从调理脾胃升降探讨孤立性眩晕型小脑梗死的治疗

脾胃升降失常为孤立性眩晕型小脑梗死的根本病机,调理脾胃升降为孤立性眩晕型小脑梗死的基本治则。调理脾胃针法为张智龙教授治疗2型糖尿病的基本针刺处方,具有调理脾胃升降功能的作用,运用该针法治疗孤立性眩晕型小脑梗死,疗效显著,且起效快,病程短,为治疗该病提供新的思路。

54例眩晕型癫痫临床分析

目的:分析眩晕型癫痫临床特征、脑电图、神经影像学、治疗效果及预后。方法:回顾性分析54例眩晕型癫痫患者的资料。结果:脑电图及颅脑影像学检查阳性率较高,病变主要位于额、颞、顶区,抗癫痫药物有效。结论:对于长期反复发作性眩晕,行脑电图等相关检查,可提高眩晕型癫痫的诊断率。

定眩汤治疗眩晕型颈椎病31例临床观察

目的观察定眩汤对眩晕型颈椎病的近、远期疗效。方法将62例患者随机分为两组,给予静脉滴注葛根素注射液和口服中药定眩汤不同治疗,能过观察两组病人用药后7d、15d时的有效率及出院后6个月内的复诊率对定眩汤治疗眩晕型颈椎病的临床疗效进行评价。结果定眩汤组与葛根素对眩晕型颈椎病的治疗在7d、15d时的有效率相比无显著性差异(P>0.05);在出院6个月内的复诊率上相比有显著性差异(P<0.05)。结论定眩汤对眩晕型颈椎病有良好的治疗作用,在远期疗效上尤为理想。

22例青年眩晕型癫痫误诊分析

目的分析青年眩晕型癫痫的误诊原因。方法对我院2004年1月至2011年12月收治的22例青年眩晕型癫痫患者的临床及实验诊断资料进行回顾性分析。结果 22例患者中,3例(13.64%)患者可见棘波活动;7例(31.82%)患者换气时可出现尖波活动;8例(36.36%)患者换气时见2～3Hz,波幅200～300μV;3例(13.64%)患者换气时见4～7Hz,波幅100～200μV。对脑电图可疑的患者进行24h动态脑电图检查,均可见棘尖波活动。7例(31.82%)患者异棘、尖波改变出现于双额区;5例(22.73%)患者出现于左颞区;3例(13.64%)患者出现于右颞区;3例(13.64%)患者出现于顶-枕区;2例(9.09%)患者出现于右额颞区;2例(9.09%)患者出现于左额颞区。经过抗癫痫治疗后,15例(68.18%)患者治疗1年后无眩晕发作,脑电图恢复正常;5例(22.73%)患者治疗半年后,眩晕发作次数减少,异常棘、尖波活动明显减少;2例(9.09%)患者症状无明显改善,停止用药。结论 对反复发作而药物治疗无效的眩晕患者进行脑电图检查及24h动态脑电图检查可以有效提高青年眩晕型癫痫的诊断率。

眩晕型癫痫13例脑电图分析

眩晕是临床常见症状，病因复杂。眩晕型癫痫是眩晕的病因之一，在临床上很少见，由于其症状不典型易被误诊误治。现将我科近两年收治的13例眩晕症中被诊断眩晕型癫痫的脑电图特点，分析如下：

针刺、手法、牵引综合治疗眩晕型颈椎病60例

一般资料120例患者全部为门诊病人，按就诊前后顺序随机分为针推组和针刺组各60例。所有病人均经X线摄片（颈椎正侧位片）和临床症状、体征确诊为眩晕型颈椎病。其中男52例，女68例；年龄18～72岁；病程2个月～21年。诊断标准：①头痛、眩晕、卒倒病史。②旋颈试验阳性。③X线片示：颈椎错位或退变（寰枢关节错位、骨质增生、钩椎关节不对称、生理曲度变直、后突或反张）。④多伴交感神经症状。⑤经颅多普勒示：不同程度椎～基底动脉供血不足。⑥除外眼源、耳源及其他疾病引起的眩晕。

补髓定眩汤治疗眩晕型颈椎病62例

目的:探讨补髓定眩汤对眩晕型颈椎病的疗效及作用机理。方法:使用补髓定眩汤治疗眩晕型颈椎病62例,每日1剂,30天为1个疗程,治疗前后观察症状、体征及X线情况。结果:本组病例62例,总有效率95%。结论:眩晕型颈椎病以肝、脾、肾的虚损为本,以风、湿、寒、痰、瘀等实邪阻滞经络为标,运用补髓定眩汤补肝肾、添精生髓、行气活血疗效颇佳。

眩晕型癫痫14例脑电图分析

对１４例眩晕型癫痫分析发现，常规脑电图检查阳性３人，占２１．４％，而睡眠诱发试验检查１１人，阳性７人，占６３．６％，后者阳性率明显高于前者。结果提示，对于长期反复发作性眩晕，做睡眠诱发脑电图检查，可提高脑电图的诊断率。本组有４例脑电图慢节律增多，未见癫痫放电波型，临床眩晕反复发作症状明显者，疑为眩晕型癫痫，给于抗癫痫治疗，半年后复查脑电图，慢活动减少，波幅减低，眩晕次数减少，程度减轻。说明对个别脑电图高幅慢节律者，结合临床病史，可考虑为眩晕型癫痫。

眩晕型癫痫的54例临床治疗体会

目的总结眩晕型癫痫的临床治疗体会。方法收集2009年2月～2011年2月来湖北省钟祥市人民医院治疗的54例眩晕型癫痫患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机均分为2组（N=27），对照组患者接受丙戊酸钠联合鲁米那治疗，治疗组患者接受卡马西平联合托吡酯片治疗．比较2组患者临床治疗效果。结果治疗组患者发作频率、临床症状缓解以及慢波活动等情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论眩晕型癫痫的早发现、早治疗对于疾病预后有重要意义，卡马西平联合托吡酯片临床治疗效果显著，值得进一步研究推广。

超级光照射星状神经节治疗眩晕型颈椎病

目的：探讨超激光照射星状神经节治疗眩晕型颈椎病的疗效。方法：对62例眩晕型颈椎病患者行超激光照射星状神经节治疗，观察患者症状及椎动脉、椎基底动脉血流速度变化的情况。结果：患者全身症状、椎动脉、椎基底动脉的血流速度变化明显（P〈0．05）。结论：超激光照射治疗眩晕型颈椎病疗效可靠，值得推广。

针刺松解术治疗眩晕型颈椎病经验

颈椎病是针灸门诊常见病，多发病，其发病率之高，病群之广，病程之长，病情之重，其症状之复杂，后果之严重，给病患带来的痛苦已远远超过了病患和专业人士的想像。并且越来越趋势年轻化，已不再是中老年特有的疾病。其后果甚至可以导致脑卒中，未老先衰，老年痴呆等严重后果，应当引起人们临床各科医生的足够重视。

成人眩晕型癫痫28例临床分析

目的:提高对眩晕型癫痫的临床认识,寻求最佳治疗方案。方法:回顾性分析28例眩晕型癫痫患者的临床资料。结果:脑电图及颅脑影像学检查提高了眩晕型癫痫的诊断率,抗癫痫药物治疗有效,卡马西平加妥泰疗效优于丙戊酸钠加鲁米那。结论:对于长期反复发作性眩晕,常规抗眩晕治疗无效,应考虑眩晕型癫痫的可能,及早明确诊断,尽早给予抗癫痫药物治疗,能极大改善患者预后。

快速识别孤立性眩晕型脑梗死临床方法研究

目的研究头脉冲-眼震-扭转偏斜(head impulse,nystagmus,test of skew,HINTS)床旁检查和Essen卒中风险评分(essen stroke risk score,ESRS)量表联合眼动检查对孤立性眩晕型脑梗死识别的敏感性和特异性。方法选取2018年1月至2021年4月收治于东莞市滨海湾中心医院神经内科的急性孤立性眩晕患者为研究对象。记录患者的基本临床资料,由经过培训的急诊内科医师和神经内科医师共同诊断,根据患者HINTS床旁检查和ESRS(≥3分支持后循环卒中)量表的基础上,形成初步诊断,作为对照组诊断资料;在此基础上加做眼动检查(平滑跟踪试验、扫视试验),再次诊断,作为观察组诊断资料,分别记录两次诊断结果,作为统计资料。所有患者诊断为孤立性眩晕型脑梗死者,按照卒中处理,发病24 h内启动绿色通道,急诊完成磁共振三序列[磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)+弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)+液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)]检查,符合条件者进行溶栓和机械取栓治疗;诊断为周围性孤立性眩晕的患者,48 h内完成磁共振三序列检查。以最终临床明确诊断的结果比较两组的诊断符合率,验证观察组方法筛查孤立性眩晕型脑梗死的效率。结果观察组诊断符合率为85.4%,明显高于对照组的64.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对孤立性眩晕型脑梗死诊断的敏感性(85.4%,95%CI:74.2%~93.7%)和特异性(95.1%,95%CI:89.6%~97.2%)明显高于对照组(敏感性64.6%,95%CI:57.9%~72.5%;特异性88.1%,95%CI:74.8%~92.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合眼动检查方法能够快速识别以孤立性眩晕型脑梗死患者,敏感性和特异性更高。

眩晕型癫痫的50例临床治疗体会

目的总结眩晕型癫痫的临床治疗体会。方法 50例眩晕型癫痫患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组予以丙戊酸钠联合苯巴比妥(鲁米那)治疗,治疗组采用卡马西平联合托吡酯片治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者在治疗6、12个月后,治疗组发作率降低、症状缓解、慢波活动减少的患者明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于眩晕型癫痫患者,及早治疗是关键所在,卡马西平联合托吡酯在治疗眩晕型癫痫的临床中效果较为显著,值得临床推广与应用。

成年人眩晕型癫痫10例脑电图分析

目的:观察成年人眩晕型癫痫特征。方法:对长期反复发作性眩晕成年人行常规脑电图检查,如常规脑电图阴性,则加做睡眠诱发脑电图检查。结果:10例老年人眩晕型癫痫分析发现,常规脑电图检查阳性4人,占4/10,而睡眠诱发试验检查阳性6人,占6/10,异常脑电图表现为双额顶区为主,见独立尖波,棘波或短阵尖波活动。结论:对于长期反复发作性眩晕,做睡眠诱发脑电图检查,可提高成年人眩晕性癫痫的诊断率。

眩晕型癫痫2例报告

一、资料与方法 2例为门诊就诊病人,均为儿童男性,既往史有头部外伤.例1,孙某,男,11岁,发作性眩晕,视物旋转伴恶心,呕吐.每次发作持续5或20分钟不等近1年,无神经系统阳性体征.脑电图示:基本节律为α波节律,混有多量θ波,HV 2分钟后,短程阵发4～6Hzθ波及散在尖波.例2:张某,男,8岁,眩晕伴头痛,惧动每日发作1～2次,发作后嗜睡,无神经系统阳性征.脑电图示:基本节律为α波,混杂多量θ波及少量δ波.HV 2分钟后高幅θ波,δ波阵发.