双侧腹股沟真皮下血管网带蒂皮瓣修复手剥脱伤5例

处理手部严重皮肤剥脱伤，采用腹壁皮下包埋植皮，植皮处疤痕增生，皮瓣较厚，外形腋肿，手掌部皮瓣在握拳时瓣聚拢成球形．影响手的功能。我科自1992年以来采用双侧腹股沟真皮下血管网带蒂皮瓣，修复手掌、手背皮肤剥脱伤5例，效果满意，报道如下。

3例旋髂浅穿支血管真皮下血管网带蒂皮瓣修复严重会阴撕脱伤的护理

总结3例旋髂浅穿支血管真皮下血管网带蒂皮瓣修复严重会阴撕脱伤的护理经验。包括一般护理、心理护理、督促戒烟、药物治疗以及严密观察皮瓣的颜色和毛细血管充盈反应等。认为有效、严密的观察与细致的护理是保证皮瓣存活的重要因素。

腹部真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤11例

目的 探讨多指脱套伤的治疗及临床特点。方法 采用下腹部真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤 11例。结果 11例患者创面均Ⅰ期愈合 ,经Ⅱ期分指术 ,伤指外形美观、功能良好。结论 采用真皮下血管网带蒂皮瓣修复多指脱套伤 ,避免了一般皮瓣较臃肿的缺点 ,具有良好的伸展滑动性 。

早期应用真皮下血管网带蒂皮瓣及功能锻炼修复手部深度烧伤

目的探讨手部深度烧伤早期手术及功能锻炼的治疗效果。方法对我科1999年1月—2008年9月收治的32例手部深度烧伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 26例Ⅰ期愈合,6例Ⅱ期愈合;疗效优良率为91.8%,手外观及功能均较理想。结论早期应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣修复后及时进行功能康复锻炼是保证手部深度烧伤功能恢复的一种比较理想的方法 。

用含真皮下血管网的带蒂皮瓣法修复手部创伤及疤痕

作者从1982年9月起对23例手部创伤的患者应用腹部含真皮下血管网的带蒂皮瓣法修复，效果良好，经过随访手部功能、外形均满意。该方法吸收了带蒂皮瓣成活率高，含真皮下血管网的游离皮片外形美的优点[1]，克服了腹部带蒂皮瓣臃肿，含真皮下血管网的游离皮片成活率较带蒂皮瓣低，创面基底要求高的缺点。

腹部随意型带蒂真皮下血管网皮瓣临床应用712例报告

采用 76 1块腹部任意型带蒂真皮下血管网皮瓣 (SVNF) ,移位修复手、前臂及上臂皮肤软组织缺损 712例。断蒂时间为术后 10～ 2 1d。结果 76 1块皮瓣完好存活 74 9块 ,部分坏死 9块 ,完全坏死 3块。 5 2 3例患者 5 4 0块SVNF获随访 2个月～ 7年 ,肤色满意 ,质地柔软 ,滑动性良好 ,保护性感觉恢复。提示腹部SVNF具有设计随意、操作简单、断蒂早、感觉恢复快、供区隐蔽等优点 ,是修复上肢皮肤软组织缺损简单而较为理想的皮瓣。

带蒂髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手前臂软组织缺损

目的:探讨带蒂髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手前臂软组织缺损的应用价值。方法:2008年8月至2011年1月,对16例手前臂软组织缺损的患者应用带蒂髂腹部真皮下血管网皮瓣进行修复,皮瓣面积9.0cm×5.0cm～15.0cm×20.0cm。供瓣区直接缝合。术后7～18天断蒂。结果:16例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端起水疱,表皮坏死脱落,经换药自行愈合。10例获得3～10个月随访,皮瓣外形美观,无继发挛缩,受区外形和患肢功能恢复较满意。结论:带蒂髂腹部真皮下血管网皮瓣血供可靠,应用形式灵活多样,是修复手前臂软组织缺损的一种较理想选择。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部创面

目的 :观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的应用疗效。方法 :对不同病因引起的手部皮肤缺损创面 38例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗 ,术后 7～ 8d断蒂。结果 :断蒂后皮瓣无坏死 ,随访 3个月～ 1年 ,手部修复区皮肤平整 ,色泽好 ,外观及功能均满意。结论 :应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种理想的方法。

腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损76例,效果满意。它具有皮瓣薄、质地好、断蒂时间短、供皮范围广、面积大、皮肤相对松弛、位置隐蔽、不需二次去脂手术等优点,是修复手部软组织缺损尤其是伴有肌腱、骨等外露创面的理想皮瓣,可广泛应用于急诊手外伤的修复。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤创面15例

热压伤、电击伤等造成的手部损伤程度严重,治疗不当会导致手的残疾或截指,往往需要腹部皮瓣进行修复。近年来,真皮下血管网薄皮瓣在基础理论及临床应用方面报道较多,尤其在手部软组织修复中更受重视。

腹部真皮下毛细血管网带蒂皮瓣修复多指末节套脱伤

1998年2月-2007年2月，我院采用腹部带真皮下毛细血管网带蒂皮瓣修复同手多指末节套脱伤12例30指，皮瓣全部成活，疗效满意，现报道如下。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣在手部创面中的应用

目的观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的临床疗效。方法对不同病因引起的手部皮肤缺损创面62例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗，术后7～8d断蒂。结果断蒂后皮瓣无坏死，随访3个月～1年，手部修复区皮肤平整，色泽好，外观及功能均满意。结论应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损简便易行，疗效肯定，有广泛的临床应用价值。

带蒂真皮下血管网皮瓣在临床应用

传统皮瓣较厚,甚至臃肿,且有些部位影响外观。因此,临床医务工作者都在寻求具有良好皮肤功能,而且又薄的皮瓣。在临床大量应用真皮下血管网皮片游离移植中,皮片能在3～5天与受区建立血运的基础上,为克服真皮下血管网皮片,移植后有一缺血期,皮片成活效果不稳定这一缺点,发展成为带蒂的真皮下血管网皮瓣,我科应用此种皮瓣修复38例创面,取得良好效果。临床资料本组38例,男23例,女15例。年龄17～36岁。

前臂远端复合血管网带蒂皮瓣的血供特点及应用

目的探讨前臂远端蒂复合血管网皮瓣的血供特点及临床疗效。方法应用包含深筋膜、皮神经及浅静脉的前臂远端蒂复合血管网皮瓣修复手、腕部创面26例,皮瓣面积5cm×6cm～6cm×12cm。结果本组随访3～8个月,26例皮瓣完全成活,皮瓣不臃肿、耐磨、质地优良。结论皮神经、浅静脉营养血管网与真皮下及深筋膜血管网经穿动脉相互联系,构成三维、立体、轴向的血供构筑,是皮瓣存活的解剖基础,蒂部远端的主干血管穿支是皮瓣的血供来源,皮瓣操作安全,成活率高。

下腹部带真皮下血管网超薄对偶皮瓣修复双指脱套伤

自1993～1995年我们设计下腹部带真皮下血管网超薄对偶皮瓣,修复3例双指脱套伤,6指全部成活。一期修复指神经手指感觉恢复良好,带真皮下血管网超簿对偶皮瓣一期分指,手指长度未短缩,外观近正常,关节功能恢复满意,疗程缩短,医疗费用减少。

带真皮下血管网游离皮瓣移植的临床应用

我院自1982年5月以来，应用带真皮下血管网游离皮瓣移植10例。取得满意效果．报导如下。

带真皮下血管网超薄皮瓣血运重建的实验研究（三）超薄皮瓣的再血管化与血供变化

以猪作为动物模型，对带真皮下血管网超薄皮瓣的血运重建规律进行了探讨。以超薄皮瓣为实验组，保留真皮下血管网皮片为对照组，按自身配对原则随机分为６个组。通过荧光素显色，透明标本，组织学，明胶墨汁灌注过程中超薄皮瓣的染色情况等观察，发现超薄皮瓣的再血管化发生在术后第５天，至第７天新生血管通过塑形趋于成熟。它既发生在皮瓣与受床之间，又发生在皮瓣与创缘之间，而且由皮瓣成活部分远端渐至近端。