银丹心脑通胶囊治疗椎基底动脉短暂性脑缺血发作的临床研究

目的观察银丹心脑通胶囊治疗椎基底动脉短暂性脑缺血(VA-TIA)的临床疗效。方法将90例VA-TIA病人随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。两组均给予尼麦角林片口服,每次10 mg,每日3次;观察组在尼麦角林片基础上口服银丹心脑通胶囊,每次4粒,每日3次。两组均服药8周。治疗后进行两组临床疗效比较,治疗前后进行TCD检查,比较椎基底动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)的变化;治疗前后比较血液流变学及血脂变化;采用眩晕障碍调查表(DHI)中文版分别在治疗前、治疗4周、8周评分,比较治疗前后眩晕对病人生活质量的影响;观察治疗期间依从性及不良反应;治疗结束后随访2个月比较两组复发率。结果两组临床疗效比较,观察组总有效率为97.87%,对照组总有效率为93.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCD检查显示,两组椎基底动脉系统供血较治疗前均有明显增加,PI降低(P<0.05),观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血脂、血液流变学指标改善(P<0.05);对照组改善不明显,两组治疗后比较部分指标差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后DHI评分均较治疗前下降(治疗4周时P<0.05,治疗8周时P<0.01);且观察组比对照组下降明显(P<0.05或P<0.01)。两组病人依从性好,服药期间各有1例不良反应,反应均轻微,未特殊处理。治疗结束后随访2个月,观察组无复发。结论银丹心脑通胶囊治疗VA-TIA具有确切高效持久的临床疗效。