口腔颌面-头颈部眶外巨细胞血管纤维瘤的临床及病理特征分析

目的：探讨口腔颌面-头颈部眶外巨细胞血管纤维瘤（extra-orbital giant cell angiofibroma,EO-GCA）的临床病理特征、鉴别诊断及治疗方法。方法：收集整理Pubmed数据库中已报道的12例口腔颌面-头颈部EO-GCA文献资料,并结合我院2例患者的临床病理资料进行分析。结果：14例患者（男9例,女5例）年龄24~84岁,平均43.5岁。肿瘤多数生长缓慢,大小与发生部位有关。镜下见肿瘤细胞呈卵圆形或短梭形,以富含血管和多核巨细胞为特征。免疫组织化学CD34及vimentin等间叶组织标志物呈阳性。临床极易误诊,确诊依赖于术后病理学检查,手术完整切除后复发少见。结论：口腔颌面-头颈部EO-GCA是一种罕见的软组织良性肿瘤,临床易误诊,确诊依赖于组织病理学检查,手术完整切除后预后较好。

罕见外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

本研究报道1例罕见外阴血管肌纤维母细胞瘤(AMF)病例。患者为中年女性,因外阴部出现无痛性肿块而就诊。经临床检查、影像学检查及组织病理学检查,最终确诊为外阴AMF。文中详细描述了肿物的形态特征、影像学表现、病理学特征以及治疗与预后情况,旨在为临床医生对该罕见疾病的深入认识和诊疗提供参考。

眼眶巨细胞血管纤维瘤

目的 探讨眼眶巨细胞血管纤维瘤的组织病理学特征 ,侧重于诊断和鉴别诊断。方法 采用HE染色和免疫组化标记 ,对 2例发生于眼眶的巨细胞血管纤维瘤进行临床病理学分析。结果 2例均表现为眼眶部位缓慢性生长的无痛性肿块。大体上肿瘤境界较清楚 ,镜下显示特征性改变 :肿瘤的主要成份由无结构性增生的圆形、卵圆形和短梭形细胞组成 ,增生的瘤细胞无异型性 ;肿瘤内富含血管及内衬不连续性多核巨细胞的裂隙样或血窦样假血管性腔隙 ;肿瘤的间质伴有不同程度的胶原变性或粘液样变性 ,部分区域可形成类似孤立性纤维瘤中无结构样的结构。免疫组化标记显示瘤细胞和多核巨细胞表达CD34和Vimentin。 2例均作了局部切除 ,术后随访均健在。结论 巨细胞血管纤维瘤是一种好发于成年眼眶的良性或具潜在低度恶性的软组织肿瘤 ,局部切除多可治愈。组织学上必须与巨细胞纤维母细胞瘤、胸膜外孤立性纤维瘤。

外阴血管肌纤维母细胞瘤复发1例报告及文献复习

目的:探讨外阴血管肌纤维母细胞瘤(AMFB)复发患者的临床特征、诊断过程和治疗方法,旨在提高临床医生对该病的认识。方法:收集1例复发性外阴AMFB患者的临床资料、影像学检查结果、病理检查结果和免疫组织化学检测结果,分析上述资料并进行相关文献复习。结果:患者,女性,50岁,5年前因外阴肿物于当地医院行外阴肿物病灶切除术,术后病理提示AMFB。现因自觉外阴部肿物6个月,高度怀疑外阴AMFB复发入院。妇科检查,左侧大阴唇下方可见肿物凸起,表面皮肤完整,肿物深部凸向直肠,与肠管界限不清,大小约为5.0 cm×4.0 cm×4.0 cm,形态尚规则,界限尚清,活动性欠佳,无明显压痛,无溃破和皮损。浅表超声显示左侧大阴唇处可见范围约5.0 cm×4.0 cm×4.0 cm的稍低无回声光团,其内可见多处团状高回声;彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部及周边可见血流信号。行外阴肿物切除术,结合术后病理和免疫组织化学诊断为外阴AMFB复发。结论:AMFB虽较少见复发及恶变,但应高度重视AMFB的术后随访,以减少复发并提高治愈率。

儿童鼻中隔鼻咽血管纤维瘤1例

1临床资料患儿,男,11岁。5个月前无明显诱因出现间断鼻出血,量少,可自止,伴鼻塞流清涕,偶诉头晕头痛,无嗅觉减退,无恶心呕吐;3个月前家长无意中发现患儿右侧鼻腔肿物,表面光滑,无破溃,就诊于当地医院,给予口服药物及喷鼻等治疗,症状无明显好转。后患儿间断用药,并于2023-12-31就诊于河北省儿童医院。鼻窦CT示左侧额窦、筛窦、双侧上颌窦黏膜增厚,右侧鼻腔前下部入口可见一圆形肿物,表面光滑,后鼻孔畅(图1A);鼻咽部MRI示鼻前庭-鼻中隔前下部右旁肿物,考虑血管瘤(图1B)。建议入院手术治疗,查体:外鼻无明显青紫及肿胀,右侧鼻腔可见粉红色不规则肿物,深部无法窥及(图1C)。完善术前检查后于2023-01-06行鼻内镜下右侧鼻腔肿物切除术,术中见肿物来源于鼻中隔,带蒂,应用肾上腺素棉片减少出血,双极电凝完整切除肿物,并烧灼鼻中隔与肿物连接面止血,防止复发。病理回报:鼻咽血管纤维瘤(图1D),免疫组化示血管标志物SMA阳性,内皮细胞表达CD34(图1E、F)。

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和血管内皮生长因子在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义

目的研究骨巨细胞瘤(GCT)中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)-CD147、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探析两者间的相关性及与临床病理、预后、复发的关系,为临床判断GCT生物学行为及评估预后提供准确的检验指标,也为临床治疗提供新的思路。方法选择2010年2至2013年4月隆昌县人民医院行手术治疗的GCT患者病理切片68份,采用免疫组织化学法(即S-P法)检测CD147、VEGF、基质金属蛋白酶(MMP)等分子表达情况,分析两者的相关性及患者病理资料、Jaffe′s分级、预后的影响因素。结果患者性别、年龄等一般资料与CD147、VEGF阳性表达无相关;各级Jaffe′s分级患者CD147和MMP-2阳性表达差异有统计学意义(P<0.05),预后各分组患者CD147、MMP-2、MMP-9阳性表达差异有统计学意义(P<0.05);CD147和MMP-9、VEAF的表达呈正相关(r=0.696,P=0.025;r=0.674,P=0.000)。结论 CD147的阳性表达和GCT患者病情恶化以及复发有着密切的关系,并且和MMP-9、VEGF的阳性表达密切相关,是目前临床评价GCT恶性程度以及评估预后的重要检测指标。

巨细胞血管纤维瘤临床病理分析

目的:探讨巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法:对1例GCA患者的临床病理特征、免疫组化和预后进行观察,并结合文献复习分析。结果:该肿瘤多发生在眼眶,也可以发生于眼眶外其他部位。常为境界清楚的无痛性包块,其形态上介于孤立性纤维性肿瘤和巨细胞纤维母细胞瘤之间。瘤组织主要由短梭形或卵圆形细胞构成,无一定排列方式。细胞无异型,并见特征性不规则分布的血窦样或裂隙样假血管性腔隙,内衬一层多核巨细胞,呈不连续分布。周围的间质内易见出血,并见多少不等的多核巨细胞散在分布。免疫组化示Vimentin、CD34、CD99、Bcl-2均(+)。结论:巨细胞血管纤维瘤系一种罕见的良性肿瘤或低度恶性潜能的肿瘤。具有独特的形态特征,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学,必要时结合免疫组化。局部完整切除后很少复发,但仍需密切随访。

胃巨细胞血管纤维瘤临床病理观察

目的探讨胃巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法对1例胃GCA进行胃镜、组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断。结果患者女性,49岁,上腹部不适半年。胃镜示胃体下部后壁见一约3 cm×3 cm带蒂息肉,表面糜烂。手术切除肿块。镜下示肿瘤位于胃黏膜下层,瘤细胞呈小叶状排列,疏密相间,瘤细胞卵圆形或短梭形,并见大量多核巨细胞,巨细胞核大、深染,核型不规则,未见明显分裂象。肿瘤内血管丰富,并含有少量内衬不连续的巨细胞的假血管样腔隙。免疫组化示vimentin、CD34、CD99均(+),bcl-2部分(+)。结论本例是首次发生于胃的GCA病例报道。GCA是一种好发于成年人眼眶区,亦可发生眶区以外的良性或低度恶性潜能肿瘤,诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组化,局部完整切除后较少复发,需密切随访。

巨细胞血管纤维瘤的临床病理特征

目的探讨巨细胞血管纤维瘤(giant cell angiofibrom a,GCA)临床病理学特征。方法收集3例GCA的临床病理资料,进行病理学分析,并复习相关文献。结果患者年龄为15、45和69岁,1例男性(眼睑),2例女性(肩背部、眼眶),均表现为缓慢生长的无痛性肿块,边界较清。镜下肿瘤表现出3种结构2种细胞:肿瘤细胞分密集区和稀疏区;富含血管和内衬巨细胞的假血管腔隙,腔隙间由无一定排列的增生的圆形、卵圆形、短梭形细胞组成,细胞无异型性;间质胶原化或黏液样变性,局部类似孤立性纤维瘤的形态。3例均表达CD34、CD99、vimentin、Bcl-2。结论 GCA是具有特征性的好发于成年人眶区,亦可发生于眶区以外的良性或低度恶性潜能的肿瘤,需与孤立性纤维瘤、巨细胞纤维母细胞瘤等鉴别。

外阴血管肌纤维母细胞瘤临床分析

目的分析外阴血管肌纤维母细胞瘤的临床及病理特征、治疗及预后。方法收集7例外阴血管肌纤维母细胞瘤,总结其临床表现、病理特征、治疗及预后,并结合国内外相关文献分析其发病机制及临床特征。结果 7例患者临床症状主要为逐渐增大的无痛性外阴肿物,病理大体标本境界清楚,组织学上呈密集血管区与少细胞的水肿区交替分布。手术治疗为主,预后良好。结论外阴血管肌纤维母细胞瘤罕见,术前易误诊,超声可辅助诊断,治疗首选手术,术后需长期随访。

外阴细胞性血管纤维瘤1例报道及文献复习

目的 阐明细胞性血管纤维瘤的病理形态特征及鉴别诊断要点。方法 报道 1例外阴细胞性血管纤维瘤并进行组织形态学、免疫组织化学研究 ,结合文献对本病的临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。结果 肿瘤呈不规则小叶状 ;瘤细胞单一呈短梭形 ,大小一致 ,核卵圆至梭形 ,不见核分裂象 ;肿瘤含大量的小至中等大小的血管 ,以无分支的毛细血管为著 ,多数血管壁增厚、玻璃样变 ,黏液样基质丰富。免疫组化 :肿瘤细胞Vimentin阳性 ,而CD34、S 10 0蛋白、desmin、α Sr actin、CK、EMA、Ki6 7、CD44及HMB45均阴性。结论 细胞性血管纤维瘤是一种极少见的特殊的外阴部良性软组织肿瘤 。

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例报道

血管肌纤维母细胞瘤（angiomy of ibroblastoma,AMF）是一种相对少见的软组织肿瘤,好发于女性外阴。因为少见故对其了解不多,且诊断时容易与侵袭性血管黏液瘤等疾病混淆。本文报道1例AMF,探讨其临床病理学特征、诊断与鉴别诊断,以增强对该肿瘤的认识。

外阴富于细胞性血管纤维瘤1例

1病例报告 患者，46岁，因发现外阴肿物6年，肿物逐渐增大，触痛明显3月于2012年12月5日收入院，患者于2006年因发现外阴肿物于当地医院行外阴肿物切除术（具体不洋），术后2个月在柏蚓部位又发现肿块，并逐渐增大，触痛明显3月，12月5H来我院进一步诊治。患者既往月经11～12／30天，量时多时少，无痛经，未行激素治疗。

外阴血管肌纤维母细胞瘤

探讨血管肌纤维母细胞瘤的临床病理形态特点及鉴别诊断。方法:对5例血管肌纤维母细胞瘤进行病理组织学,免疫组织化学研究。结果:血管肌纤维母细胞瘤,瘤细胞分布于粘液样背景中,瘤细胞分布疏密不一,构成多细胞密集区与少细胞疏松区,瘤细胞呈短梭形、星状、上皮样。多细胞区瘤细胞呈束状围绕在血管周围,间质有丰富的薄壁小血管或毛细血管。免疫组织化学显示4例Vimentin、Desmin阳性,3例SMA阳性,S-100和CD34均阴性。结论:血管肌纤维母细胞瘤为软组织粘液性肿瘤,好发于女性生殖道,起源于肌纤维母细胞或纤维母细胞,其诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学。

外阴血管肌纤维母细胞瘤的临床病理及鉴别诊断

目的 探讨血管肌纤维母细胞瘤(AMF)的临床病理特征及鉴别诊断。方法 通过4例AMF的病理形态和免疫组化研究,结合复习文献,总结AMF的临床病理特征及鉴别诊断。结果 肿瘤境界清楚,瘤细胞梭形或卵圆形,常围绕血管排列,呈疏密交替分布特征。免疫组化表型:瘤细胞Vimentin(4/ 4 )、Actin(2 / 4 )、SMA(2 / 4 )、CD34(2 / 4 )、ER(2 / 4 )、PR(2 / 4 )阳性,Desmin、S 10 0、Ck均阴性。结论 AMF是一种主要发生于生育期女性外阴的良性软组织肿瘤,需与侵袭性血管粘液瘤、浅表性血管粘液瘤、富细胞性血管纤维瘤等鉴别。

女性外阴及阴道血管肌纤维母细胞瘤2例

例1患者女，49岁．因发现外阴无痛性肿物10年余就诊。查体：外阴部见最大直径约9cm葫芦状包块．边界清楚。行局部手术切除，送病理检查。巨检：大小9cm×6cm×3．5cm．结节状，境界清楚，表面被覆皮肤，皮肤表面见最大直径约0．2—0．5cm。

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

患者,64岁,因发现外阴肿物1个月,于2010年10月7日入院。患者1个月前无诱因出现外阴肿物,约鸡蛋大,无红肿、疼痛、破溃及增大等,未予诊治,病程中无明显消廋。既往体健。绝经10年,绝经后无阴道流血、阴道排液等。妇科检查：

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

患者，女性，36岁，以“外阴肿物3年”为主诉于2009年5月27日入院。查体：左侧大阴唇见一大小约8cm×5cm肿物，囊性感，皮色正常，无压痛，与周围组织界限尚清。B超示：左大阴唇皮下低回声肿物，边界清，内回声均匀，肿块血供丰富。