眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术对上睑下垂的矫正效果及对美学评分的影响

目的:将眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术用于上睑下垂治疗中,分析其矫正效果及对美学评分的影响。方法:从2015年2月—2019年1月抽取60例(60眼)上睑下垂患者,以数字随机表法分为观察组及对照组,各30例。对照组行额肌瓣悬吊术,观察组行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术,对两组矫正效果及美学评分进行评价。结果:观察组矫正总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组术前双眼睑高度对称性、上眼睑轮廓、双重睑形成效果评分相比,差异不显著(P>0.05),术后3个月观察组各项美学评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术在上睑下垂患者中应用价值较高,可提升矫正效果,获得理想的美学效果,值得应用及推广。

眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗32例重度上睑下垂患者的疗效及安全性分析

目的:探究眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者的疗效及安全性。方法:选取2014年3月～2017年3月我院重度上睑下垂患者64例,按照手术方法分组,各32例。对照组行改良额肌瓣悬吊术治疗,观察组行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。对比术后两组上睑矫正效果、上睑回缩量及术后并发症。结果:术后3、6个月观察组上睑回缩量小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后观察组并发症发生率6. 25%(2/32)较对照组28. 13%(9/32)低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者,可减轻上睑回缩,稳定性良好,且安全性高。

眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂的疗效观察

目的探讨眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂患者术后上睑回缩量及并发症发生率的影响。方法选取2015年5月至2017年3月中国人民解放军第一五二中心医院收治的89例重度上睑下垂患者作为研究对象,共165眼,将其随机分为对照组(82眼)与观察组(83眼)。对照组采取额肌瓣悬吊术治疗,观察组采取眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。术后随访3个月,对比两组上睑回缩量及术后并发症发生率。结果术后随访3个月,观察组上睑回缩量大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率(8. 89%)低于对照组(29. 55%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论重度上睑下垂患者采用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗,可改善上睑回缩状况,降低并发症发生率。

眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗老年性重度上睑下垂

目的:探究眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊矫正老年性重度上睑下垂的美学效果。方法:选取2017年1月-2020年1月笔者医院眼科收治的老年性重度上睑下垂患者92例,以随机数字表法分为额肌瓣悬吊组(n=46)、联合组(n=46)。额肌瓣悬吊组行额肌瓣悬吊术治疗,联合组行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。比较两组术后3个月临床疗效,术后1周、1个月、3个月上睑回缩情况,术前、术后3个月眼睑生理功能,术后3个月美学效果评分及术后并发症发生情况。结果:术后3个月,联合组总有效率为94.57%,高于额肌瓣悬吊组的77.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,随时间延长,两组上睑回缩量均逐渐增大,联合组上睑回缩量均低于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后3个月,联合组上睑活动度高于额肌瓣悬吊组,眼睑自然闭合时睑裂高度低于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,联合组上睑轮廓评分、双眼睑高度对称性评分、重睑形成效果评分以及总分均高于额肌瓣悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,联合组并发症总发生率为5.43%,低于额肌瓣悬吊组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性重度上睑下垂治疗中,眶隔筋膜瓣、额肌瓣悬吊术相结合可降低上睑回缩量,美学效果好,疗效显著,且安全性较好,值得临床进一步推广。

眶隔筋膜瓣结合额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效及对屈光状态的影响

目的:探讨眶隔筋膜瓣结合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂的远期疗效及屈光状态的影响。方法:选取2016年8月-2017年8月笔者医院收治的重度上睑下垂患者84例(128眼),随机分为两组,对照组应用单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗,研究组应用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗。比较两组矫正率、上睑回缩量及双侧眼睑对称程度。结果:两组总矫正率比较(100.0%vs98.4%),差异无统计学意义(P>0.05),但研究组完全矫正率为75.0%明显多于对照组的56.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者的上睑回缩量明显低于对照组[(0.16±0.02)mm vs (0.41±0.03)mm,P<0.05];研究组患者的上睑缘恢复对称程度、上睑缘形态及眼睑闭合程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的角膜屈光度和角膜散光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在针对重度上睑下垂的治疗过程当中,应用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。

眶隔筋膜瓣联合额肌瓣吻合悬吊矫正术治疗重度上睑下垂患者的疗效

目的:探讨眶隔筋膜瓣联合额肌瓣吻合悬吊矫正术对重度上睑下垂患者的疗效。方法:选取2019-04~2020-04本院重度上睑下垂患者86例,随机数字表法分组,对照组43例行单切口额肌筋膜瓣悬吊术,研究组43例行眶隔筋膜瓣联合额肌瓣吻合悬吊矫正术。随访6个月,比较两组手术矫正效果、上睑缘对称程度、角膜散光度、角膜屈光度及术后1、3、6个月上睑回缩量。结果:术后6个月两组矫正效果、角膜散光度、角膜屈光度对比无显著差异(P>0.05);但术后6个月研究组平视、上视状态时上睑缘对称程度优于对照组,且术后3个月、术后6个月上睑回缩量低于对照组(P<0.05)。结论:眶隔筋膜瓣联合应用额肌瓣吻合悬吊矫正术可进一步提升重度上睑下垂患者眼部恢复效果。

眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊矫正重度上睑下垂

目的:研究利用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊矫正重度上睑下垂的临床效果。方法:采用该方法,手术形成蒂在睑板上缘的眶隔筋膜舌形瓣,并与额肌建立连接,治疗重度上睑下垂24例。结果:临床治疗33只眼(24例)随访3～6个月,外形自然,闭合自如,无复发现象,均获得满意效果。结论:与单纯的额肌悬吊不同,该术式形成的上提眼睑系统更符合生理结构,并具备动态矫正效果,手术后外形满意,功能良好。

联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗复发性上睑下垂的比较分析

目的对联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发性上睑下垂的临床效果进行比较和分析。方法选取我院2014年7月1日-至2015年12月31日收治的26例提上睑肌缩短术后复发性上睑下垂患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受联合筋膜鞘悬吊术的治疗,对照组患者接受额肌瓣悬吊术的治疗,比较患者术后睑裂高度,上睑缘遮盖上方角膜量、闭眼后角膜暴露程度。结果观察组患者矫正有效率为93.75%,不良反应发生率为6.25%,均显著优于对照组患者(分别为68.75%、25.00%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合筋膜鞘悬吊术对于复发性上睑下垂,疗效显著,更接近生理状态,患者术后可闭眼,暴露性角膜炎发生率低,对于复发性重度上睑下垂可作为首选方案推广使用。

额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣在重度上睑下垂中的矫正效果及安全性分析

目的通过将额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂的疗效进行对比,探讨额肌瓣悬吊术与眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂的有效性及可行性。方法收集2017年3月至2020年8月在我院就诊治疗的重度上睑下垂患者92例。根据手术治疗方式不同进行分组,即对照组、观察组,均46例。对照组采用额肌瓣悬吊术治疗,观察组采用眶隔筋膜瓣联合额肌筋膜瓣悬吊术治疗,同时两组患者均进行常规眼科检查,主要检查的内容有眼底、眼前节及屈光的状态。观察两组患者术后矫正效果、术后1月、6月检测患者眼睑状况及术后6月并发症发生率。结果观察组矫正率97.83%显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后1月、术后6月上睑回退量均显著更低(P<0.05),术后1月、术后6月额肌力评分均显著更高(P<0.05);两组睑裂高度比较,P>0.05。与对照组比较,观察组并发症发生率4.35%显著更低(P<0.05)。结论眶隔筋膜瓣治疗重度上睑下垂,矫正效果更优,安全性更高,值得推广。

眶隔筋膜瓣与额肌瓣吻合悬吊矫正治疗重度上睑下垂的矫正效果及术后并发症观察

目的探究采用眶隔筋膜瓣与额肌瓣吻合悬吊矫正治疗重度上睑下垂的矫正效果及术后并发症发生情况。方法 80例重度上睑下垂患者,依据治疗方法的不同将患者分为常规组与研究组,各40例。常规组采用额肌瓣悬吊矫正术治疗,研究组采用眶隔筋膜瓣与额肌瓣吻合悬吊矫正术治疗。比较两组患者的矫正效果、术后不同时间的上睑缩回量和术后并发症发生情况。结果研究组矫正总有效率97.50%明显高于常规组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,研究组的上睑缩回量分别为(0.25±0.09)、(0.28±0.08)mm,明显优于常规组的(0.33±0.11)、(0.42±0.10)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率5.00%明显低于常规组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重度上睑下垂患者,要提高矫正效果,减少术后的并发症,采用眶隔筋膜瓣与额肌瓣温和悬吊矫正治疗的效果好,值得推广。

联合筋膜鞘(CFS)悬吊术治疗额肌瓣悬吊术后复发重度上睑下垂

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂手术失败后,利用联合筋膜鞘(CFS)悬吊手术再次手术矫正的临床效果。方法:2008年12月-2014年12月6年间,利用该技术治疗额肌瓣悬吊术后复发上睑下垂213例共339只眼,单侧87例,双侧126例,随访1年到5年。在局部麻醉下,将睑板上缘与位于上直肌与提上睑肌之间的联合筋膜鞘缝合固定以提高上眼睑的高度。结果:其中治愈282只眼,占83.2%,改善51只眼,占15.0%。无效6只眼,占1.8%。对29只改善眼进行了术后二次调整手术,均达到治愈标准;对6只无效眼进行了调整手术,4只达到治愈标准,2只为改善,所有术后二次调整时间最短为术后5d,最长为术后6个月。结论:应用联合筋膜鞘悬吊技术是一种符合生理抬眼运动的带动力的悬吊手术。CFS治疗额肌瓣悬吊术后复发上睑下垂,具备术中可调整,手术结果高度可预测的优点。

联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的美容效果比较

目的:比较联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的美容效果。方法:回顾性分析2017年2月-2019年2月在笔者医院进行治疗的78例重度上睑下垂患者一般临床资料,根据治疗方式分组,将采用额肌瓣悬吊术治疗者纳入对照组(n=40),采用联合筋膜鞘悬吊术治疗者纳入观察组(n=38),比较两组患者美容效果以及眼睑恢复情况,记录并发症发生率及满意度。结果:观察组患者上眼睑矫正率显著优于对照组(100.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率显著低于对照组(5.26%vs 22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后在上视、平视方面的满意度均明显高于对照组(94.74%vs72.50%,81.58%vs52.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂矫正率显著优于额肌瓣悬吊术,可明显降低术后并发症发生率,患者满意度更高,值得在临床上推广应用。

额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床观察

目的探讨额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法采用额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂45例(60只眼)。结果矫正良好者39例(占86.67%),基本矫正者6例(占13.33%),无矫正不足患者。术后早期眼睑闭合不全现象1个月后逐渐消失。随访3个月～2年,效果稳定。无明显并发症发生。结论额肌筋膜瓣悬吊术矫正上睑下垂睑缘弧度美观、自然,效果持久、稳定,且取材方便、无额外切口,是一种矫正重度上睑下垂的理想方法。

重症上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术临床观察

目的:观察额肌筋膜瓣转移悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法:对52例72眼重度上睑下垂进行额肌筋膜瓣转移悬吊术治疗。结果:本组52例72眼随访1～6a,2例4眼矫正轻度不足,2例4眼重睑轻度不对称,其余均获得满意疗效,上睑弧度及双重睑自然美观,恢复了上睑功能。仅部分病例早期轻度睑裂闭合不全,无暴露性角膜炎等并发症发生。结论:额肌筋膜瓣转移悬吊术是治疗重度上睑下垂最理想的手术方法,手术中的上睑缘位置高低,额肌缝合睑板的位置是手术成功的关键。

联合筋膜鞘悬吊术和额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂的疗效比较

目的:比较联合筋膜鞘悬吊术和额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂的临床疗效。方法:回顾性分析2013-03/2016-03在我院进行治疗的46例68眼中重度上睑下垂患者的临床资料,根据手术方法的不同分为研究组(23例34眼)和对照组(23例34眼),研究组行联合筋膜鞘悬吊术(conjoint fascial sheath,CFS),对照组行额肌瓣悬吊术,对两组患者上睑下垂矫正程度、上睑回退情况、满意度和并发症发生情况进行比较。结果:研究组治疗中重度上睑下垂的正矫率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组上睑回量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对治疗的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂具有很高的矫正率,并具有创伤小、并发症少和可重复性强等优点。

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的护理分析

目的探讨经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的实际临床护理方法及效果。方法我院自2010年1月至2012年1月收治先天性上睑下垂患者28例,对所有患者给予经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,同时给予心理护理、术后伤口护理、预防并发症护理、上睑功能锻炼等措施,观察临床治疗及护理效果。结果所有患者经过治疗睑裂恢复正常,治愈24例,基本治愈4例。结论经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂疗效显著,同时结合临床护理措施,能够有效保障临床疗效的提高。

单切口改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

目的 探讨改进传统的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的方法及效果.方法 采用单一重睑线切口制作倒梯形额肌筋膜瓣,并经眶囊隧道悬吊睑板.结果 本组病例共7例10只眼,（单侧4例、双侧3例）,术后随访3~18个月,效果满意,无复发.结论 改良单一切口额肌筋膜瓣矫正重度上睑下垂疗效确切,创伤小,值得推广应用.

分析改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的效果及满意度

目的分析探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的临床效果以及满意度。方法对我院2013年04月~2016年04月收治的34例中重度先天性上睑下垂患者进行研究,均采用改良额肌筋膜瓣悬吊术进行治疗,观察患者临床疗效;同时采用自制调查问卷对患者治疗前后满意度进行调查。结果 34例患者经治疗后29例(85.29%)治愈,5例(14.71%)基本治愈。患者治疗后满意度评分为(85.34±6.34)分。结论对中重度上睑下垂患者实施改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗的临床效果显著,患者术后满意度较高,且操作简便,对组织损伤较小,具有较高的临床推广价值。

联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂术后疗效的Meta分析

目的对联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂的临床疗效进行对比.方法检索了中英文数据库,中文数据库有万方、维普、中国知网和中国生物医学.英文数据库有Cochrane图书馆、PUBMED和Web of Science网站等.时间为自数据库建库以来至2020年5月各数据库所收录的文摘.收集了联合筋膜鞘悬吊术(CFS)与额肌瓣悬吊术矫正先天性中重度上睑下垂术后疗效比较的病例对照研究,严格根据制订的纳入和排除标准筛选文章,选出文章进行治疗评价,确定结局指标并进行数据提取.进行Meta分析所采用的软件是Review Manager 5.3和state 14.0软件.结果共选取了11篇文章,其中296例患者(381眼)为观察组,均采用联合筋膜鞘悬吊术(CFS),291例患者(379眼)为对照组,均采用的是额肌瓣悬吊术.Meta分析结果显示观察组与对照组患者术后矫正率对比的(OR=2.9495%CI:1.94,4.47);术后并发症发生率对比的(OR=0.17,95%CI:0.11,0.27);术后6个月上睑回退量分析结果显示,(WMD=-0.5,95%CI:-0.53,-0.47),结局指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论两种术式治疗上睑下垂疗效都是比较满意的,联合筋膜鞘悬吊术术后矫正率优于额肌瓣悬吊术,且联合筋膜鞘悬吊术后并发症发生率与上睑回退量均低于额肌悬吊术,更为安全,值得在临床上应用并推广.