真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼及高眼压症疗效观察

目的:观察真空小梁成形术(PNT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)及高眼压症的临床疗效。方法:前瞻性病例设计。研究对象为2010年5月至2011年9月来我院就诊的POAG及高眼压症患者共58例(105眼)。入选患者治疗前进行眼科常规检查、眼压(Goldman眼压计)、房角镜、视野检查。患者单眼或双眼进行PNT1000型治疗仪(Ophthalmic International公司生产)治疗。观察首次治疗后1h、1d、1周、2周、1个月、3个月眼压、视力、眼局部应用降眼压药物种类。首次治疗后1周重复治疗1次。结果:58例(105眼)患者治疗前眼压为(23.7±4.2)mmHg、视力(LogMAR)为0.21±0.12、眼局部平均应用降眼压药物种类(2.23±0.72)种。治疗后1h、1d、1周、2周、1个月、3个月各时间点眼压分别为(23.0±3.6)、(19.8±5.1)、(18.2±4.0)、(19.0±5.1)、(19.3±3.8)、(19.9±3.8)mmHg;眼压下降幅度分别为0.70、3.90、5.50、4.70、4.40、3.80mmHg,除治疗后1h外,其余各时间点较治疗前眼压差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后1d、1周视力为0.08±0.06、0.09±0.05;较治疗前视力差异有统计学意义(P<0.001);治疗后眼局部平均应用降眼压药物种类为(1.32±0.68)种,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PNT术可有效地降低POAG和高眼压症患者的眼压、减少眼局部平均应用降眼压药物种类,使视力短暂改善。

真空小梁成形术治疗青光眼的疗效观察及护理

[目的]探讨真空小梁成形术(PNT)治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。[方法]选取青光眼病人12例(23只眼)接受PNT临床治疗,表面麻醉满意后,结膜囊放置治疗环,用55mmHg的负压吸引进行60s,5min后重复1次,记录治疗前后30min眼压值及治疗后第1天、第7天、2周、4周眼压,取平均值进行统计学分析。[结果]所有病人均完成治疗,结膜下点状出血5只眼,治疗后眼压短暂升高17只眼,未出现结膜感染、角膜上皮剥脱、前房炎症反应。房角完全开放的青光眼14只眼,治疗前后眼压比较有统计学意义(P=0.002)[结论]PNT能安全、有效地降低原发性开角型青光眼病人眼压,完善治疗前后护理,可以保证治疗顺利进行。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼患者的护理

总结真空小梁成形术（pneumatic trabeculoplasty，PNT）治疗原发性开角型青光眼患者的护理要点。治疗前充分的解释PNT治疗原理，减少青光眼患者的心理负担，注意避免在治疗环上施加过大的向下的压力，以眼表与治疗环接触无缝隙为度，告知患者治疗前20s内会出现一过性黑朦，30s后即可恢复，不必紧张，注重测量眼压来评价治疗效果，做好患者的出院回访工作及建立长期观察数据库，保证了治疗效果。治疗后第1、第7、第14、第30、第45、第60、第90、第120天患者眼压（13．0～25．0mmHg，1mmHg=0．133kPa）与治疗前相比明显降低，术后90d后部分患者眼压有升高趋势，其中3例4眼进行了第2次PNT治疗。本组患者PNT治疗前后的视力无变化，4个月后复查，视网膜神经纤维厚度和术前相比，无明显改变。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼及高眼压症的临床分析

目的观察真空小梁成形术(PNT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症患者的疗效和安全性。方法 21例(30只眼)患者进行视力、屈光度、中央角膜厚度、眼压、裂隙灯、前房角镜、眼底、视盘相干光断层扫描(OCT)及Humphrey自动视野计等全面眼科检查,并行PNT1000型治疗仪(Ophthalmic International公司产)治疗,首次治疗后第7天重复治疗1次,首次治疗后1 h、1 d、1周、2周、1个月、2个月、3个月复查,主要观察指标为眼压。结果 30只眼患者治疗前眼压(23.3±1.7)mm Hg,治疗后1 d、1周、2周、1个月、2个月、3个月各时间点眼压分别为(19.7±4.0)mm Hg、(19.7±2.8)mm Hg、(19.4±4.1)mm Hg、(19.0±2.4)mm Hg、(18.6±3.3)mmHg、(18.4±3.0)mm Hg,各时间点较治疗前基线眼压差异有统计学意义(P均<0.001),25只眼(83.3%)治疗后眼压下降幅度超过15%。结论本研究的短期小样本证实PNT是一种治疗POAG和高眼压症的安全有效的方法。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

目的初步观察真空小梁成形术(pneumatic trabeculoplasty,PNT)治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法收集我院2011年1月至11月原发性开角型青光眼患者14例(20眼),均接受PNT治疗,观察PNT治疗前后的视力变化,记录PNT治疗前1h及治疗后1h、1d、7d、14d、30d、45d、60d、90d、120d的眼压情况,观察治疗后1个月、2个月、3个月及4个月眼压得到控制和眼压显著下降的患者数量。随访4个月,比较术前和术后4个月视网膜神经纤维层厚度。结果 PNT治疗前视力为0.76±0.23,治疗后为0.73±0.21,差异无统计学意义(P=0.26)。治疗后各时间点眼压与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月及4个月分别有13眼(65%)、12眼(60%)、11眼(55%)和5眼(25%)在减少药物或停用药物的情况下眼压得到控制,分别有17眼(85%)、15眼(75%)、15眼(75%)和11眼(55%)眼压显著下降。PNT治疗前使用药物治疗的患者治疗后所用药物明显减少。治疗后4个月各象限视网膜神经纤维层厚度与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 PNT治疗原发性开角型青光眼安全有效。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼患者的临床观察

目的观察真空小梁成形术（PNT）对原发性开角型青光眼患者的降眼压效果,体会患者对此治疗的依从性改变。方法选取我院2012年11月至2014年5月就诊的原发性开角型青光眼患者30例（45眼）,入选患者门诊均行眼科一般检查、超声生物显微镜（UBM）、Humphrey视野、海德堡HRT、24h眼压曲线（非接触眼压计）以确诊。患者单眼或双眼进行PNT 1000型治疗仪（Ophthalmic International公司产）治疗。治疗后1天、1周、2周、1个月、2个月复测眼压。首次治疗后半月重复治疗一次,此后每2~3月根据患者依从性可重复治疗。单眼治疗者选治疗眼,双眼者随机选1眼。结果治疗后1天、1周、2周、1月、2月各时间点眼压较治疗前眼压差异有统计学意义（P〈0.01）。无1例出现严重并发症。治疗后一年内6例患者重复治疗3次,6例患者治疗2次,7例患者治疗1次,11例患者未重复治疗。结论真空小梁成形术（PNT）可安全有效地降低原发性开角型青光眼患者眼压,可用于开角型青光眼降眼压治疗,但筛选病人条件苛刻,且病人依从性较差,对治疗易失去耐心,应用范围较窄。

低真空高速磁悬浮简支管道梁结构优化设计研究

低真空超高速磁悬浮管道运输系统是继高速铁路后能解决中长距离运输的有效途径。针对目前低真空预应力混凝土和钢−混凝土组合管道梁结构的优化设计研究较为欠缺的现状,以常用30 m跨低真空磁悬浮简支管道梁为对象,建立5种不同管道梁截面的ANSYS三维实体有限元模型,开展精细化的有限元数值仿真分析研究。考虑材料非线性特性,分析管道梁截面形式和预应力钢筋布置形式对预应力混凝土管道梁关键截面强度、刚度和自振频率的影响。同时,进一步研究组合管道梁上部钢壳厚度、横向加劲肋宽度和高度等参数对强度和刚度的影响。最后,综合5种管道梁截面的各项分析结果,得到了一种最优的截面形式。研究结果表明:下部U梁、上部圆形截面,以及直线布束的预应力钢筋更能满足管道梁的受力要求;钢−混凝土组合梁中上部钢壳厚度、横肋间距等均能显著影响刚度和强度,得到了最佳壁厚为50 mm,最佳横肋间距和高度为4 m和250 mm;跨中截面变形和受拉区混凝土应力是控制截面设计的关键参数,受压区混凝土应力及普通钢筋应力处于安全状态,各类截面预应力钢筋应力沿纵向分布较为均匀,截面1的预应力混凝土管道梁为最优截面。本文研究成果可为相关学者开展管道梁结构设计提供参考。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果观察

目的：探索观察真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月治疗的22例（32只眼）原发性开角型青光眼患者作为研究对象，行Ophthalmic International 生成的PNT1000型治疗仪治疗，治疗一周后再重复治疗一次，观察所有患者治疗后的1周、1个月、3个月等不同时间点眼压、治疗后并发症等情况。结果32只眼患者治疗前眼压平均为23．2±1．8 mmHg；治疗后1周的眼压19．4±4．0 mmHg，治疗后1个月的眼压19．0±2．3 mmHg，治疗后3个月的眼压18．2±3．0 mmHg，眼压指标与治疗前眼压（23．2±1．8 mmHg）相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过治疗后出现结膜充血、水肿的有5只眼，结膜下出血的有2只眼，一过性视力模糊的有1只眼，异物感的有1只眼，视力模糊及异物感均为轻微的临床反应，均在1周内消失，32只眼无视力下降，视野缺损、视神经进一步损害等。结论真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果好，是治疗原发性开角型青光眼有效安全的手术方式，值得临床推广应用。

某工程大跨度复杂预应力混凝土梁施工关键技术分析

本项目为体育馆工程,为满足建筑对大空间的需求,结构上采用了大跨度预应力混凝土梁技术,其特点是：1.跨度大：单跨最长41m;2.截面大：预应力梁截面1200×2000;3.单层支设高度大：模板支设高度为15.6m;4.节点复杂：混凝土梁柱和上部钢结构柱交汇,内部钢筋布置密集,核心区应力情况复杂。本工程的大跨度混凝土梁施工存在很多技术难点,本文将重点介绍大跨度预应力梁的节点深化设计、真空灌浆等关键技术,供今后同类工程问题参考。

真空小梁成形术对原发性开角型青光眼及高眼压症的降眼压作用的初步研究

目的观察真空小梁成形术(PNT)对国人原发性开角型青光眼(POAG)及高眼压症患者的降眼压效果。设计前瞻性病例系列。研究对象北京同仁医院2008年11月至2009年2月就诊的POAG及高眼压症患者30例(30眼)。方法入选患者进行眼科一般检查、前房角镜及Humphrey视野检查,测量眼压(压平眼压计)。患者单眼或双眼进行PNT1000型治疗仪(Oph-thalmic International公司产)治疗。治疗后1小时、1天、1周、2周、1个月、2个月复查。首次治疗后第7天重复治疗一次。单眼治疗者选治疗眼,双眼者随机选1眼,进行重复测量的方差分析。主要指标眼压。结果30例患者治疗前眼压(23.2±5.3)mmHg,平均应用局部降眼压药物1.47种(0～5种),治疗后1天、1周、2周、1个月、2个月各时间点眼压分别为(20.0±5.0)mmHg、(19.8±3.8)mmHg、(19.7±4.0)mmHg、(19.3±3.9)mmHg、(19.8±4.0)mmHg,眼压下降幅度分别为3.2mmHg、3.4mmHg、3.5mmHg、3.9mmHg、3.4mmHg,各时间点较治疗前眼压差异有统计学意义(P均<0.001)。23例(83%)治疗后眼压下降≥15%。结论本文的短期小样本研究显示,真空小梁成形术可安全有效地降低POAG及高眼压症患者的眼压。

PNT治疗开角型青光眼及高眼压症的临床观察

目的:对比研究真空小梁成形术(pneumatic trabeculoplasty,PNT)与0.05g/L拉坦前列腺素滴眼液治疗开角型青光眼及高眼压症患者的临床效果。方法:选取我院就诊的开角型青光眼及高眼压症患者30例48眼,随机分为A,B两组,A组12例24眼行PNT治疗,B组18例24眼给予0.05g/L拉坦前列腺素滴眼液点眼,频次1次/睡前。记录两组治疗前后的视力、眼压、视野及视盘周围神经纤维层厚度变化,进行统计分析。结果:眼压:A组治疗后1～3mo平均眼压值较治疗前明显降低(P<0.01)。B组整个治疗过程平均眼压均较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗后1～6mo眼压降低≥20%的眼数,A组分别占79%,62%,50%,25%,12%,0;B组分别为92%,83%,83%,79%,71%,62%,两组第3mo开始差异有统计学意义(P=0.014)。在治疗随访过程中,两组患者的视力、视野及视盘周围神经纤维层厚度均无明显变化(P>0.05)。不良反应:A组多为一过性结膜充血及结膜下出血,且均在1wk内吸收消失;B组有8眼治疗后持续结膜充血较明显,有5例8眼患者诉不同程度刺激症状。结论:真空小梁成形术和0.05g/L拉坦前列腺素滴眼液均能有效降低开角型青光眼及高眼压症患者眼压,但前者副作用更小,而后者降眼压效果持久。

辊道式V法自动造型线

辊道式V法自动造型线是靠辊道和转运车运载,由覆膜、喷涂、烘干、放冷铁、扣空箱、加砂振实、覆背膜、起模等工位组成的造型圈,在造型过程中配有移动和固定真空梁,用真空阀自动对接实现全过程的真空连接。

真空小梁成形术

真空小梁成形术（pneumatic trabeculoplasty，PNT）是近年来出现的一种降眼压措施，它通过在眼表角膜缘上放置吸引环，进行负压吸引，以调整和改善小梁网的结构和功能而增加房水外流。国内外的初期临床应用证实，PNT能安全、有效地降低原发性开角型青光眼和高眼压症患者的眼压，不会产生严重的不良反应，并且该方法具有无创、方便、可重复进行等特点。

真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼及高眼压症前后房角的变化

目的应用眼前节分析系统分析青光眼真空小梁成形术治疗前后房角的变化,探讨青光眼真空小梁成形术的降压机制。方法青光眼真空小梁成形术治疗原发性开角型青光眼及高眼压症患者30例53眼。术前、术后7 d、术后30 d进行视力、裂隙灯、眼压检查,眼前节分析系统测量房角。结果治疗前房角(28.32±1.31)°,治疗后7 d(30.64±1.43)°,治疗后30 d(32.65±1.58)°。治疗前眼压(22.3±3.8)mmHg,治疗后7 d(19.2±3.1)mmHg,治疗后30 d(19.6±2.7)mmHg。与治疗前相比,治疗后7 d、30 d房角、眼压差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼真空小梁成形术后房角增宽,牵拉小梁网组织,使小梁网眼增大,可能是青光眼真空小梁成形术的降压机制。

真空小梁成形术研究进展

真空小梁成形术（pneumatic trabeculoplasty，PNT）是一种治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的无创新疗法。将50mmHg真空压作用于角膜周边小梁投射区，以达到降眼压效果。PNT表现出很好的在短期内降低患者眼压的潜力，并且因为它的易操作性和无创性，日渐受到眼科医师的关注。本文就PNT的基本原理、治疗方法和安全相关性问题，及PNT在降眼压方面的价值和局限性做一综述。

PNT治疗开角型青光眼及高眼压症的临床观察

目的观察应用PNT(真空小梁成形术)来治疗开角型青光眼(POAG)以及高眼压症的临床效果。方法选取我院2012年3月至2012年12月所收治的22例35眼POAG以及高眼压症患者的临床资料,治疗前常规进行眼科检查,如测量视力、视野、眼压、屈光度、中央角膜厚度、眼底、裂隙灯、前房角镜及OCT(视盘相干光断层扫描),之后进行PNT治疗,于手术治疗后1周重复1次治疗,观察在首次治疗后1h、1d、1周、2周、1个月、2个月、3个月的眼压以评价临床效果。结果所有患者在治疗前其眼压平均为(23.2±4.8)mmHg(1mm Hg=0.133kPa),除治疗后1h,其他各时间点眼压均明显优于治疗前,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PNT来治疗POAG及高眼压症患者,可显著降低其眼压,使视力得到一定恢复,是一种安全有效地治疗方案,值得在在临床上推广。

整体护理干预在眼科术后患者皮肤护理管理中的应用

探讨整体护理干预在眼科术后患者皮肤护理管理中的应用价值。方法:选择2020年4月到2021年8月在本院诊治的原发性开角型青光眼患者88例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为整体组44例与对照组44例,所有患者都给予真空小梁成形术治疗,对照组在术后给予常规护理,整体组在对照组基础上给予基于整体护理干预的皮肤护理管理措施,两组术后护理观察时间为4周。结果:整体组护理第2周、第4周的最佳矫正视力都高于对照组(P<0.05)。整体组护理期间的眼睑肿物、上睑下垂、色素沉着等皮肤相关不良反应发生率为4.55%,低于对照组的22.73(P<0.05)。结论:整体护理干预在眼科术后患者皮肤护理管理中的应用能降低皮肤相关不良反应发生率,促进患者视力的恢复。