眩晕残障程度评定量表在眩晕患者跌倒风险预测中的应用研究

目的探讨眩晕残障程度评定量表(DHI)及跌倒风险评估表在眩晕患者跌倒风险预测中的应用效果。方法选择2017年11月-2018年3月我院神经内科住院的74例眩晕患者为研究对象,所有患者均使用DHI量表及跌倒风险评估表进行评估。将近3个月内发生≥1次跌倒者纳入跌倒组,未发生跌倒者纳入未跌倒组。比较DHI量表在两组患者中的差异性、两种评估工具的相关性及跌倒预测的漏诊率。结果跌倒组的DHI量表总指数及躯体P、情绪E、功能F三个子指数的分值均高于未跌倒组,差异有统计学意义(P<0.05);跌倒组眩晕严重障碍的比率高于未跌倒组,差异有统计学意义(P<0.05);DHI量表总指数、躯体P和功能F指数与跌倒风险评估表评分成正相关(P<0.05),情绪E指数未见相关性(P=0.06);单独应用跌倒风险评估表跌倒预测漏诊率为6.45%,两种评估表联合使用漏诊率为0.00%。结论采用两种评估表联合评估眩晕患者的跌倒风险,可减少跌倒预测的漏诊率,有针对性地筛查出高危人群,指导护理人员及早实施预防措施,降低跌倒发生。

眩晕残障程度评定量表在非典型PSC-BPPV患者中的应用

目的探讨眩晕残障程度评定量表在非典型后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canal,PSC-BPPV)患者中的应用。方法选择2018-06-2019-03经汕头市中心医院神经内科诊治80例PSC-BPPV患者为病例组,根据发病情况分为非典型PSC-BPPV患者40例和典型PSC-BPPV患者40例,同时选择40例门诊健康人员为健康对照组。比较病例组治疗前后和健康对照组眩晕残障程度评定量表评分。结果治疗前,非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组P1、P11、P13、P25、F5评分均显著高于健康对照组(P<0.05),治疗后,非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组P1、P11、P13、P25、F5评分均明显降低,与健康对照组比较无显著差异(P>0.05);非典型PSC-BPPV组和典型PSC-BPPV组治疗后DHI5和DHI2评分比较无显著差异(P>0.05)。结论眩晕残障程度评定量表可用于指导非典型PSC-BPPV临床诊疗,其临床应用价值与典型PSC-BPPV相当。

定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的研究

目的:观察定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)的疗效。方法:将106例PCIV患者根据治疗方式分为对照组和治疗组,每组53例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予定眩方(药物组成:黄芪、天麻、当归、党参、赤芍、川芎、桃仁、升麻、红花、陈皮、白术、菊花、柴胡、甘草片),1剂/d,水煎400 mL,早晚各空腹温服200 mL。两组均连续治疗2周判定疗效。对比两组临床疗效、眩晕情况、脑血流速度、血清相关因子。结果:治疗组显效36例,有效15例,无效2例,有效率为96.23%(51/53);对照组显效31例,有效13例,无效9例,有效率为83.02%(44/53)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组眩晕残障评定量表和眩晕评定量表的评分系统评分,以及神经肽Y、白细胞介素-1β、可溶性CD40配体水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.01);左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组较对照组更快(P<0.05或P<0.01)。结论:定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊可缓解PCIV患者的临床症状,加快脑血流速度,调节血清相关因子水平,提高临床疗效。

天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型眩晕患者的疗效观察

目的:探讨眩晕(肝阳上亢型)患者治疗中天麻钩藤饮加减的作用。方法:共计对象98例入组本研究,均为眩晕(肝阳上亢型),分组方式为随机数字表法,包括对照组与观察组,分别予以常规西药(倍他司汀)与中西医结合(倍他司汀+天麻钩藤饮加减)治疗,对比效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前中医证候积分与眩晕残障程度量表(DHI)评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组中医证候积分、DHI评分更低,与对照组有差异(P<0.05);两组安全性无差异(P>0.05)。结论:眩晕(肝阳上亢型)在常规西药治疗基础上配合天麻钩藤饮加减治疗,可进一步改善患者的症状,减轻眩晕残障程度,从而更好地提高临床疗效,且不会明显增加副作用,有应用价值。

葛根汤合小柴胡汤对风寒阻络型良性阵发性位置性眩晕患者眩晕残障指数的影响

【目的】观察葛根汤合小柴胡汤联合手法复位对风寒阻络型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者眩晕残障指数的影响。【方法】将76例风寒阻络型BPPV患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予手法复位治疗,治疗组在对照组手法复位的基础上结合葛根汤合小柴胡汤颗粒治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后眩晕残障量表(DHI)评分[包括功能(DHI-F)、躯体(DHI-P)、情感(DHI-E)3部分]和中医眩晕程度分级评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗1周后,治疗组的总有效率为89.47%(34/38),对照组为81.58%(31/38),治疗组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医眩晕程度分级评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者DHI量表的DHI-F、DHI-P、DHI-E评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者DHI量表的DHI-F、DHI-P、DHI-E评分及总分均低于对照组,其中DHI-F、DHI-P评分及总分差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】葛根汤合小柴胡汤联合手法复位治疗风寒阻络型BPPV疗效确切,可有效降低患者的眩晕残障指数和中医眩晕程度分级评分。

眩晕膏联合倍他司汀治疗瘀血阻窍型中枢性眩晕的临床研究

目的:观察眩晕膏联合倍他司汀治疗瘀血阻窍型中枢性眩晕患者的临床疗效及安全性。方法:纳入瘀血阻窍型中枢性眩晕患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组口服倍他司汀治疗,观察组在对照组的基础上加用眩晕膏治疗,疗程均为2周。比较疗效及治疗前后躯体障碍(DHIP)、情绪障碍(DHIE)、功能障碍(DHIF)评分、眩晕残障程度评定量表(DHI)总分、SOT评分,并计算两组药物不良反应发生率。结果:观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组(73.33%)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后7、14天两组患者DHIP、DHIE、DHIF评分及DHI总分显著降低,SOT评分显著升高(P<0.05),且治疗后14天改善显著优于治疗后7天(P<0.05),观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:眩晕膏联合倍他司汀治疗瘀血阻窍型中枢性眩晕的临床疗效确切,疗效优于单用倍他司汀,且安全性较高,值得临床推广应用。

银杏叶提取物结合倍他司汀对耳石复位后良性阵发性位置性眩晕患者眩晕残障程度、复发率的影响

目的探究银杏叶提取物结合倍他司汀对耳石复位后良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者眩晕残障程度、复发率的影响.方法选择2022年5月—2023年5月黄岛区第三人民医院收治的60例耳石复位后BPPV患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.两组患者均给予手法复位治疗,对照组同时给予患者倍司他汀治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶片治疗.对比两组患者的眩晕残障程度、前庭功能、脑动脉血流速度和总复发率.结果治疗后,观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前庭症状指数评分、头晕残障问卷评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组脑动脉血流速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论银杏叶提取物结合倍司他汀治疗耳石复位后BPPV有助于改善患者的眩晕残障程度,可强化患者的前庭功能,调节脑动脉血流速度,降低总复发率,值得推广.

眩晕残障程度评定量表在HIV/AIDS患者抗病毒治疗中的应用

目的研究和探讨眩晕残障程度评定量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)在HIV/AIDS患者抗病毒治疗中的应用价值。方法利用方便抽样选取2018年11月—2019年10月在某三级甲等医院艾滋病门诊就诊的初治HIV/AIDS患者55例,随诊观察半年。在抗病毒治疗前及治疗后的1、3、6个月分别进行眩晕残障程度评定量表及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)调查,分析治疗前后眩晕及抑郁评分的差异及相关性。结果55例患者全部完成随访。DHI量表总分治疗前后差异无明显意义(F=1.976,P=0.118),不同指数之间比较,情绪和功能指数在治疗前后无明显改善(F=0.475,P=0.700;F=2.170,P=0.093),但躯体指数在治疗3个月后与治疗前相比改善明显(P<0.05)。HAMD总分在治疗1个月后下降(P<0.05),但日夜变化、睡眠障碍、绝望感3个因子治疗前后无明显改善(F=2.557,P=0.056;F=2.032,P=0.110;F=2.074,P=0.105)。眩晕与抑郁总分、睡眠障碍和绝望感之间呈显著正相关(P<0.05)。治疗前后发生中度眩晕障碍的患者均发生在治疗前可能和肯定存在抑郁的患者中。结论DHI有助于临床从躯体、情绪和功能识别HIV/AIDS患者抗病毒治疗过程中的头晕的病因。

211例三、四期梅尼埃病患者前庭功能检查与眩晕残障程度评定量表评分的相关性

目的探讨三、四期梅尼埃病(Meniere's disease,MD)患者前庭功能检查与眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分的相关性c方法对211例三、四期MD患者行前庭功能检查和DHI评分,检查包括冷热试验(caloric test,CT)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potentials,cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potentials,oVEMP)。分析各项检查的异常率,并分析检查参数与DHI评分的相关性。结果三、四期MD患者冷热试验和cVEMP检查的异常率明显高于oVEMPc患耳冷热试验的CP值、cVEMP阈值以及oVEMP阈值与DHI量表得分均呈正相关。结论三、四期MD患者的水平半规管和球囊功能下降最明显,前庭功能检查主要参数和症状明显相关。

良性阵发性位置性眩晕患者眩晕残障评定量表分析

目的:观察良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者治疗前后的眩晕残障评定量表(DHI)分数,探讨DHI对BPPV诊断和治疗的指导价值。方法:选取经变位试验确诊为BPPV的患者72例,手法复位治疗前填写DHI量表,给予相应手法复位治疗,1周后复诊,再次填写DHI量表,并进行变位试验检查。比较BPPV患者治疗前后的DHI分值,包括总分数DHIT、功能性分数DHIF、情绪性分数DHIE和躯体性分数DHIP,并比较治疗后有残余头晕患者与无残余头晕患者的DHI分值。结果:72例BPPV患者治疗后的DHI分值(DHIF,DHIE,DHIP和DHIT)与治疗前比较均明显下降,其差异有统计学意义(P<0.01)。有残余头晕组与无残余头晕组的DHIF、DHIE和DHIT都有统计学差异(P<0.01),而DHIP没有统计学差异(P>0.05)。结论:BPPV经手法复位后,患者的眩晕残障程度可以大幅度减轻。残余头晕患者的头晕症状主要以功能性和情绪性为主,与器质性没有关系。

前庭康复训练改善良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析

目的分析前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者复位后残余症状的改善情况。方法选取60例良性阵发性位置性眩晕且经手法复位后伴残余症状的患者,将患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组采用前庭康复训练治疗,对照组则予健康宣教。比较患者治疗前后的眩晕残障程度量表(DHI)和Berg平衡量表(BBS)评分情况。结果经比较,治疗4周后治疗组DHI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组BBS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练能够改善BPPV患者残余症状,提高患者的平衡能力,促进前庭功能恢复,临床疗效确切,而且经济实用,值得推广和进一步研究。

前庭康复训练联合药物治疗对良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的疗效分析

目的分析前庭康复训练联合药物治疗对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者复位后残余症状的改善情况。方法选取2013年6月-2016年2月确诊为BPPV且行手法复位成功患者66例,根据随机数字表法,将患者平均分为药物组、前庭康复组和联合组,每组各22例。比较患者治疗前后的眩晕残障程度量表(DHI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分情况;治疗结束后随访6个月,并记录各组患者复发率。结果治疗2、4、6周时,联合组DHI评分均明显低于前庭康复组和药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,联合组HADS-T评分明显低于前庭康复组和药物组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);联合组复发率低于药物组(χ~2=3.511,P<0.05)和前庭康复组(χ~2=2.387,P<0.05),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论对BPPV且行手法复位成功患者在药物治疗的同时辅以前庭康复训练,可有效改善BPPV患者的残余症状,并且降低了眩晕复发率,改善患者焦虑和抑郁状态,疗效显著。

葛根素注射液对后半规管良性阵发性位置性眩晕患者DHI评分的影响

目的:观察葛根素注射液联合Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效,并分析其对PC-BPPV患者眩晕残障程度评定量表(DHI)评分的影响。方法:采用随机数字表法将80例PC-BPPV患者随机分为对照组与研究组各40例。对照组采用Epley手法复位治疗,研究组在此基础上联合葛根素注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、DHI评分,并随访6个月,比较2组PC-BPPV复发情况。结果:研究组治疗总有效率92.50%,高于对照组72.50%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周后,2组中医证候积分逐渐降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周后,2组DHI评分逐渐降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月内,研究组复发率2.50%,低于对照组17.50%(P<0.05)。结论:葛根素注射液联合Epley手法复位治疗PC-BPPV疗效显著,可有效改善PC-BPPV患者疾病症状,降低疾病复发率,可作为临床治疗PC-BPPV的一种有效辅助手段。

银杏叶提取物联合倍他司汀治疗耳石复位后良性阵发性位置性眩晕的临床效果

目的探讨银杏叶提取物联合倍他司汀治疗耳石复位后良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月广州市中西医结合医院耳鼻喉科收治的64例耳石复位后良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(32例)和对照组(32例)。两组患者均行手法复位治疗,耳石复位后,对照组采用倍他司汀治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶提取物治疗。比较两组患者临床疗效、前庭症状功能、平衡功能、眩晕残障程度、不良反应、生活质量和复发率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的前庭症状指数(VSI)及头晕残障问卷(DHI)评分低于本组治疗前,Berg平衡量表(BBS)评分高于本组治疗前,且观察组的VSI及DHI评分低于对照组,BBS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的生活质量评分均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合倍他司汀治疗耳石复位后良性阵发性位置性眩晕患者效果显著,利于改善前庭症状功能,提高平衡功能,减轻眩晕残障程度,提升生活质量,降低复发率,且安全性较高。

180°翻滚法与Barbecue法治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效比较

目的探讨应用180°翻滚法和Barbecue法治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)的疗效有无差别。方法将确诊的268例HSC-BPPV患者随机分为两组,分别应用Barbecue法(130例)和180°翻滚法(138例)比较两组疗效。结果两组第1、2、3次治愈率分别比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组组内治疗前后分别进行眩晕残障评定量表(DHI)评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间治疗后进行DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治愈后旋转试验眼震慢相速度不对称比判断半规管轻瘫(canal paresis,CP)值正常例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于HSC-BPPV患者,180°翻滚法与Barbecue法治愈率、治愈后DHI评分、治愈后旋转试验CP值正常例数比较均相当;180°翻滚法在临床中操作更为简单,更节约时间,值得推广。

跌倒风险动态评估干预在急诊眩晕患者护理管理中的应用

探讨跌倒风险动态评估干预于急诊眩晕患者护理管理中的效果。方法 对本院急诊的眩晕患者82例随机分组研究。结果 研究组干预后DHI量表中躯体、功能、情绪以及量表总分各为(8.52±1.01)、(11.32±1.27)、(9.15±1.05)、(30.52±3.19)分,均低于对照组P<0.05(t=9.7657、17.2040、8.6991、14.2252)。研究组干预VSI量表评分为(21.57±2.28)分低对照组,BBS量表评分(37.47±3.44)分则高于对照组P<0.05(t=17.1884、8.2896);研究组患者跌倒发生率为2.44%(1/41)低于对照组P<0.05。结论 在急诊眩晕患者护理管理中应用跌倒风险动态评估干预,可显著改善患者眩晕残障程度与前庭症状,从而有效的预防跌倒事件发生,值得推广。

黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕的疗效观察

目的观察黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕的临床疗效。方法选择精神性眩晕患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组予黛力新联合乌灵胶囊治疗,对照组仅口服乌灵胶囊,治疗1周后观察2组的临床疗效、眩晕残障程度量表评分(DHI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分情况。结果观察组临床眩晕症状缓解优于对照组,DHI和HADS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕疗效明确,无明显不良反应,适于临床应用。

伴发耳鸣的眩晕症患者临床特点及影响因素分析

目的 分析伴发耳鸣的眩晕症患者临床特点及疾病影响因素.方法 连续随机招募2016年5月-2018年3月就诊于神经内科的伴发耳鸣的眩晕症患者共40 例,收集所有受试者临床病史特点,包括基本临床资料及耳鸣患侧、持续时间、睡眠质量等,同时应用耳鸣残障量表(tinnitus handicap inventory, THI)及眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory, DHI)对受试者进行测评.结果 持续性耳鸣患者13 例,间歇性耳鸣患者27 例,单侧耳鸣患者29 例,双侧耳鸣患者11 例,睡眠质量不佳者14 例;持续性、双侧耳鸣及睡眠质量差者THI评分及DHI评分显著高于间歇性、单侧耳鸣及睡眠质量佳的患者(P<0.01).结论 耳鸣的严重程度与患者眩晕感程度密切相关.

耳科眩晕病人生活质量评价及影响因素分析

[目的]调查分析眩晕病人的生活质量(QOL)及其影响因素。[方法]采用眩晕残障评定量表(DHI)对2016年1月—2017年2月在耳科住院并康复出院的283例眩晕病人的躯体、情绪和功能进行评估,分析眩晕对病人躯体、情绪和功能3方面的损害,同时对病人性别、年龄、受教育程度、罹患耳侧别、发作频率、病程进行调查分析。[结果]发作频率、年龄及教育程度与DHI得分有密切关系(P<0.05)。[结论]眩晕引起病人躯体活动、精神情感及身体功能方面障碍导致QOL下降,应重视眩晕病人心理情绪评估及心理指导,加强前庭康复训练及系统健康教育利于眩晕病人康复。

护理干预对良性阵发性位置性眩晕患者的效果观察

目的 探讨护理干预对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者眩晕残障程度、心理状态、满意度及其复发情况的影响。方法选择2019年1—11月在武汉市第一医院神经内科就诊并接受治疗的280例良性阵发性位置性眩晕患者,随机分成对照组、观察组,对照组(140例)给予常规护理措施,观察组(140例)则实施系统护理干预,分析两组患者的临床疗效、心理状况、满意度及其复发情况。结果 护理干预后,两组的眩晕残障均有所缓解,且观察组患者的评分为(7.17±0.26)分,低于对照组患者的(17.92±2.31)分;观察组复发率为2.14%,低于对照组的11.43%;对照组有效率为79.29%,低于观察组的94.29%;观察组心理状态优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 系统护理干预措施的应用可改善BPPV患者的眩晕程度,提高患者对护理工作的满意度,减少复发情况。