多层螺旋CT后处理技术在眶骨骨折中的临床应用

由于眼眶骨性结构复杂、骨质细薄、重叠,使得X线平片及常规CT不易准确显示病变,因此眶骨骨折极易漏诊或误诊。多层螺旋CT后处理技术为眶骨骨折的诊治提供了可靠依据,本文就螺旋CT图像后处理技术MPR,CPR和VRT对眶骨骨折的诊断、术前评价、术后评估进行综述。

爆裂性眶骨骨折临床分析

目的 分析不同程度爆裂性眶骨骨折的临床特征、诊断及治疗。方法 回顾性分析 3年间 6 1例爆裂性骨折的临床特征及影像检查 ,并将骨折分为轻、中、重 3度。分析和比较不同程度骨折的治疗方法的不同之处。结果 爆裂性骨折发生率以轻度最高 (83 6 % )。轻度及部分中度骨折可保守治疗 ,部分中度及重度骨折需手术治疗。结论 爆裂性眶骨骨折病例逐年增加 ,中、重度骨折多可得到及时诊治 ,而轻度骨折易被忽视 。

眶骨骨折与缺损的修复治疗

目的 探讨眶骨骨折与缺损修复的新方法。方法 对 18例眶骨骨折与缺损采用钛板坚固内固定及MEDPOR新材料进行修复治疗 ,并对疗效作出判断。结果 18例患者术后局部功能及外形恢复良好 ,成功率10 0 %。结论 应用钛板坚固内固定及MEDPOR新材料对眶骨骨折及缺损尤其是复杂性眶骨骨析及缺损修复具有良好效果。

眶骨骨折畸形并泪道阻塞一期整形重建

眼、鼻部外伤,眶骨骨折,常合并泪道、泪囊损伤,遗留眶、鼻畸形和继发性泪道阻塞。患者有眼面部畸形同时伴有溢泪、眼角溢脓等症状。自2005～2007-05笔者对7例眶骨骨折并内眦部畸形泪道阻塞患者成功地进行了骨折复位,内眦整形和一期泪道重建手术,现报告如下。

64层螺旋CT后处理filter技术在眶骨骨折中的应用

目的:探讨64层螺旋CT后处理filter技术在眶骨骨折中的应用。方法:收集43例眼外伤眶骨骨折患者的64层螺旋CT图像,将骨算法重建图像与利用filter技术所得图像进行比较。结果:对图像分别进行骨算法重建及filter技术处理,两者比较无显著差别。结论:64层螺旋CT后处理filter技术结合窗技术可准确显示眶骨各部的骨折,可以取代骨算法,能够明显提高诊断及治疗速度。

眶骨骨折微型钛板坚强内固定术的应用研究

目的:评价微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的临床效果。方法:18例眶骨骨折患者,均伴有不同程度的复视、限制性斜视等症状,全部行微型钛板坚强内固定术。结果:18例患者手术后伤口均无感染,16例复视、限制性斜视等症状消失,2例上述症状好转。结论:微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的疗效满意。

眶壁修复和重建技术在眶骨骨折手术治疗中的应用

目的:探究眶壁修复和重建技术在眶骨骨折手术治疗中的应用。方法:选取本院2015年9月—2020年9月收治的眶底和眶内侧壁爆裂性骨折患者38例,术前进行常规检查(视力检查、眼位、眼球运动、瞳孔及对光反射、被动牵拉试验等)、眼眶CT检查和眼眶三维重建检查。全面了解眼眶各骨壁的骨折情况以及是否合并眶内软组织移位、嵌顿和眼球内陷。手术尽可能修复重建缺损部位,复位移位、嵌顿的软组织,确保重建稳固的眶底支撑和眶内侧壁屏障,防止其再次移位或疝出,让内陷的眼球回归到正常位置,恢复双眼单视功能。结果:38例患者中32例治疗后获得了良好效果,所有的嵌顿组织均已还纳复位,眼球内陷全部纠正,眼球运动恢复正常,眶壁均已修复、重建,患者复视症状消失,总有效率达84.2%。结论:有手术指征的眶底和眶内侧壁爆裂性眶骨骨折手术重点是修复、重建眶下壁和内侧壁,还纳复位嵌顿眶内组织,解除眼球机械限制,恢复双眼单视功能。作为手术者,要综合自己的技术水平和单位设备条件、患者具体情况和诉求,严格把握手术适应症,做好全面的术前检查,设计个体化的手术治疗方案,且对超过3周的患者慎重手术。

爆裂性眶骨骨折28例治疗报告

爆裂性眶骨骨折多见于眼眶前部突然受到相当大的钝力作用时,由于眶内压突然升高,使得眼眶最薄弱部位眶底或眶内侧壁发生骨折,其中有些必须早期手术,有些则不必手术。我院自1989年至今治疗爆裂性眶骨骨折28例,效果较好,现将初步结果报告如下,以供参考。 1 材料与方法 1.1 病例:28例患者中男性24例(86％),女性4例(14％)。受伤原因:拳击伤15例(54％),交通事故10例(36％),其它3例(10％)。骨折部位:内侧壁骨折6例(21％),下壁骨折8例(29％),两壁联合骨折14例(59％)。

爆裂性眶骨骨折手术治疗56例临床分析

目的：探讨爆裂性眶骨骨折的临床表现及手术治疗效果。方法：分析我院经CT确诊的56例爆裂性眶骨骨折，其中眶内壁24例，眶下壁28例，眶内壁合并眶下壁4例。早期手术46例，晚期手术10例。结果：56例手术治疗，术后3个月随访，其中眼球内陷52例，47例完全矫正，5例好转，复视42例35例治愈，3例半年后行斜视眼肌矫正术。结论：爆裂性眶骨骨折，如果出现眼球内陷，复视，眼球运动障碍等并发症，均应在伤后1—2周内进行手术治疗，大多能得到满意的临床效果。晚期手术对于眼球内陷亦能得到一定的临床效果，但对复视效果较差。

颌面部损伤累及眶骨骨折临床治疗方法及效果分析

目的 研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法。方法 颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位。并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较。结果 16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍。21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P<0.01。结论 两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义。

临床漏诊眶骨骨折的法医学鉴定分析

在眼损伤的法医临床学鉴定实践中,有些临床漏诊的眶骨骨折的法医学鉴定案例,已被大多数法医同行所关注.本文作者对32例临床漏诊的眶骨骨折的法医学鉴定资料进行回顾性分析,并对其漏诊原因和法医学鉴定的有关问题进行讨论.

陈旧性眶骨骨折伴眼球移位复视的外科矫治

目的 对陈旧性眶骨骨折、外观畸形、有功能障碍的病人进行外科矫治 ,探讨最佳手术方法并积累经验。方法 视病人具体情况 ,手术分别采取发际切口或睑下缘切口及柯 -陆手术入路。松解嵌顿组织 ,恢复正常解剖关系 ,不能恢复者采用自体髂骨充填矫正 ,并以固定。结果 对 13例陈旧性眶骨骨折病人进行手术 ,术后病人外形恢复 ,眼球活动正常 ,复视消失。结论 对陈旧性眶骨骨折病人的外科矫治 ,要注意 2点 :一是入路合理 ,二是一定要矫正畸形的解剖形态 ,这是保证术后外形和功能恢复的关键。

爆裂性眶骨骨折的陈旧性表现和治疗

目前,随着交通事故增多,眼球和眼眶外伤呈增加趋势。有些眼眶骨折因局部软组织肿胀、瘀血,诊疗不及时或被忽略,导致晚期合并症,严重影响视功能和外貌美观。本文对17例爆裂性眼眶骨骨折的晚期表现及治疗进行了分析。1 临床资料11 一般资料 17例患者中男性14例,女性3例,...

鼻内窥镜下眶骨骨折修补术临床应用效果分析

目的：探讨鼻内窥镜下行眶骨骨折修补术的临床应用效果。方法对48例眶骨骨折术后的患者进行随访3～12个月，分析有无出现并发症及处理方法。结果48例患者出现1例严重并发症，导致手术失败，其余均获得满意治疗效果。结论鼻内窥镜下眶骨骨折修补术无面部瘢痕，成功率高，及时随访，大部分并发症可预防。

外伤性眼球凹陷(摘要)(附7例眶骨骨折修复术)

临床资料本组病例是由1607例重力钝挫性眼外伤和颌面外伤经眼球突出度测量和眶骨拍片或CT得知的。眼球突出度低于12mm24眼,男性23眼,女性1眼,年龄在16～47岁之间。有眶骨骨折7眼,其中眶骨内侧筛骨纸板骨折5眼,眼下壁眶下沟后内侧2眼。