人工晶体眼异常眩光幻影的研究进展

白内障术后发生的眩光、光晕、阴影等眩光幻影问题成为影响视觉质量的重要因素。影响人工晶体眼眩光幻影的因素有晶体设计、手术因素、患者生理因素和心理适应。预防后发性白内障、晶体边缘纹理化、采用前圆后方边缘设计、使用更大的晶体光学面可以减少正像眩光幻影的发生。而手术切口位置和虹膜-晶体间距等可能是负像眩光幻影产生的影响因素。对于眩光幻影的治疗,6个月的临床观察是必要的,症状严重且持续者可考虑晶体置换或睫状沟植入另一枚驼背式人工晶体。

可植入式接触镜术后眩光幻影与Zernike多项式像差的特征分析

目的观察可植入式接触镜(implantable contact lens,ICL)术后患者眩光幻影程度,探讨其形成原因。方法利用全眼球像差仪(OPD-ScanⅢ)检测22例患者44眼ICL术后3个月暗瞳及散瞳情况下Zernike多项式各像差值,对每只眼眩光幻影严重程度分4级计分,再对二者进行相关性分析。结果暗瞳时,患者瞳孔直径(5.75±0.75)mm,无眩光幻影33例(75%),轻度10例(23%),中度1例(2%),无重度眩光幻影。眩光幻影分别与二级散光(r=0.541、r=0.465,P<0.05)、球差(r=5.802,P<0.05)、散光(r=0.314、r=0.313,P<0.05)、失焦(r=0.569,P<0.05)、三叶草差(r=0.382,P<0.05)、彗差(r=0.422、r=0.310,P<0.05),以及四叶草差(r=0.303、r=0.455,P<0.05)等不同程度正相关,与其余各项指标不相关。散瞳时,患者瞳孔直径(8.21±0.15)mm,且全部有眩光幻影,其中轻度13例(28.6%),中度19例(43%),重度12例(27.4%),并且眩光幻影仅与失焦呈正相关(r=0.473,P<0.05),与其余各项指标不相关。结论眩光幻影程度与失焦像差呈正相关,主要与瞳孔散大时ICL晶体光学区外未矫正区域的屈光不正有关。

人眼眩光发生机制及测量方法的研究进展

人眼眩光一般是指由于从外界进入眼内的迷乱光线抑制了正常光线在视网膜上的成像而形成的不舒适感觉。其在不同的领域及专业中涵义均有所不同。尽管目前眩光测量方法众多，但尚无统一的评价标准。在临床及研究工作中需谨慎甄别不同眩光定义及测量方法对患者视觉质量评估造成的偏倚。由于眩光研究受到其复杂的发生机制和缺乏跨学科交流的影响，目前尚无一种方法能全面有效地防治眩光。本文通过回顾分析眩光在眼科、照明工程、神经学以及其他相关学科的出版物及研究报道，对临床上常见的眩光类型如失能眩光、幻影眩光、不舒适眩光和畏光的发生机制、测量手段和解决方法的研究现状进行综述。