原发性结膜下眶脂肪脱垂CT表现

目的探讨原发性结膜下眶脂肪脱垂的CT表现。资料与方法回顾分析12例(20眼)老年肥胖患者经临床证实的原发性结膜下眶脂肪脱垂的CT资料。结果CT示眼球颞上象限结膜下与眶内脂肪相连续的与脂肪密度一致的低密度肿块。8例为双侧,4例为单侧。结论原发性结膜下眶脂肪脱垂见于老年肥胖患者的颞上象限,CT有助于该病的诊断及鉴别。本病应与表皮样囊肿或皮样囊肿、球结膜下脂肪瘤、眼睑皮肤松弛症鉴别。

表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂

目的:评价表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂的临床疗效。方法:选择2011-01/2015-06在我院眼科进行原发性结膜下眶脂肪脱垂手术治疗的患者11例22眼,记录主观和客观手术时长、术中配合情况、术后恢复及复发情况及并发症。结果:患者17眼的麻醉效果明显,5眼(均为第二术眼)在补点1次表面麻醉药后疼痛消失,22眼均能顺利完成手术操作。术中配合程度Ⅰ级组和Ⅱ级组的客观手术时长相比,差异具有统计学意义(t=-3.123,P<0.01),提示手术中配合程度越差的患者其客观手术时间比较长。术后1、3、9mo复诊,眼部伤口均愈合良好,眼球运动正常,未见肿物复发。结论:表面麻醉下经球结膜手术治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂,麻醉效果满意,手术效果好,是一种简单易行、安全有效的麻醉方法。

81例眶脂肪脱垂的诊疗分析

目的:归纳81例眶脂肪脱垂患者的临床特点和治疗方法,为临床诊治提供参考。方法:对接受手术治疗并经病理学检查确诊的81例眶脂肪脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗效果。结果:81例患者中75例患者手术切除后未再复发,6例患者复发。结论:眶脂肪脱垂是临床上不常见的一种疾病,患者以中老年为主,易误诊,治疗以手术切除为主。

原发性结膜下眶脂肪脱垂症诊断及手术治疗分析

目的:报道原发性结膜下眶脂肪脱垂症临床特征及结膜切口,Tenon氏囊修复治疗原发性结膜下眶脂肪脱垂的治疗效果。方法:搜集自2006年至2011年10月经临床诊治9例15眼原发性结膜下眶脂肪脱垂症,其中男6例,女3例,平均年龄66.3岁,否认外伤或其他相关病史。根据患者年龄、病史、临床症状、体征及CT检查确诊。手术行脂肪脱垂处球结膜切口,切除脱垂脂肪组织,修补Tenon’s囊并固定于巩膜浅层。切除组织送病理学检查。结果:根据病史、体征、影像学等临床资料均符合眶内脂肪脱垂之特征。切除组织送检均为成熟脂肪组织。随诊1年以上无复发。结论:原发性结膜下眶脂肪脱垂诊断需结合临床表现及影像学检查综合考虑。球结膜切口,Tenon’s囊修复手术效果良好。

眼部结膜皮样脂肪瘤与原发性结膜下眶脂肪脱垂的CT诊断及鉴别

目的:总结分析结膜皮样脂肪瘤与原发性结膜下眶脂肪脱垂的临床及CT表现,探讨CT对两种病变诊断及鉴别的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的20例(22眼)结膜皮样脂肪瘤及16例(28眼)原发性结膜下眶脂肪脱垂的CT表现。结果:结膜皮样脂肪瘤CT表现为眼球颞侧结膜下"新月形"脂肪密度肿块影,不与眶内脂肪相连续,20例患者中2例为双眼发病,18例为单眼发病,2例病灶内可见静脉石,所有病灶均未见泪腺脱垂;原发性结膜下眶脂肪脱垂CT多表现为眼眶颞上象限结膜下"月牙形"或"半月形"脂肪密度肿块影,与眶内脂肪相连续且密度均匀一致,16例中12例双眼发病,其中1例眶脂肪脱垂发生于双眼鼻侧结膜下,另外4例为单眼发病,28眼病灶中15眼伴泪腺脱垂。结论:结膜皮样脂肪瘤常见于儿童、青少年,多为单眼颞侧发病,伴泪腺脱垂很少见;原发性结膜下眶脂肪脱垂多见于中老年患者的眼眶颞上象限,双眼发病居多,多伴有泪腺脱垂,CT可明确这两种病变的范围及与周围结构的关系,对两种疾病的诊断及鉴别具有重要意义。

5-氟尿嘧啶局部注射治疗结膜下眶脂肪脱垂

我科在治疗一例青光眼合并双眼结膜下眶脂肪脱垂患者的过程中，偶然发现结膜下注射5-氟尿嘧对结膜下眼眶脂肪脱垂有效，报道如下：患者男69岁因左眼胀，视物模糊，于2006年11月8日来诊检查，眼压：右眼13mmHg；左眼61mmHg；右眼视力为0．6，左眼视力0．1，双眼颞上方穹隆部结膜下突出黄色肿物，平视时肿物突出于睑裂之外，右眼周边视野呈向心性缩小，