眼内及眶内恶性肿瘤三维高分辨率磁共振成像

背景：超薄切面三维快速自旋回波(3-dimentional fast spin-echo。3-D FSE)T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)是一种新的磁共振成像(MRI)技术，我们用其来评估眼内及眶内恶性肿瘤。并与常规MRI技术比较，以观察其有效性。方法：回顾性分析就诊于加州大学旧金山分校眼部肿瘤科的连续26例患者的影像学资料，分析者为眼部肿瘤科医师和神经影像学医师。将所有患者的3-D FSE T2加权成像(共27份)与常规MRI的图像相比较。并尽可能联系患者的其他检查结果。包括：计算机断层扫描、A超、B超、超声生物显微镜、临床检查、组织病理学检查。结果：与标准MRI资料相比。27例中17例(63％)患者的3-D FSE T2加权成像序列可以全面提高影像学检查发现的准确度；11例(41％)患者因提高了图像分辨率而导致放射影像学下的附加病变的发现；对6例(22％)患者提高了放射影像学诊断的信心。非视网膜母细胞瘤病变的5例患者中有3例因3-D FSE T2加权序列提高了分辨率。从而改变了疾病的治疗方案。使用3-D FSE或者常规成像技术均可以发现所有的活动性视网膜母细胞瘤病变。但对于非活动性的病变。常规成像技术并非都能发现。结论：与常规MRI技术相比。3-D FSE T2加权序列提供了对眼内和眶内结构的出众的分辨率。在评估眼内肿瘤和神经鞘复合体时尤其有用。这一新技术也提高了对眼内和眶内恶性肿瘤患者的诊断和治疗水平。

自拟生肌粉剂用于改良眶内容部分剜除术后换药的疗效观察

眶内容剜除术是治疗眶内恶性肿瘤的重要方法，对于眼睑及结膜癌肿侵犯面积较大而深部眼眶组织未受累的眼眶内恶性肿瘤，可采用眶内容部分剜除术，保留眶内骨膜及眶后段部分软组织及断层皮瓣移植于眶内表面，但术后存在出血、移植皮片坏死、继发感染、疼痛等并发症。为减少以上并发症的发生率，近五年来我们采用改良眶内容部分剜除术，不作皮肤移植，在中医外科用药的指导下，

眼眶肿瘤摘除术的围手术期护理

眼眶内肿瘤是眼科较为常见的疾病之一。眶内良性肿瘤的治疗以手术切除为主,早期发现的眶内恶性肿瘤更应尽早手术,术后辅以化疗或放疗,以最大限度保持眼部解剖功能和视力。开眶手术与其他部位手术相比有其特殊性,术中眶内出血是由于肿瘤多位于深部,眶内脂肪多,难以采用结扎和钳夹的方法,故多应用压迫止血[1]。同时,由于眶内含有丰富的神经、血管和肌肉,手术视野狭小,术后易出现并发症。