一起黄牛气肿疽暴发的紧急流行病学调查

2022年7月31日,某县动物疫病预防控制中心报告当地饲养的黄牛相继发病死亡。为探寻黄牛急性死亡原因,云南省动物疫病预防控制中心组织专业技术人员进行了紧急流行病学调查。综合现场调查、病理剖检及实验室检测结果,确定此次暴发的疫病是气肿疽,袭击率为6.73%(28/416),病死率为100%(28/28)。综合气肿疽流行特点及当地疫病流行史,推测当地存在疫源地和未及时免疫新生牛群是此次气肿疽暴发的主要原因。通过采取饲喂抗菌药物,及时隔离治疗,开展彻底消毒,紧急免疫,加强饲养管理等干预措施,疫病得到有效控制。结果提示:在存在疫源地的情况下,做好药物预防并及时进行免疫接种是防控气肿疽的重要措施。

真菌性角膜炎流行病学、病原学分析和主要病原菌的快速检测

真菌性角膜炎于1878年首次由Leber报告,是一种常见的、较顽固的、可致盲的角膜真菌感染,可致角膜溃疡,最终导致视力受损,严重者可引起失明。近年来,由于我国中原农业经济地区产业的崛起,加上抗生素、皮质类激素、免疫抑制剂的广泛应用,真菌性角膜发病率有逐年增加的趋势,在有些地区已经成为角膜感染的致病菌之首[1]。对于越来越多的真菌感染,治疗真菌性角膜炎的有效药物却比较少,治疗棘手。

江苏省泰兴地区犬猫真菌性皮肤病流行病学调查

真菌性皮肤病是常见的人畜共患病,危害动物与人体健康的同时还影响外观。本研究调查了2020年11月至2021年10月期间在泰兴地区三家宠物医院患真菌性皮肤病犬猫的发病情况,并对所得数据进行分析,阐明该病与季节、性别、年龄、品种、被毛长度等因素间的关系。结果表明,一年内泰兴地区三家宠物医院总计接诊犬猫真菌性皮肤病371例,占总病例(2 008例)的18.48%;夏季为犬猫发病高峰期,发病率占全年的53.10%,冬季发病率较低,为3.77%;1岁以下幼犬、幼猫发病率高于其他年龄,分别为58.17%、77.06%;犬的发病部位以腹部、四肢为主,猫的发病部位以眼周、耳部为主;患病犬雌雄比例为82∶71,患病猫雌雄比例为89∶129;贵宾犬和英国短毛猫为常见发病品种,发病率分别为28.10%、44.50%,这些数据为防控犬猫真菌性皮肤病提供了参考依据。

江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案分析

目的分析江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案。方法收集2018年1月至2021年12月江西省级顾玉东院士工作站诊治的全部新发创伤性臂丛神经损伤病例,建立标准的数据采集表,采集病人性别、年龄、致伤原因、诊断、手术方案等数据,分析4年间院士工作站创伤性臂丛神经损伤的流行病学特点。结果全部符合条件的病人共58例,男47例,女11例,中位年龄43岁(8~78岁)。切割伤(29.31%)与交通事故伤(25.86%)为主要致伤原因。损伤部位以束支部多见(62.07%),其次为根干部节后损伤(22.41%)、根性撕脱伤(12.07%)。治疗方案选择中,仅有10.34%的病人选择非手术治疗,手术治疗者中以单纯臂丛神经松解术最多(67.24%),其次为神经移位术(18.97%),神经移位术中以副神经移位修复肩外展功能最为多见。结论江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤以中青年男性多见,交通事故伤与切割伤为主要致伤原因,大多数病人需要接受手术治疗。

观察性流行病学研究的报告指南--STROBE声明

观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和危害方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。

观察性流行病学研究的报告指南——STROBE声明

观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和危害方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。

福建地区真菌性角膜炎的流行病学研究

目的:研究福建地区真菌性角膜炎的流行病学特征。方法:回顾性分析2006-07/2008-07住院确诊的真菌性角膜炎患者176例176眼,分析其发病高峰、人群特征、发病诱因、病原学特征。结果:每年10～12月份发病率最高,农村居民106例(60.2%),男女患病率比为1.5∶1,41～60岁为发病集中年龄,仅70例(39.8%)有明确外伤史,菌属鉴定结果:前两位病原菌为镰刀菌属(60.4%)和曲霉菌属(25.4%)。结论:福建地区真菌性角膜炎在10～12月份为高发季节,多发于中老年的农村居民,多数无明显诱因发病,致病菌属以镰刀菌属和曲霉菌属为主。

真菌性角膜病在河南地区的流行病学研究

目的调查河南地区真菌性角膜病的发病情况、流行病学特点、危险因素、主要致病真菌等。为进一步深入细致的基础研究和临床治疗奠定基础。方法回顾性调查1990年7月～1998年1月收入我院病房的240例（240眼）真菌性角膜病患者。结果7年的统计资料表明，真菌性角膜病患病人数呈逐年上升趋势。发病高峰集中在每年的10～12月。中青年患者居多。患病前有明确外伤史（主要是植物外伤史）者占总患病人数的36％。88．8％的患者接受了手术治疗。主要致病真菌属依次为镰孢菌属（69％）、曲菌属（1．5％）和青霉属（9．4％）、茄病镰孢菌是最主要的致病菌种。结论真菌性角膜炎是严重致盲性眼病。要重视角膜植物性外伤的处理。眼局部不滥用皮质类固醇和抗生素。要加强对常见角膜致病真菌的基础和临床研究。

真菌性角膜炎病原菌的流行病学调查

目的了解真菌性角膜炎病原菌的种类和构成情况,获取流行病学资料,并指导临床个体化治疗。方法对2001年1月至2005年12月在我院就诊明确诊断真菌性角膜炎的病例进行回顾性分析。结果共有239例真菌性角膜炎,共培养出真菌菌株156株,其中以镰刀菌感染(77例,49.36%)和曲霉菌感染(52例,33.33%)为主,除此之外还有白色念珠菌感染(18例,11.54%),青霉菌感染(7例,4.49%),头孢霉菌感染(2例,1.28%)。结论镰刀菌仍为目前青岛地区真菌性角膜炎的主要致病菌,但其所占比例逐年下降,曲霉菌在致病菌中的比例逐年升高。

福州地区真菌性角膜炎的流行病学特征

目的分析真菌性角膜炎患者的病因和流行病学特征。方法对2000年1月至2005年12月在我院确诊为真菌性角膜炎的354例患者进行回顾性分析,研究其人口特征、发病诱因、诊疗情况和病原学特征等。结果354例真菌性角膜炎中,218例(占61.6%)的患者为男性,3l～50岁是发病集中年龄,152例(占42.8%)患者的职业是农民,92例(占26.0%)患者由植物性外伤引起,秋季是高发季节,就诊史明确的患者中261例(占73.6%)在1周内就诊于各级医疗机构,而接受抗真菌治疗的仅为23.4%。分离到的真菌中镰刀菌属有163例(占66.3%),其次为曲霉菌属,有32例(占13.1%)。结论真菌性角膜炎是严重的致盲性眼病,高发于以农业生产为主的中、青年男性农民;其致病真菌以镰刀菌属和曲霉菌属为主。应改善农业生产条件,提高对该病的认识和诊断水平。

378例发热待查患儿的病因与流行病学特征分析

目的:分析378例儿童不明原因发热(fever of unknown origin,FUO()或发热待查)病例的病因与流行病学特征,为临床早期诊断和策略建立提供依据。方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月在北京儿童医院感染内科住院治疗的378例患儿,患儿均符合《诸福棠实用儿科学》“发热待查(FUO)”标准,统计、分析FUO患儿的病原体感染、病因分布情况、FUO患儿按年龄、热程和发病季节的病因分布、亚急性坏死性淋巴结炎(subacute necrotic lymphnolditis,SNL)与伪热在不同年龄患儿中的分布情况,以及感染性疾病、非感染性炎症性疾病的热程分布。结果:378例患者中患感染性疾病的最多为157例,主要为细菌感染72例(占45.86%)、病毒感染33例(占21.02%)和支原体感染16例(占10.19%);患者的病因分布情况为,157例患感染性疾病的主要为呼吸道感染63例(占16.67%),151例(占39.95%)患其他疾病的主要为伪热(95例,占25.13%),38例(占10.05%)患儿出院时仍未明确诊断;患儿按年龄、热程和发病季节的病因分布情况为,>1~3岁的感染性疾病构成比高于其他4个年龄段(P<0.05);SNL主要发生在>6~12岁组患儿,伪热主要发生在>12岁组患儿。结论:FUO患儿的病因以感染性疾病为主,且以呼吸道感染居多;不同年龄段的病因构成比不同,随着患儿年龄增长,感染性疾病构成比逐渐下降,其他疾病构成比升高;其他疾病中伪热的构成比居首位。

[母]外翻的病因及流行病学

[母]外翻是构成第一跖趾关节的[母]趾向外侧偏移的前足畸形,主要累及第一跖列,可引起[母]囊炎、锤状趾、足底胼胝等众多并发症,会影响足部观感和功能。目前关于[母]外翻的病因学研究颇多,但并不完全一致,其病因也尚未完全明确,但已知的因素包括穿鞋习惯、遗传、足部结构异常、全身性疾病等。[母]外翻在不同地区、性别、年龄及职业等人群中的患病率不同,患病率为3.22%~89%。本文将对[母]外翻的病因及流行病学的相关研究展开综述。

通气机相关真菌性肺炎的流行病学研究

目的探讨通气机相关真菌性肺炎(VAFP)的流行病学特点,确定VAFP病原菌的种类和来源。方法入住重症监护病房(ICU)>48 h的危重症患者142例,分为机械通气组(MV组)和未行机械通气组(对照组),连续自下呼吸道及其他相关部位(如胃、咽部、冷凝液等)采样,培养分离真菌菌株,鉴定不同部位的同一菌种,并行质粒谱型检测。结果MV组中发生VAFP 31例,占36.5%,对照组发生真菌性肺炎11例,占19.3%(P<0.05);MV组白色念珠菌大部分来自胃,再逆行到咽,然后定植气管支气管树;非白色念珠菌和曲霉菌,主要来自气溶胶、冷凝液、空气等,直接定植气管支气管树;本研究念珠菌属构成比发生明显变化,热带念珠菌达45.2%,白色念珠菌为33.3%,其他念珠菌占9.5%。结论MV是引发VAFP的最危险因素之一,VAFP的病原菌不同,感染途径也可能不同。致病菌种发生变异,白色念珠菌所占比例下降,热带念珠菌跃居首位。

真菌性角膜炎的流行病学、临床和微生物学特征分析

目的探讨真菌性角膜炎的流行病学、临床和微生物学特征。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月于开封市眼病医院就诊并确诊的真菌性角膜炎患者731例(731眼)的临床资料,分析其流行病学、临床及微生物学特征。结果 731例患者平均年龄42.6岁,男性患者(447例)较常见。角膜创伤(506例)为真菌性角膜炎发病最主要的危险因素,与真菌性角膜炎发病具有相关性(r=0.879,P=0.002);388例角膜创伤为农作物所致,与真菌性角膜炎发病高度相关(r=0.917,P=0.001)。发病高峰为每年10-12月及4-6月。445例出现菌丝苔被,388例出现羽毛状边缘的角膜基质浸润,227例出现内皮斑,150例出现典型的"卫星"病灶,372例出现前房积脓,76例出现免疫环,48例出现角膜穿孔。镰刀菌(440例)为最常见的菌属。结论真菌性角膜炎以菌丝苔被为主要临床特征,镰刀菌是最常见的病原体,发病高峰时间为秋收和夏收农忙季节。

真菌性角膜炎流行病学分析

目的分析真菌性角膜炎患者的流行病学特征。方法对2005年1月至2009年12月经培养确诊为真菌性角膜炎的84例患者进行回顾性分析,对其流行病学特征进行分析。结果真菌性角膜炎发病呈上升趋势,年发病高峰集中在9月和10月。男性患者约占63.10%,年龄在51～70岁患者占所有患者的61.90%,94.05%为农民,79.76%患者有明确外伤史,其中63.10%为植物性外伤,最终行手术治疗患者数为23例(27.38%),其中行溃疡清创联合结膜瓣遮盖术12例(14.29%),溃疡清创联合羊膜覆盖结膜瓣遮盖术6例(7.14%),穿透性角膜移植术5例(5.95%)。结论真菌性角膜炎是严重的致盲性眼病,其发病率呈上升趋势,应提高对该病的认识和诊断水平,对具有患病危险因素的患者应进行积极的抗真菌治疗。

肝硬化的定义、病因及流行病学

肝硬化是全球肝脏相关死亡的主要原因,最常见的原因是慢性乙型和丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病。近年研究显示,世界范围内,肝硬化死亡人数增加,但年龄标准化死亡率降低;失代偿期肝硬化的年龄标准化患病率显著增加。我国肝硬化患病人数、患病率、死亡人数和死亡率均有所增加,但是年龄标准化的患病率和死亡率均有所降低;主要病因仍为慢性乙型肝炎,但酒精性及非酒精性脂肪性肝病所致肝硬化比例也逐渐增加。

广州地区黄褐斑有关发病因素的流行病学调查

广州地区黄褐斑有关发病因素的流行病学调查杨慧兰，冯穗一，廖元兴，林挺，史明丽黄褐斑病因复杂，多数研究者认为是多因素综合作用的结果。一些研究表明，黄褐斑同妊娠、口服避孕药、雌激素、孕激素水平、血清铜、化妆品、紫外线幅射、氧自由基等有关联。我们采用问卷调...

喉癌的流行病学病因学动态分析

目的:调查我省喉癌流行病学特征及影响喉癌预后的相关因素。为我省喉癌防治工作提供理论依据。方法:对1995年-2005年哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的1172例喉癌患者进行回顾性调查研究。结果:喉癌发病男女比例为2．48:1,女性喉癌发病率较其他地区高。在年龄分布中,50-69岁患者占68．9％。城市居民比农村居民发明率偏高,是农民的1.35倍,在职业方面以工人最多。吸烟量越大、吸烟时间越长,患喉癌的例数越多。正常人与喉癌患者ABO血型构成比之间无显著差异。声门上型喉癌占喉癌总数的54．43%,声门型喉癌占喉癌总数的36．60％,声门下型喉癌占喉癌总数的1．96％。病理分型中鳞状细胞癌占95．6％。声门上型及喉咽癌颈淋巴结转移明显偏高。结论:我省喉癌发病女性患者较其他地区多,且以声门上型最显著、50-69岁年龄段发病最高。吸烟与喉癌的发生有一定关系。城市居民比农村居民发病率高。喉癌发病与ABO血型无明显关系。

犬真菌性皮肤病的流行病学、临床症状、诊断及防治

犬真菌性皮肤病是由于体表附着致病性真菌,如犬孢子菌、须毛癣菌等,并逐渐侵入皮肤表皮、趾甲或毛发,从而导致皮肤发生一系列器质性病变。该病是犬临床上最易发生的一种传染性皮肤疾病,通常是老年犬、幼犬以及体质较差、皮肤抵抗力较弱的犬容易感染,且其他动物和人也可感染,应加以防治。

脂肪肝中医证型流行病学调查及其中医病因病机初探

目的 据流行病问卷发现脂肪肝常见证型及各型所占比例,探讨各证型与客观指标的关系。方法流行病问卷调查全国范围内脂肪肝患者503例,观察记录中医证候、体重指数(body mass index,BMI)、腹围／臀围、肝功能、血脂、B超或CT结果。结果 流行病学调查脂肪肝症状共46种,出现频率最高的前10位症状依次是乏力、体胖、口干、头晕、胁胀(痛)、腰酸痛、神疲、口苦、膝痠软、腹胀。舌象脉象分别以舌质淡胖、淡暗;舌苔白腻、黄腻;脉象弦细、弦滑多见。据聚类分析统计,脂肪肝中医证型为4类,分别是脾肾亏虚兼肝郁、脾肾亏虚、脾虚痰热、未定型,其中以脾肾亏虚兼肝郁最多见,占62.32％。结论 脾肾亏虚兼肝郁为脂肪肝最多见证型。脂肪肝病机为本虚标实,肾虚为本,涉及脾土,痰浊为标,兼有瘀血。