眶周肌肉切除术与A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的选择与评估

目的：探讨眶周肌肉切除术与A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的选择依据。方法：回顾性分析2012-03／2014-05来我科诊治的特发性眼睑痉挛患者100例，根据眼睑痉挛的程度将其分成0～Ⅳ级，按分级分为两组：A组为眼睑痉挛I～Ⅲ级患者60例，行A型肉毒毒素治疗；B组为眼睑痉挛〉Ⅲ～Ⅳ级患者40例，采用眶周肌肉切除术治疗。术后随访3-24mo。结果：A组60例患者行A型肉毒毒素注射后，57例患者眼睑痉挛分级为0级，完全矫正，2例注射后残留部分痉挛，但分级均明显下降，1例无效。B组40例患者中有25例患者行肉毒毒素治疗已耐受，属复发性并伴有眉下垂和上睑下垂症状，均改行眶周肌肉切除术，患者行眶周肌肉切除术后，30例患者痉挛分级为0级，7例为I级，3例为Ⅱ级。结论：根据眼睑痉挛的临床分级，正确选择特发性眼睑痉挛的治疗方法可提高治疗的有效性和安全性。

切提眉联合眶周肌肉处理促进眶周年轻化

目的探讨切提眉联合眶周肌肉处理促进眼周年轻化的手术效果。方法回顾自2014年7月至2016年10月经门诊行切提眉联合眶周肌肉处理的65例患者,对其临床效果进行分析,并对比手术前后眶周形态的改变及眶周皱纹的变化。结果本组65例患者术后随访1~12个月,所有患者手术前后的眉下垂、上睑及外眦部皮肤松弛均得到明显改善,效果稳定持久;此外,眼轮匝肌及皱眉肌的力量明显减弱,鱼尾纹及眉间纹改善明显,术后切口瘢痕不明显。结论采用切提眉联合眶周肌肉处理是一种改善眶周老化状态的有效方法,能明显促进眶周年轻化。

眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性

目的 探讨眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性.方法 回顾性病例分析.1999年至2002年间我院收治的采用眶周全肌切除术治疗的43例特发性眼睑痉挛患者纳入研究.术后随访12个月,比较术前术后眼睑痉挛分级级别,并观察术后并发症.结果 43例特发性眼睑痉挛患者术后眼睑痉挛分级均明显降低,术后随访12个月,12例术前睑痉挛为3级者,术后均为0级,完全矫正.31例术前4级者,术后4例为0级;25例为l级,2例为2级.无一例出现眼睑闭合不全.结论 对临床分级3～4级的特发性眼睑痉挛患者,眶周全肌切除术疗效确切.手术效果与病情临床分级相关.