颞侧球结膜眼红指数、眼部症状评分、视觉模拟量表评分在翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后眼表炎症状态评价中的应用研究

目的:应用颞侧球结膜眼红指数(TCHI)、眼部症状评分(OSS)及视觉模拟量表(VAS)研究翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后患者眼表炎症反应变化情况,并将上述指标应用于抗炎治疗效果评价中,判断其应用有效性。方法:以100例翼状胬肉患者为研究对象,均采取翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗,术后对眼表炎症进行治疗。评估术前,术后1、3、7、10 d,术后1、2个月眼表炎症,应用眼表综合分析仪对TCHI做出评估,观察OSS、VAS评分等主观量化指标的动态变化,采用荧光素钠染色法对角膜上皮愈合情况进行观察,并测量最佳矫正视力(BCVA)。结果:患者术后2个月BCVA明显较术前低(P<0.05)。术后10 d患者角膜无荧光素染色出现,提示角膜上皮缺损愈合完全。术后1 d OSS评分及TCHI值高于术前(均P<0.05);随着抗炎治疗的开展,患者术后7 d OSS评分及TCHI值均降至术前水平(均P>0.05);患者术后1、2个月上述指标均较术前低(均P<0.05)。患者术后1 d VAS评分高于术前(P<0.05);随着抗炎治疗的开展,患者术后7 d VAS评分降至术前水平(P>0.05);术后2个月VAS评分较术前低(P<0.05)。结论:OSS、VAS评分及TCHI可对行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗患者的炎症状态做出有效评估,并可作为抗炎治疗有效性的评价指标。

经鼻蝶入路垂体瘤手术鼻腔并发症处置后的鼻症状评分调查和生活质量分析

目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者予以处置并进行量化考察,对其处置前后的临床症状、生活质量及心理状态进行评分观察,为对其鼻腔并发症处置的有效性及安全性提供理论基础。方法对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者,及时进行鼻科专科处置。并用鼻症状评分在处置前后进行临床症状评分观察,用视觉模拟量表、RQLQ评估量表对其处置前后的生活质量及心理状态进行评估。结果 26例经鼻蝶入路垂体瘤切除患者术后出现鼻腔并发症,均予鼻科专科处置。鼻症状评分、视觉模拟量表处置前后的评分差异具有统计学意义(P<0.01)。RQLQ评估量表处置前后的评分总体差异具有统计学意义(P<0.01),其中日常活动、睡眠、非鼻/眼症状、鼻部症状以及情感反应这5个维度评分差异具有统计学意义(P<0.01),眼部症状、行为问题这2个维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发鼻腔并发症者,予以及时鼻科专科处置能显著改善患者的临床症状和生活质量。

中西医结合优化治疗眩晕症的临床效果观察

目的观察并比较单纯西医与中西医结合疗法治疗眩晕症的临床有效性。方法选取医院收治的眩晕症患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组接受单纯西医疗法,观察组接受中西医结合疗法,采用眩晕视觉评分(VAS)、头晕障碍量表(DHI)评价2组临床症状改善情况,观察2组治疗总有效率。结果治疗后2组患者VAS、DHI评分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组治疗后相应评分较对照组更低(P<0.05或P<0.01);观察组总有效率为95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论眩晕症采取中西医结合疗法安全性更高,实践性更强,临床价值更大,值得推广应用。

肌内效贴联合韦氏整脊手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效分析

分析治疗第三腰椎横突综合征应用肌内效贴联合韦氏整脊手法的临床疗效。本文选取了2022年11月—2023年10月于广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科门诊就诊的第三腰椎横突综合征患者32例。采用随机数字表法平均分为研究组与对照组,各16例,对照组应用口服塞来昔布进行治疗,研究组在对照组基础上应用肌内效贴联合韦氏整脊手法治疗,对比两组治疗后总有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分。结果 在本研究中治疗组的有效率达到100%,显著高于对照组的93.8%,显示出治疗组的临床效果优于对照组,这一差异具有显著的统计学意义(P=0.06,低于0.05的显著性水平)。同时,两组患者在治疗后的疼痛VAS评分和ODI评分都有显著下降(P<0.01),其中治疗组在降低疼痛VAS评分和ODI评分方面较对照组表现出更为显著的效果,这一差异在统计学上同样显著(P<0.05或P<0.01)。结论 临床应用肌内效贴联合韦氏整脊手法治疗第三腰椎横突综合征,临床疗效优于单纯非甾体药物治疗,同时能显著改善患者生活质量,促进患者康复速度,其应用简单,成本不高,值得临床应用与推广。

伴有心血管代谢疾病的眩晕患者的疗效影响因素

目的探讨伴有心血管代谢性疾病的眩晕/头晕患者的临床特征和近期结局影响因素。方法本研究纳入了2018年10月至2020年1月之间连续就诊于武汉同济医院眩晕专科门诊的伴有心血管代谢性疾病的眩晕/头晕患者。随访时获得的患者眩晕/头晕症状视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分作为结局指标并按其分为完全缓解组和未完全缓解组,以t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验比较组间差异,近期结局影响因素通过线性回归模型进行评估。结果474名患者中女性多见(250名,60.5%)。在此群体中最常见的共患病是高血压(215[52.1%])。在没有纳入单纯BPPV患者的前提下,诊断以前庭型偏头痛(vestibular migraine,VM)最为常见,确定VM为149人(36.1%),其完全缓解率显著低于可能VM和本研究中其他眩晕/头晕疾病(P=0.028)。VAS评分从基线时的8分(四分位数间距:6-9分)下降至随访时的2分(四分位数间距:0-4分)。相较于未完全缓解组,完全缓解组中男性更多,具有更好的教育背景,HADS-D得分较低,VSS和DHI评分表明眩晕或头晕症状较轻,睡眠质量较好。多因素回归分析表明,基线时眩晕症状量表得分和医院焦虑抑郁量表的抑郁得分与随访的VAS评分之间具有显著相关性。结论伴有心血管代谢性疾病的眩晕/头晕患者的近期结局与就诊时症状严重程度和抑郁程度有独立相关性,医生有必要将情绪管理纳入综合治疗中。

温针灸结合推拿治疗颈性眩晕疗效观察

目的观察温针灸结合推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将63例颈性眩晕患者随机分为针推结合组33例和温针组30例。温针组选取百会、大椎、风池(双)、C2颈夹脊穴(双)进行温针灸治疗;针推结合组先予局部推拿治疗后再行温针灸治疗。每周治疗3次,治疗10次后观察2组颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、眩晕残障量表(DHI)、视觉模拟评分(VAS)变化,比较2组临床疗效及3个月随访复发情况。结果 2组治疗后的ESCV、DHI、VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且针推结合组ESCV、DHI评分显著低于温针组(P均<0.05)。针推结合组总有效率显著优于温针组(P<0.05),复发率显著低于温针组(P<0.05)。结论温针灸结合推拿治疗在改善患者颈性眩晕症状与功能、临床疗效及复发率方面均明显优于单纯温针灸治疗,具有很好的临床推广价值。

中医辨证与常规西医治疗眩晕患者的疗效比较

目的比较中医辨证治疗与常规西医治疗眩晕患者的疗效,为临床治疗提高参考。方法选取2014年6月至2017年2月我院收治的眩晕证患者52例,随机分为中药组和西药组,每组各26例。中药组患者给予中医辨证治疗,西药组患者给予常规西医治疗,疗程14 d。比较两组患者治疗前后头晕障碍量表(DHI)评分、眩晕症状视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况以及两组患者的临床治疗效果。结果治疗前,两组患者DHI、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者DHI、VAS评分均显著降低(P<0.05),中药组患者DHI、VAS评分显著低于西药组(P<0.05)。中药组患者的临床治疗效果显著优于西药组,中药组患者的治疗总有效率(96.15%)显著高于西药组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规西医治疗比较,中药辨证治疗眩晕证能更有效地改善患者临床症状,取得更好的治疗效果;在临床实践中,可根据患者的具体情况选择不同的方法进行治疗。

王氏围剿推拿治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效观察

【目的】观察王氏围剿推拿疗法治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效及在自我操作下的疗效维持情况。【方法】将70例颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予相同的常规针刺治疗(取双侧C4-C7颈夹脊、天柱、颈百劳、肩井等穴),在此基础上,观察组给予王氏围剿推拿疗法治疗,对照组给予传统推拿疗法治疗。每天治疗1次,连续治疗5 d为1个疗程,共治疗1个疗程。疗程结束后,2组患者均进行2周4次的随访。随访期间,观察组患者在医者指导下行围剿推拿疗法自我操作,对照组患者未施加任何干预措施。观察2组患者治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,评价2组患者治疗1个疗程后的临床疗效;并于治疗结束后第7天和第14天进行VAS随访评分,以观察2组患者的疗效维持情况。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,观察组和对照各有1例患者脱落,最终各有34例患者纳入疗效统计。(2)疗效情况:经1个疗程治疗后,观察组的总有效率为88.24%(30/34),对照组为76.47%(26/34);组间比较(Mann-Whitney U检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)NPQ评分情况:治疗后,2组患者NPQ量表的各项评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对疼痛程度、睡眠、持续时间、阅读评分及总分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)VAS评分情况:治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对疼痛VAS评分的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(5)随访情况:在疗程结束后第7天和第14天,观察组患者的疼痛VAS评分均无明显升高(P>0.05),而对照组患者的疼痛VAS评分均较治疗后明显升高(P<0.05);组间比较,观察组患者在疗程结束后第7天和第14天的疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。【结论】王氏围剿推拿疗法治疗颈型颈椎病疗效确切,可有效缓解颈枕部疼痛症状,促进颈部生理功能恢复;其自我操作可更好地维持疗效、预防再发。

加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床观察

【目的】观察加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床疗效。【方法】将68例外寒内饮型变应性咳嗽患者随机分为对照组和试验组,每组各34例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,试验组给予加味小青龙汤联合隔姜灸治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后咳嗽程度视觉模拟量表(VAS)评分、简易咳嗽程度评分表(CET)评分和莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,试验组的总有效率为91.2%(31/34),对照组为73.5%(25/34),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的咳嗽程度VAS评分和CET评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组对VAS评分和CET评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的LCQ评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且试验组对LCQ评分的升高作用明显优于对照组(P<0.01)。【结论】与常规西药治疗相比,加味小青龙汤联合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床效果更显著,能更大程度地改善患者的相关症状,降低患者的咳嗽程度评分,提高患者的生活质量。

彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

【目的】观察彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏“分筋推拿”治疗,对照组给予常规推拿治疗。2组均每次治疗20 min,每周3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为100.0%(30/30),对照组为93.3%(28/30);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的疼痛VAS评分和ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对疼痛VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,可显著减轻患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,其疗效优于常规推拿治疗。

“上病下治”整脊法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

【目的】评价“上病下治”整脊法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】采用回顾性分析方法,收集2020年10月至2022年5月在深圳市中医院推拿科住院治疗的神经根型颈椎病患者160例,根据治疗方法的不同,将患者分为治疗组和对照组,每组各80例。对照组给予常规推拿手法治疗,治疗组给予“上病下治”整脊法治疗,每周4次,4次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和颈椎活动度指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)经过2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为92.50%(74/80),对照组为77.50%(62/80),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的颈椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转等颈椎活动度指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】“上病下治”整脊法治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效减轻患者疼痛症状,提高患者颈椎活动度,改善患者生活质量,其疗效优于常规推拿手法治疗。

蜂针联合常规针刺治疗痛风性关节炎的临床观察

【目的】观察蜂针联合常规针刺治疗痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将66例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,对照组给予常规针刺治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合蜂针治疗。4周为1个疗程,共治疗8次。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的情况。比较2组患者治疗前后血尿酸、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血尿酸、ESR、CRP水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血尿酸、ESR、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为96.97%(32/33),对照组为81.82%(27/33)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】蜂针联合常规针刺治疗痛风性关节炎能明显改善患者的临床症状,且不良反应较少,疗效显著。

员利针联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗,观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗,每周治疗2次,疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗3周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为77.14%(27/35),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)疼痛症状方面:治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)颈椎功能方面:治疗后,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状,提高颈椎活动功能,其疗效优于单纯常规针刺治疗。

小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床观察

【目的】观察小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症的临床疗效。【方法】将60例产后骶髂关节错缝症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予手法治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予小针刀疗法治疗。3周为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗1个疗程后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前、治疗后、随访1个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及骶髂关节功能日本骨科协会(JOA)评分的情况。比较2组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后及随访时,2组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后及随访时,2组患者的JOA评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后及随访时,2组患者的ODI评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】小针刀疗法联合手法治疗产后骶髂关节错缝症,在缓解腰骶部疼痛症状、促进患者骶髂关节功能恢复方面具有显著的临床疗效,且随访疗效较稳定。

系统化护理在小儿过敏性紫癜中的干预价值分析

目的探讨系统化护理在小儿过敏性紫癜中的干预价值。方法选取2021年4月—2023年4月福建省立医院收治的60例小儿过敏性紫癜的患儿为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规护理模式,观察组采用系统化护理,统计和记录两组的护理效果。结果护理前,两组情绪状态和疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组在焦虑自评量表、抑郁自评量表、视觉模拟量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹消退时间、腹痛消失时间、住院时间相比于对照组较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论系统化护理可以改善患儿的负面情绪,改善患儿症状,减短住院时间,且满意度高。

中空螺钉与钢板螺钉对Lisfranc损伤患者术后疼痛及关节功能的改善对比

目的比较中空螺钉和钢板螺钉固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法前瞻性研究选择南京市溧水区人民医院2019年1月至2022年1月骨科收治的60例需要手术内固定治疗的Lisfranc损伤患者,其中男性36例,女性24例;年龄18~65岁,平均年龄42.45岁;身体质量指数(BMI)17.02~27.33 kg/m^(2),平均BMI 22.63 kg/m^(2);身高157.15~184.67 cm,平均身高168.84 cm;高处坠落8例,重物砸伤26例,交通事故21例,其他原因5例;A1型9例,A2型7例,B1型18例,B2型14例,C1型6例,C2型6例;左足36例,右足24例。采用数字随机法将患者分为中空螺钉组(采用中空螺钉固定)和钢板螺钉组(使用钢板螺钉固定)。治疗后,观察和比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分及术后近期和远期并发症的发生率。结果术后全部患者均随访12个月。相比治疗前,两组患者VAS在治疗后都有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月VAS评分中空螺钉组稍高于钢板螺钉组(1.15分±0.21分vs 1.01分±0.25分),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者AOFAS评分均随着时间明显增高,且术后3个月、术后6个月和术后1年钢板螺钉组AOFAS评分明显高于中空螺钉组[(57.15±6.77)分vs(53.02±6.23)分、(67.97±6.02)分vs(64.74±6.43)分、(79.53±8.68)分vs(75.64±7.05)分],差异有统计学意义(P<0.05)。钢板螺钉组优良率明显高于中空螺钉组(83.33%vs 70.00%);两组患者近期并发症钢板螺钉组(13.33%)明显高于中空螺钉组(6.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。随访至1年后,远期并发症钢板螺钉组(20.00%)明显高于中空螺钉组(3.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中空螺钉治疗Lisfranc损伤具有创伤小、减少患者术后疼痛和并发症发生等优点,但钢板螺钉治疗对Lisfranc关节的稳固性较好,患者术后功能恢复快。

长蛇灸干预寒凝血瘀型原发性痛经的对照研究

目的观察分析长蛇灸干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例寒凝血瘀型原发性痛经患者按随机数字表法分为3组,分别为长蛇灸组、温和灸组和对症干预组,每组30例。治疗后对比分析临床疗效、COX痛经症状量表(COX Menstrual Symptom Scale,CMSS)和视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)的改善情况。结果经过3个月经周期治疗后,各组内治疗前后比较,长蛇灸组、温和灸组及对症干预组均能改善原发性痛经寒凝血瘀型患者的临床症状、COX痛经症状评分及VAS视觉模拟评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组间相比较,长蛇灸较温和灸疗效更佳(P<0.05),温和灸较对症干预疗效更佳(P<0.05)。结论寒凝血瘀型原发性痛经患者使用长蛇灸治疗能够产生显著疗效,可有效改善患者临床症状,缩短疼痛持续时间,减轻疼痛程度,值得在临床医疗中加以推广。

熏洗结合蜡疗法干预老年骨质疏松患者腰背疼痛临床研究

目的:观察中药熏洗结合蜡疗法干预老年骨质疏松患者腰背疼痛的临床疗效。方法:选择老年骨质疏松患者腰背疼痛患者,共300例,随机分为2组各150例,对照组采用常规治疗,中药熏洗结合蜡疗组在对照组干预方案的基础上进行中药熏洗及蜡疗,每天1次,共干预1月。于干预开始前和干预结束后分别对中药熏洗结合蜡疗组及对照组进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)、骨密度测定、SCL-90症状自评量表评分的测定。结果:干预后,中药熏洗结合蜡疗组VAS评分、SCL-90症状评分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,2组间VAS评分、SCL-90症状评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,2组骨密度T值组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:熏洗结合蜡疗法可有效改善老年骨质疏松患者腰背疼痛症状。

柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态临床观察

目的:观察柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组予口服柴枣龙牡汤,对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为14天,比较2组治疗前后10 g单尼龙丝(10g SWME)异常率、振动阈值定量(VPT)、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及不良反应。结果:治疗后,2组VPT、TSS、VAS、HAMD-17较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组10g SWME异常率、VPT、TSS、VAS、HAMD-17较对照组均有改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究采用柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者安全、有效,与现代医学常规治疗比较,具有明显优势。

龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛的临床观察

【目的】观察龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。【方法】将70例NLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者在电针治疗的基础上,对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用龙氏治脊疗法治疗,隔日治疗1次,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)改善指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%(34/35),对照组为82.9%(29/35);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的JOA改善指数、ODI评分和VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对JOA改善指数、ODI评分和VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】龙氏治脊疗法治疗NLBP患者疗效确切,能通过促进腰椎力学的平衡而恢复腰椎功能稳定,其疗效优于传统推拿手法。