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精细化靶向注射自体脂肪干细胞基质胶治疗眶区轻中度老化的效果观察
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作者 孙晓涵 徐静 +3 位作者 张硕 贾梦娜 赵书含 宋培军 《中华解剖与临床杂志》 2023年第11期723-730,共8页
目的探讨精细化注射自体脂肪来源干细胞基质胶(SVFgel)治疗以眶区软组织缺失为主要表现的眶区老化的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2021年1月—2022年6月蚌埠医学院第一附属医院整形外科有眶区年轻化需求的眶区老化患者46例,其中... 目的探讨精细化注射自体脂肪来源干细胞基质胶(SVFgel)治疗以眶区软组织缺失为主要表现的眶区老化的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2021年1月—2022年6月蚌埠医学院第一附属医院整形外科有眶区年轻化需求的眶区老化患者46例,其中女43例、男3例,年龄27~47(35.3±3.5)岁,体质量指数(BMI)18.6~24.4(20.5±1.6)kg/m^(2)。眶区老化分级1级5例、2级17例、3级24例。46例患者均于自体大腿内侧或下腹部低负压手动抽脂,离心制作Coleman脂肪及SVFgel。按照注射材料的不同分为2组:观察组25例,注射材料为SVFgel,采用以眶区脂肪室解剖为基础的精细化靶向注射法填充眶区凹陷;对照组21例,注射材料为Coleman脂肪,采用多隧道多层次注射法填充眶区凹陷。对比2组患者性别、年龄、BMI、眶区老化分级等基线资料,观察手术完成情况和术后并发症。使用三维(3D)激光扫描仪将患者术前与术后即刻、术后3个月的面部3D扫描图像进行最佳拟合,通过色阶图色阶差分析眶区软组织体积变化,计算术后1个月内未行二次注射填充患者的泪沟点和眶睑沟凹陷最明显处在矢状轴方向的线性距离变化。术后3个月,采用问卷调查表进行患者满意度评价。结果2组患者性别、年龄、BMI、老化分级等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。46例患者均完成注射充填治疗,术后均未出现感染、血肿、脂肪栓塞、硬结、凹凸不平等并发症;其中8例根据患者要求于术后1个月内进行二次注射填充治疗。所有患者术后3个月与术前3D偏差色阶图眶区注射区域示眶区体积增加。未行二次注射填充治疗的38例患者线性距离变化示,与术前相比,术后即刻及3个月时观察组与对照组患者上下睑凹陷均有明显改善,但术后3个月时较术后即刻改善值均有所下降,差异均有统计学意义(t=18.76、20.02、9.94、23.63,P值均<0.001)。术后3个月,行上睑注射的患者眶睑沟凹陷改善值在观察组(12例)为(4.90±0.41)mm,高于对照组(10例)的(3.81±0.28)mm;行下睑注射的患者泪沟点凹陷改善值在观察组(18例)为(2.21±0.22)mm,高于对照组(14例)的(1.81±0.22)mm:差异均有统计学意义(t=−7.17、−4.99,P值均<0.001)。观察组满意度高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(Z=1.30,P=0.194)。结论以眶区脂肪室解剖为基础,精细化靶向注射SVFgel,术后并发症少,较传统方法注射Coleman脂肪可更好地改善眶区凹陷及肤质,患者满意度更高,在眶区年轻化治疗中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 美容技术 衰老 脂肪移植术 脂肪来源干细胞基质胶 眶区脂肪室 三维激光扫描
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