眩晕障碍量表在BPPV患者生活质量评估中的应用

目的探讨眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者健康相关生活质量(quality of life,QOL)评估的意义。方法采用汉化的英文版DHI分别对120例施行管石复位法(canalith repositioning procedure,CRP)治疗的BPPV患者(治疗组)治疗前及治疗后3个月和60名健康体检者(对照组)进行评估,比较两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分及总分。结果治疗组治疗前功能、情感、躯体评分分别为22.60±6.54、18.50±8.28、17.90±5.0分,总分为59.00±14.32分,对照组功能、情感、躯体分别为1.35±1.74、1.00±1.01、1.37±1.86分,总分为3.72±3.46分,治疗前治疗组DHI各项目得分均高于对照组(均P<0.05)。治疗后3个月治疗组功能、情感、躯体评分分别为1.10±1.42、1.50±1.70、1.45±1.46分,总分为4.05±3.66分,均较治疗前分值降低(均为P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 CRP治疗BPPV有效,汉化DHI量表能够应用于BPPV患者QOL的评估。

倍他司汀联合Epley手法复位对耳石症患者眩晕障碍及前庭症状的影响

目的研究倍他司汀联合Epley手法复位对耳石症患者眩晕障碍及前庭症状的影响。方法选取2021年1月-2022年5月在我院诊治的86例耳石症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合Epley手法复位治疗,比较两组临床治疗疗效、眩晕障碍评分、前庭症状(视觉敏感、头晕、恶心、平衡、头痛、眩晕)评分、Berg平衡评分及复发率。结果观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的79.07%(P<0.05);两组治疗后眩晕障碍评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后视觉敏感、头晕、恶心、平衡、头痛、眩晕评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后Berg平衡评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);随访2个月,观察组复发率为4.65%,低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论倍他司汀联合Epley手法复位治疗耳石症总有效率高,可有效改善患者眩晕障碍,减轻前庭症状,促进平衡恢复,降低复发率,具有较理想的近远期疗效,值得临床予以重视和应用。

补阳止眩汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕临床研究

目的:观察补阳止眩汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕的临床疗效。方法:选取128例阳虚型高血压病眩晕患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与联合组各64例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,联合组采用苯磺酸氨氯地平片联合补阳止眩汤治疗。比较2组临床疗效、不良反应,比较2组治疗前后的动态血压,眩晕障碍量表(DHI)中躯体(DHIP)、情绪(DHIE)、功能(DHIF)各项评分,椎动脉收缩期峰值流速(VS)、舒张期流速(VD)。结果:治疗后,2组24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)均下降(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组DHI总分及DHIP、DHIE、DHIF评分均下降(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组椎动脉VS、VD值均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。联合组总有效率95.31%,高于对照组82.81%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳止眩汤联合常规西药治疗阳虚型高血压病眩晕能够有效降低血压,改善高血压病眩晕症状和椎动脉血流动力学,疗效显著且用药安全性良好。

分级式护理在耳源性眩晕症患者中的应用效果分析

目的分析耳源性眩晕症患者用分级式护理的效果。方法选取武汉科技大学附属天佑医院2021年3月—2022年3月收治的78例耳源性眩晕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(实施分级式护理)和对照组(实施常规眩晕护理),各39例。比较2组护理满意度、眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分及眩晕、眼球震颤、恶心呕吐等临床症状消失时间。结果干预后,观察组护理满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预前HAMD、HAMA、DHI评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后HAMD、HAMA、DHI评分均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者眼球震颤、眩晕、恶心呕吐消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对耳源性眩晕症患者实施分级式护理措施效果显著,利于提升患者护理满意度,且患者情绪及眩晕症状改善更明显,可在临床推广应用。

镇肝熄风汤加减结合氟桂利嗪对眩晕患者脑血流动力学指标的影响

目的分析镇肝熄风汤加减联合氟桂利嗪治疗眩晕对患者脑血流动力学指标的影响。方法选取2020年1月—2022年6月南方医院白云分院收治的80例眩晕患者,按随机数字表法为研究组和对照组,每组40例。入组者均行改善微循环、对症支持及减少声光刺激等基础治疗,对照组在此基础上给予氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上加用镇肝熄风汤加减治疗,对比2组疗效、眩晕程度评分及脑血流动力学指标。结果研究组治疗总有效率为92.50%,较对照组的70.00%更高(P<0.05);研究组治疗后椎动脉、基底动脉平均血流速度(vmean,Vm)水平较对照组更高,血管搏动指数(pulsitility index,PI)水平较对照组更低(P<0.05);研究组治疗后眩晕评分量表(dizziness assessment rating scale,DARS)、眩晕障碍调查表(dizziness handicap inventory,DHI)评分较对照组更低(P<0.05)。结论镇肝熄风汤加减联合氟桂利嗪治疗眩晕患者,有利于减轻患者眩晕程度,改善患者脑血流动力学,提高治疗效果。

天麻素联合胞磷胆碱治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察天麻素联合胞磷胆碱治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效。方法:回顾性选取PCIV患者104例,根据治疗方案不同分为对照组50例和联合组54例。2组均接受常规干预治疗,对照组在常规干预治疗基础上给予胞磷胆碱钠胶囊口服治疗,联合组在对照组基础上给予天麻素注射液治疗。2组均治疗14 d。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后眩晕评定量表评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)评分、脑动脉血流速度及血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、红细胞比容(Hct)],统计2组不良反应发生情况。结果:联合组总有效率为96.30%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组DARS评分与DHI-S评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组DARS评分与DHI-S评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且联合组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PV、HSV、LSV及Hct均较治疗前降低(P<0.05),且联合组PV、HSV、LSV及Hct均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素联合胞磷胆碱治疗PCIV患者临床疗效显著,可能通过改善患者血液流变学指标进而缓解眩晕症状。

天葛定眩方治疗血管源性眩晕120例临床研究

目的观察天葛定眩方治疗血管性眩晕的有效性与安全性。方法将240例血管性眩晕患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组予天葛定眩方颗粒剂,1剂/d,早晚各服1次。对照组予甲磺酸倍他司汀片,每次6 mg,3次/d。两组治疗时长均为2周,观察治疗前后两组中医症状积分、欧洲眩晕量表、眩晕障碍量表的变化,判定临床疗效及安全性。结果两组患者治疗前后各量表评分均较前改善(P<0.001),治疗组对中医主证的改善明显优于对照组(P<0.01),欧洲眩晕量表及眩晕障碍量表总分改善均优于对照组(P<0.05),其中眩晕障碍量表中,身体评价及情感评价改善优于对照组(P<0.05)。结论天葛定眩方和甲磺酸倍他司汀片均可改善血管性眩晕患者的临床症状,天葛定眩方可更好地改善患者眩晕症状,同时改善眩晕给患者带来的精神心理障碍。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果

目的 观察穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果。方法 将2021年7月至2022年6月在我院治疗的112例痰浊上蒙型眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用穴位贴敷及中药足浴治疗。观察比较两组的临床疗效以及中医证候积分、血流动力学、眩晕障碍量表(DHI)评分、活动平衡信心量表(ABC)评分改善情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的主证、次证、兼证及舌苔脉象等中医证候积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组各项指标中医证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的平均血流速度(Vm)、基底动脉血流速度(BA)、右侧椎动脉血流速度(RVA)、左侧椎动脉血流速度(LVA)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的Vm、BA、RVA及RVA指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前的DHI及ABC评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的DHI评分低于对照组,ABC评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕有助于提高治疗效果,改善患者的临床症状及血流动力学,提高生活质量。

吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕临床观察

目的 评价吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕的临床观察。方法 研究对象65例选自2017年6月—2022年2月北京中医医院顺义医院收治的眩晕症患者,依据治疗方法的不同,将患者分为观察组(33例)和参照组(32例),两组患者入院后均给与常规治疗,给与参照组患者盐酸倍他司汀注射液治疗,将10 mg倍他司汀和250 mL的0.9%氯化钠注射液相融合,静脉滴注,1次/d,连续治疗2周。观察组采用盐酸倍他司汀注射液结合吴茱萸汤治疗,随证加减,连续治疗2周。比较两组治疗前后胃虚肝寒性眩晕症的临床中医证候积分,比较两组治疗前后眩晕障碍评估量表(DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分变化;比较治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率87.88%(29/33),参照组治疗总有效率65.63%(21/32),参照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05);两组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分均较治疗前降低,观察组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分低于参照组(P<0.05);观察治疗后DARS评分和DHI评分降低幅度优于参照组(P<0.05)。结论 吴茱萸汤结合倍他司汀可改善眩晕症的临床症状,降低中医证候积分,改善脑部血流,治疗疗效和生存质量得以大幅度提高,值得临床进一步研究探讨。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕病的效果

目的分析痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗的效果。方法选取2021年10月—2022年8月在福建省龙岩市中医院风湿科接受治疗的66例痰浊上蒙型眩晕病患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组(n=33)患者联合应用穴位贴敷及中药足浴治疗。比较两组临床疗效以及中医证候积分、血流动力学指标和眩晕发生频率、持续时间及眩晕障碍调查量表(dizziness disorder survey scale,DHI)评分改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组主症及次症中医证候积分均较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组平均血流速度(average blood flow velocity,Vm)、基底动脉血流速度(blood flow velocity of basilar artery,BA)、右侧椎动脉血流速度(right vertebral artery blood flow velocity,RVA)、左侧椎动脉血流速度(left vertebral artery blood flow velocity,LVA)高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者眩晕发生频率、持续时间与DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眩晕发生频率更低、持续时间更短、DHI评分更低(P<0.05)。结论痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗可促进眩晕症状缓解,改善血流动力学。

疏肝定眩汤联合盐酸氟西丁胶囊治疗慢性主观性眩晕的疗效及对生活质量的影响

目的:观察疏肝定眩汤联合盐酸氟西丁胶囊治疗慢性主观性眩晕的疗效及对生活质量的影响。方法:选择开封市中医院收治的慢性主观性眩晕患者82例,根据治疗方法的不同分为两组,每组41例。对照组给予盐酸氟西丁胶囊,20 mg/次,1次/d,早餐后半小时内口服。治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝定眩汤(天麻、当归、白芍、熟地黄、钩藤、枸杞子、甘菊、白术、陈皮、半夏、茯苓、柴胡、甘草片),1剂/d,由开封市中医院中药房统一煎制,200 mL/次,2次/d,饭后半小时口服。两组均于连续治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组显效31例,有效9例,无效1例,有效率为97.56%(40/41);对照组显效23例,有效5例,无效13例,有效率为68.29%(28/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组眩晕耳鸣、头痛、头胀、恼怒加重症状评分低于对照组,眩晕障碍量表各项评分及总分低于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分低于对照组,健康调查简表评分高于对照组,每日头晕发作持续时间和头晕发作频率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝定眩汤联合西药治疗慢性主观性眩晕有较好疗效,能有效缓解临床症状,改善眩晕及焦虑、抑郁,提高生活质量,安全性较高。

盐酸倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果

目的:探讨盐酸倍他司汀联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选取2019年10月—2022年11月谷城县中医院收治的BPPV患者96例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采取手法复位治疗,观察组采取盐酸倍他司汀联合手法复位治疗。比较两组患者残留症状缓解时间、眩晕障碍(DHI)评分、前庭症状指数(VSI)、平衡功能(BBS)评分、计时平衡试验、临床疗效、复发率和不良反应发生率。结果:观察组头晕、平衡障碍缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组DHI评分、VSI指数低于对照组,BBS评分高于对照组,计时平衡试验时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027);两组均未发生严重不良反应。结论:盐酸倍他司汀联合手法复位治疗BPPV效果显著,可改善患者眩晕症状和平衡功能障碍,降低复发率,且不会增加不良反应,安全性较高。

枕下肌群推拿治疗颈性眩晕的临床观察

目的:观察枕下肌群推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取颈性眩晕患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用局部物理因子治疗及常规颈项推拿治疗,治疗组在对照组基础上采用枕下肌群推拿治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后眩晕障碍评分量表(DHI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:对照组总有效率为66.67%(20/30),治疗组总有效率为83.33%(25/30),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DHI、VAS评分均较治疗前低(P<0.05),且治疗组DHI、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:从枕下肌群推拿入手治疗颈性眩晕疗效显著,可减轻患者疼痛,改善眩晕功能障碍。

针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。

不同方法治疗在良性阵发性眩晕的研究

目的探讨眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)对水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕(apo-geotropic nystagmus horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,apogeotropic HSC-BPPV)患者健康相关生活质量(quality of life,QOL)的评估意义。方法回顾性分析2014年3月至2015年5月期间确诊为apogeotropicHSC-BPPV的40例患者,采用汉化的英文版眩晕障碍量表,在治疗前和治疗后1个月进行QOL的调查和评估,比较采用不同耳石重置法的两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分和总分。结果两组患者在治疗后的DHI各项分值和总分均明显低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间比较,在治疗前和治疗后的DHI各项分值和总分均相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组手法耳石复位全部成功。结论水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕患者,改良Nuti法和Gufoni法均能改善患者的QOL,汉化的英文版DHI在BPPV患者QOL评估中起着重要作用。

手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

目的比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况。方法采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较。41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状(使用眩晕障碍量表比较)的缓解情况。结果经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72%,与对照组(痊愈率68%,P>0.05)接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91%,与对照组比较(痊愈率88%),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状。

舒脑欣滴丸佐治后循环缺血性眩晕血瘀证临床研究

目的:观察舒脑欣滴丸佐治后循环缺血性眩晕血瘀证的临床疗效及对血小板活化指标的影响。方法:纳入后循环缺血性眩晕血瘀证患者127例,随机分为对照组(神经内科常规治疗)62例和试验组(加用舒脑欣滴丸配合治疗)65例。2组患者均于入院时、14天、28天进行眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)、眩晕评定量表的评分系统(DARS)、血瘀证积分评价,并测定血清血小板α颗粒蛋白(GMP-140)、溶血磷脂酸(LPA)及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平。结果:治疗14天和28天后,2组DHI-S、DAR S评分均呈时间依赖性降低;28天时,试验组的DHI-S及DAR S评分改善均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗14天和28天,2组血瘀证积分均呈现下降趋势,28天时,试验组的血瘀证积分改善优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗14天、28天分别与组内入院时比较,GMP-140、LPA、TXB2水平及TXB2/6-keto-PGF1α比值均呈时间依赖性下降,6-keto-PGF1α水平呈时间依赖性升高,差异均有显著性意义(P<0.05)。28天时,与对照组比较,试验组GMP-140、LPA、TXB2、6-keto-PGF1α、TXB2/6-keto-PGF1α的改善均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);且14天时,试验组对于GMP-140及TXB2的下调作用优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒脑欣滴丸配合治疗可以改善血小板活化相关因子水平,提高后循环缺血性眩晕血瘀证的临床疗效。

自拟拨云汤联合Brandt-Daroff习服疗法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效评价

目的探讨自拟拨云汤联合Brandt-Daroff习服疗法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法选取医院2017年9月至2019年9月收治的BPPV患者102例,按随机对照法分为观察组和对照组,各51例。两组均予Brandt-Daroff习服疗法治疗,观察组加用自拟拨云汤治疗。两组患者均连续治疗8周。结果观察组总有效率为90.20%,显著高于对照组的74.51%(P<0.05);观察组患者治疗第1,2,4,8周的眩晕症状评分简化量表(VSS-SF)、眩晕障碍量表(DHI)评分均显著低于对照组,Berg平衡量表(BBS)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率相当(13.73%比7.84%,P>0.05)。结论自拟拨云汤联合Brandt-Daroff习服疗法治疗BPPV疗效良好,能改善患者的眩晕障碍程度,降低日常跌倒风险,提高平衡状态和生活质量,且治疗安全性高。

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的效果及对患者血液动力学和血液流变学的影响。方法:选取110例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予神经内科常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。比较2组临床疗效,检测血液动力学指标[基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)血流速度及阻力系数(RI)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、全血低切黏度、全血高切黏度]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清指标[内皮素-1 (ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及ET-1/CGRP比值],采用眩晕障碍量表筛查表(DHI-S)及眩晕量表(DARS)评价2组的眩晕症状。结果:研究组恶心呕吐、眩晕头痛、共济失调、平衡障碍等临床症状消除时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BA、LVA、RVA血流速度较治疗前明显升高,RI较治疗前明显降低,且研究组各指标更优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低,且研究组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PT及APTT水平较治疗前升高,FIB较治疗前降低,且研究组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ET-1及ET-1/CGRP较治疗前明显降低,CGRP较治疗前明显升高,且研究组各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组DHI-S及DARS评分均较治疗前明显降低,且研究组DHI-S及DARS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕可促进患者临床症状迅速转归,改善血液动力学、血液流变学及凝血功能,临床安全性较高。

辨证治疗老年性眩晕50例

目的运用传统疗效评价与生活质量量表评价相结合的方式,观察采用中医药辨证治疗老年性眩晕的临床疗效。方法入选老年性眩晕患者50例,采用中医针对个体辨证施治的原则,观察治疗前后主症描述改善情况及眩晕障碍评定量表(DHI)的评分改变情况,判定临床疗效。结果辨证施治后总有效率达到93.48%,同时,DHI量表分析显示,治疗后在功能、情感和躯体三方面的评分都有显著性降低(P<0.001)。结论针对老年性眩晕,在临床上以调治肝肾为主要思路,同时考虑到痰、火、瘀、虚等因素的存在,往往能取得不错的疗效,患者的生活质量和自理能力都有一定程度的改善,临床疗效确切。