前臂游离皮瓣眶内移植矫正眶内容缺失和眼窝闭锁

目的 评价前臂游离皮瓣整复眶内容摘除术后及视网膜母细胞瘤术后继发严重眶内容缺失和眼窝闭锁畸形的效果。方法 眼窝或眶窝严重畸形患者 16例 ,其中眶内容摘除术后 7例 ,因视网膜母细胞瘤幼年行眼球摘除和放疗者 9例。采用带有桡动脉和头静脉的前臂游离皮瓣 ,应用显微外科技术将桡动脉与面动脉吻合 ,头静脉与颈外静脉吻合 ,行游离皮瓣眼窝成形 ,同时联合眶内羟基磷灰石材料充填 ,以矫正眶内容缺失和眼窝闭锁畸形。结果 16例前臂游离皮瓣眼窝成形者 ,所有患者皮瓣均成活 ,术后随访 0 5～ 5 0年 ,患者外观满意 ,义眼配戴良好。结论 前臂游离皮瓣眶内移植是修复重度眶窝畸形的良好方法之一。