因此TrueFISP序列的负间隔扫描结合MPR技术可以弥补直接扫描不能获得胎儿股骨标准长轴图像的不足。