外耳门中点与眶下缘最低点连线在功能神经外科中的临床应用研究

目的 研究外耳门中点与眶下缘最低点的连线 (简称眶听线 )作为扫描基线对获得AC -PC平面的临床价值。方法 对 5 0例PD患者施行立体定向手术 ,在同一病人分别找出眶听线、姚氏线、额枕线和夹角线 ,同时测出四条线之间的成角关系。以眶听线为标准安装定向仪基架 ,用MRI扫描获得靶点的三维图像 ,而完成靶点的解剖定位。结果 以眶听线作为扫描基线 ,AC -PC平面直接显示率较高 (70 %) ,与姚氏线的显示率 (76 %)相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;与其他两组即额枕线和夹角线相比有显著性差别 (P <0 .0 1)。结论 眶听线和姚氏线均为国人较理想的功能神经外科定位扫描基线 ,而眶听线又具有标志明确、操作简单等优点。

筛窦的断层解剖学及其临床意义

筛窦解剖变异大 ,周围毗邻关系复杂 ,曾被认为是手术禁区。目前 ,筛窦手术仍被认为是所有鼻窦手术中最盲目和最危险的手术。近年来 ,鼻显微外科技术和影像学技术发展迅速 ,CT可清楚显示筛窦的局部细微解剖和毗邻 ,已成为筛窦手术的术前常规检查。本文综述了筛窦的断层解剖及其临床意义。

一种利用matlab软件定位基底节脑出血穿刺点的方法

基底节区脑出血目前是国内神经外科的常见病和多发病，占神经外科手术的相当大的比例，尤其是基层医院，而目前基底节区脑出血多数的手术方案为穿刺引流或穿刺抽吸术。该类手术的术前穿刺定位是手术成功的关键。如何精确的定位穿刺点，是大多数神经外科医生术前最为关心的一步。目前精确定位的立体定向和三维立体定向均因各种因素，未能在此类手术得以推广，而目前的粗略估算方法容易产生较大误差，所以临床经常可以看到基底节区脑出血穿刺位置不理想的情况。所以，神经外科手术目前迫切需要一种简单有效的脑出血穿刺定位方法。针对上述情况，本文利用CT工作站，获取部分体表标志和穿刺中心的三维坐标值，因为上述各点的实际三维空间关系固定，经过MATLAB的数学运算，得出以出血侧外耳门为原点，眶耳线为X轴的拟手术坐标系下的靶点新坐标数据，给手术穿刺定位提供参考方案。