外伤后眶骨畸形伴眦角移位后期整复的近期疗效

目的探讨外伤后眶骨畸形伴眦角移位的二期修复方法。方法1998年6月-2007年7月,收治外伤后陈旧性眶骨骨折畸形伴内、外眦韧带断裂移位37例。男22例,女15例;年龄13～46岁,平均21岁。车祸伤29例,拳击伤6例,木棍击伤2例。伤后至该次手术时间3个月～8年。眶颧骨折11例,鼻眶筛骨折15例,合并眶颧、鼻眶筛骨折8例,额骨骨折3例。第1次接受整复手术31例,第2次手术6例。手术采用头皮冠状切口、下睑睫毛缘切口及口内龈颊沟切口入路,根据骨折畸形错位程度分别将骨折截断复位或对凸起处凿除磨平、凹陷处充填固定,重建正常眶缘结构;自体骨或Medpor眶内容充填薄片修复眶下壁,矫正眼球内陷畸形;充分松解内眦韧带与邻近组织的瘢痕粘连,根据眶内侧壁骨折有无移位情况,选择钢丝直接固定或骨折片复位后行内眦韧带固定术。结果36例术后切口Ⅰ期愈合,1例因合并上颌窦炎引起重建眶下缘的肋骨感染致手术失败。其中24例获随访,随访时间3～6个月,未见植入物移位、排斥脱出及感染等并发症。12例眼球内陷患者有2例矫正不足。18例内眦韧带断离眦角移位的患者有3例矫正不足。其余患者外观明显改善,术后6个月对3例自体骨和Medpor移植患者行CT检查,显示固定良好。结论外伤后眶骨骨折伴眦角移位的畸形后期修复应重视骨折复位与填充,同时兼顾眦角移位修复和眼球内陷矫正,全面考虑,综合治疗才能取得理想效果。

不同术式治疗女性外眦角鱼尾纹的美容效果比较

目的分析眼轮匝肌部分切除联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植对女性外眦角鱼尾纹的美容效果。方法选取2018年4月至2020年6月到我院就诊的去除外眦角鱼尾纹的92例求美者为研究对象,根据手术方式将其分为观察组和对照组各46例。观察组采用眼轮匝肌部分切除联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植治疗;对照组采用传统术式治疗。比较两组的平均手术时间、术后拆线时间及术后疼痛状况;记录两组术后不良事件发生情况;比较两组术后12个月时的除皱疗效、上睑凹陷度及治疗满意度。结果观察组的平均手术时间、术后拆线时间显著低于对照组(P<0.05),两组术后1d、3d及5d时的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月时的除皱疗效显著优于对照组(Z=2.236,P=0.026);术后12个月时,两组上睑凹陷改善情况比较无统计学意义(Z=1.542,P=0.124);术后12个月时,观察组求美者的满意度总评分显著高于对照组(P<0.05)。结论眼轮匝肌部分切除联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植治疗外眦角鱼尾纹除皱效果良好,且创伤恢复快,求美者满意度较高。

外眦角切开延长睑裂修复上睑全层大缺损临床观察

本文对眼睑缺损手术修复方法进行探讨。当眼睑因外伤或肿瘤切除造成眼睑缺损,采用眼外眦角全层切开延长眼裂转移外侧眼睑修补术,达到满意效果。

手术摘除犬内眦角息肉

犬内眦角息肉多为被毛刺激、机械损伤、细菌感染及其他疾病原因造成犬内眦角肿胀、疼痛、发痒,在使用抗生素滴眼液后,炎症消除,结缔组织实变而形成息肉.因异物感而导致犬长期流泪,且易再度感染,影响宠物犬的视力和美观.

内眦角Z成形术矫治内眦赘皮

目的探讨针对内眦赘皮解剖成因的内眦角Z成形矫治术。方法设计内眦角Z成形术的矫治术式。结果2004年5月至2006年7月临床应用129例,其中97例获6~24个月随访,内眦赘皮矫治彻底,外露瘢痕极少且疗效稳定。结论由于针对赘皮成因进行矫治,并将内眦角整体易位上移,赋予了传统的Z成形内眦赘皮矫治术新的内涵及应用。

睑袋整形导致外眦角下垂的原因探讨

睑袋整形术是美容外科常规手术之一，医生往往重视不够，思想麻痹，致出现较多的并发症。临床常见作者单位：１５００３６黑龙江，哈尔滨市省医院美容科（王更）；黑龙江，齐齐哈尔市第一医院（崔英）报道的有：血肿，皮下瘀血，下睑硬结，眼睑外翻，下睑凹陷，睫毛脱失，...

内眦赘皮-内侧皮肤切口开大术的临床应用

内眦赘皮又称'蒙古皱褶'是亚洲人群较为常见的内眦形态异常,纵向弧形的皮肤皱褶将内眦角及泪阜部分或全部遮盖,使内眦间距增宽,面部呈现'愚型脸'[1]。内眦赘皮重建术也称内眦角开大术。2010年5月至2011年5月,笔者采用内眦角开大术矫正内眦赘皮49例,效果良好。手术设计、操作简单,术中不形成猫耳,整个切口无张力缝合,术后无增生性瘢痕。切口痕迹隐蔽。

改良Z成形术矫治内眦赘皮同期行重睑术效果研究

目的:比较Z成形术与改良Z成形术矫治内眦赘皮的疗效。方法:将笔者医院眼科2017年1月-2019年1月收治的120例内眦赘皮患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用Z成形术,观察组采用改良Z成形术。对照组和观察组中内眦角<45°者分为A1、B1组,内眦角>55°者分为A2、B2组。比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、内眦间距(ICD)缩短率、睑裂长度与内眦间距比值(HLFL/ICD)达标率和瘢痕评分情况。结果:观察组患者术后VAS评分显著低于对照组,术后ICD缩短率、HLFL/ICD达标率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月两组瘢痕评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组瘢痕评分显著低于对照组(P<0.05);A1组和B2组术后内眦角更符合标准值。结论:改良Z成形术矫治内眦赘皮可有效减少瘢痕,提高疗效,临床应用价值较高。

泪液铜蓝蛋白（CP）测定及在近视角膜手术研究中的应用

泪液铜蓝蛋白（ＣＰ）测定及在近视角膜手术研究中的应用谢秩勋，李燕先，张萍，王东勇（成都军区总医院临床实验科，６１００８３）近视的放射状角膜切开术是目前治疗近视的最新方法之一１．材料和方法１．１标本收集将１×１×５ｍｍ无菌棉条置放于患者眼下穹窿部，一端...

微创重睑成形术联合内眦部埋线法治疗单睑伴内眦赘皮效果观察

内眦赘皮是指在内眦角前方的一片斜向或垂直方向分布的皮肤皱襞,多呈半月形,相关报道显示我国单睑者约70%伴有内眦赘皮[1,2]。内眦赘皮遮掩内眦角影响美观,严重时还会遮挡部分视野。重睑成形术是美容外科最常用的术式之一,然而由于内眦赘皮的存在,单一的重睑成形术很难满足患者对美观的要求。美容外科治疗内眦赘皮的方法较多,有"L"型皮肤切除术、"Y-V"成形术、"W"成形术和"Z"成形术等,以上各术式均有各自的优缺点[3,4]。

热毛巾敷眼角能祛鱼尾纹

北京中医药大学刘志明教授年至九旬,但细看其面部,红润光泽,几乎没有一点老年斑。他'自夸'道:'我的视力也不错,只有轻微老花,看报不戴眼镜也看得清。'问及护眼、美肤秘籍,他表示:'我每天早中晚各按摩1次眼睛。另外,我有3块白色的小毛巾,每次洗脸时,都会用1块毛巾轻轻按摩和热敷眼睛,按摩眼周穴位,第二天早上,这些毛巾会在蒸饭时一起消毒。洗完脸我会在脸上擦点美加净。'刘老细细解释道,用热毛巾按摩眼睛周围时,有3种找位置的方法:

重睑术五针法的体会

现在流行的重睑成形术中,常规的缝合法是用美蓝在睑缘上方7～7.5mm处画出平行于睑缘的皱襞线,将此线分为内、中、外三点或四点,从睑板上缘的睑结膜进针,通过眼睑全层“U”形褥式缝合。我们经过多例手术体会到这种方法的弊端是:①对于初学者,由于经验少,技术掌握不熟练,缝线松紧度不一,很容易出现三角眼或术后重睑线弧度不完美。②术后重睑线与外眦角处过短。③如果靠内眦角的缝线距内眦部稍近,就会造成内眦部皱褶堆积。

眶上裂-中颅凹巨大竹质异物一例

患者,许××,男,8岁,1992年6月30日入院。住院号135404。2年前,患儿在戏耍时扑倒,左眼部扎在木棍上,爬起后自行拔出木棍。随后出现意识障碍,昏迷,伤处流血,急送当地医院抢救。左眼清创缝合,治疗3月余后视力逐渐下降。半年后左眼内眦角处充血肿胀。

误用502胶点眼致伤1例报告

患者,女,58岁。1989年11月15日晚急诊。因1小时前误将瞬间强力粘合剂——502胶作为白内停滴眼,立即引起上下睑粘连,异物感,流泪。检查左眼上下睑缘及睫毛与粘胶紧密粘连,仅内眦角有少许空隙。滴0.25％地卡因后,用玻璃棒在上下睑缘皮肤上拨动,渐见睫毛与粘胶呈板片状翘起,用手术剪沿睫毛根部剪除睫毛与粘胶使上下睑分离。在鼻侧结膜囊内取出—4×5mm^2粘胶薄片。球结膜明显混合充血。裂隙灯检查见角膜下2/5上皮脱落,呈片状着色。用生理盐水冲洗结膜囊,涂1/5000氧氰化汞眼膏包扎。第2天复查,双眼视力0.8+1.

先天性眼睑综合征眼睑成形术及其改良(摘要)

先天性眼睑综合征(Komoto Syndrome)包括倒向性内眦赘皮、小睑裂、上睑下垂及内眦间距过宽。近年来我们收治了9例(18眼),手术方法及改良术式如下. 一、睑裂开大术:有单纯性外眦切开及Blascovis外眦角成形术两种.延长上睑长度上睑缘弧度形成自然,术后睑裂开大增宽。二、内眦部成形术:改良Blair氏法作内眦部成形,即对偶三角皮瓣交叉加L形皮肤切除,减轻皮肤纵向的紧张度,消除内眦赘皮皱折。三、缩短内眦间距:采用内眦韧带折叠缩短术。

结膜磷状细胞癌治愈一例

患者,男,62岁。近2个前,自觉右眼内眦角有一增生物,偶伴异物感,无其他不适,未行任何治疗。几日前,自觉增生物较前长大,特来我院就诊。患者既往体健。于2004年4月27日收入院。眼部检查:视力右眼0.8,左眼0.6,右眼内眦部球结膜充血,肥厚,该处球结膜下有增生物,呈三角形生长,尖端指向角膜,形状似翼状胬肉。肿物边界清晰,头部呈菜花样隆起,伸向角膜缘内约1 mm,表面粗糙,凹凸不平,中央凸起,似草莓状,,散在分布血管网,周边灰色,质软,无压痛。体检:耳前、颌下淋巴结均无肿大。心肺腹未见异常。实验室检查未见异常,胸部X线检查未见异常。诊断:①右眼结膜肿物。②右眼翼状胬肉?治疗:抗生素眼水点眼2 d后,在显微镜下施行结膜肿物切除联合结膜移植手术,2%利多卡因2 ml+肾上腺素少许行结膜下浸润麻醉后,肿物切除方法与翼状胬肉切除方法相同。

80例重睑成形术

重睑成形术是近年来比较流行的美容手术之一。随着人民物质和文化生活水平的提高,要求施行重睑术的人日益增多。自1980年以来,我科进行了80例重睑成形术,效果满意,现小结如下:

下睑内翻矫正术的临床研究

睑内翻是一种眼部疾病,最常见与下眼睑,会引起眼部不适,常伴有视力下降,从而导致倒睫和机械性角膜病变。下睑内翻是一种需要通过手术治疗的疾病。诱发眼睑内翻的因素并不是单一的,目前整形科和眼科都没有一种明确的术式能够矫正所有类型的下睑内翻,本文章对于现有的矫正下睑内翻术式进行讨论,分析各种术式的优缺点以提供参考。