支气管肺泡灌洗液真菌镜检及培养结果分析

目的通过对支气管肺泡灌洗液真菌镜检及培养结果进行分析,了解支气管肺泡灌洗液在肺部真菌感染中的诊断价值。方法对2020年10月至2021年7月昆明医科大学第一附属医院行支气管肺泡灌洗患者的支气管肺泡灌洗液进行真菌镜检及培养,并结合临床资料进行分析。结果本次实验共收集256例患者的支气管肺泡灌洗液,真菌镜检找到菌丝19例(7.42%,19/256),大量孢子4例(1.56%,4/256)、少量孢子16例(6.25%,16/256)。真菌培养阳性20例,其中酵母菌18例,鉴定出白念珠菌6例(33.33%,6/18),光滑念珠菌2例(11.11%,2/18),克柔念珠菌1例(0.55%,1/18),其他念珠菌1例(0.55%,1/18),2种及以上念珠菌并存8例(白念珠菌与其他种类念珠菌共存7例,克柔念珠菌与其他念珠菌共存1例),另有丝状真菌2例,均为黑曲霉。真菌镜检和培养阳性患者肺部阴影占比最高(38.46%),其次是肺部结节和肺占位性病变(分别是30.77%、12.82%),培养均为念珠菌;2例曲霉中,空洞病变和胸腔积液各1例。结论支气管肺泡灌洗液真菌镜检与培养阳性率不高,主要见于肺部阴影及肺部结节患者。