胎吸术和产钳术在头位难产中应用的比较分析

胎头吸引术(简称胎吸术)和产钳术是头位阴道分娩中两种常用的助产方法。正确掌握二者的适应证及其操作方法,是降低围产儿患病率、死亡率和产妇并发症,提高产科医疗质量的一个重要内容。本文对我院1981年1月至1990年12月3846例次手术产资料进行分析,结果报道如下。1 临床资料1.1 手术率:10年内分娩总数35815人次。

胎头吸引失败改产钳术593例临床分析

目的 :评价阴道助产手术中胎头吸引术改产钳术在处理头位难产中的作用及对母婴的影响。方法 :回顾性分析研究我院 40余年来共 770 64例分娩产妇中 ,胎头吸引术 7899例 ,胎头吸引失败改产钳术 5 93例 ,分析胎头吸引术改产钳术主要原因及对母婴的影响。结果 :胎头吸引术改产钳术中以胎儿窘迫居首位 ( 3 8 2 1% ) ,其次分别为胎头异位及产程延长 ( 2 9 43 %、16 45 % )、宫缩乏力 ( 6 0 3 % ) ;巨大胎儿 2 3例 ,发生产妇Ⅲ度会阴裂伤 3例 ,不完全子宫破裂 1例 ,宫颈严重裂伤 4例 ,新生儿骨折 2例 ,及发生面神经麻痹、头颅颜面损伤等。结论 :应用胎头吸引术改产钳术应严格掌握指征 ,胎儿窘迫、宫缩乏力应以产钳术为首选 ,所有阴道助产手术都应视为尝试性操作 。

胎头吸引助产术302例临床分析

对胎头吸引助产 30 2例进行回顾性分析。结果显示 :母体并发症 2 5例 ,新生儿并发症 6 1例。母婴并发症都较轻 ,均能恢复正常。提示 :胎吸术在阴道助产中有一定的地位 ,对缩短第二产程及降低新生儿窒息发生率有很大意义。只有熟悉胎吸助产术的适应证及条件 ,熟练而正确地掌握手术操作规程 ,才能做好难产的助产手术 。

奥湿克在人工流产负压吸引术中的应用

目的：提高人工流产负压吸引术（以下简称人工流产术） 质量，减轻受术者痛苦，防止手术并发症。方法：选择８８例妊娠６～８ 周的未产妇，其中对照组２８ 例，服药组６０ 例。服药组中于术前１～２ ｈ 口服奥湿克２ 片有３１ 例，口服喜克溃（ 米索前列醇）０．４ ｍｇ，有２９ 例，观察两药的临床效果。结果：奥湿克可使宫口松弛扩张促进子宫收缩，降低人工流产综合征的发生，且具有一定的止痛效果。结论：口服奥湿克使人工流产术更易操作，平均手术时间缩短，并发症减少，可以作为一种安全、可靠、有效的人工流产术前常规用药。

再谈头位阴道助产术

头先露的阴道助产术包括产钳助产术和胎头负压吸引术。在第二产程中判断胎头位置及胎方位是阴道助产成功的关键。胎头最低位置于坐骨棘2 cm以下,胎方位为枕前位者,助产风险相对小。产科医生要严格把握阴道助产的手术指征,并与患者充分沟通。临床医生的判断能力,培训经历以及临床经验是助产成功的重要因素。

阿托品配伍芬太尼与丙泊酚对吸宫术后子宫收缩痛的影响

目的 评价阿托品配伍芬太尼与丙泊酚静脉麻醉防治吸宫术后子宫收缩痛的效果.方法 吸宫手术800例,随机均分为4组,A组用阿托品配伍芬太尼与丙泊酚,B组单纯用丙泊酚,C组用阿托品配伍丙泊酚,D组用芬太尼与丙泊酚.结果 与B组、C组、D组比较,A组术中呼吸循环较稳定（P〈0.05）,丙泊酚用量少（P〈0.01）,手术时间与苏醒时间短（P〈0.01）,术后宫缩痛VAS评分低（P〈0.01）,宫颈松弛效果好（P〈0.01）,麻醉效果评优率高（P〈0.01）.结论 阿托品配伍芬太尼与丙泊酚用于吸宫术的镇痛效果满意,可以有效防治术后子宫收缩痛.