眼内容剜出硅海绵填充术的临床护理

目的 :探讨严重眼外伤和恢复视力无望 ,眼球仍有病或影响美观的患者 ,最大限度地增加义眼活动度 ,降低植入物排出机会的方法。方法 :随机将 6 0例 8～ 71岁的手术患者分为观察组与常规组 ,分别采用单纯的眼球摘除和眼内容剜出硅海绵填充术 ,观察有无排斥反应 ,术后并发症 ,义眼活动度及美容效果。结果 :观察组术后并发症、义眼活动度、美容效果满意度明显高于常规组 ,差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :眼内容剜出硅海绵填充术极大限度地增加了义眼活动度 ,避免了“眼窝综合征” ,植入物性能稳定 ,重量轻 ,可塑性大 ,不易排出 。

22例眼内容剜出的原因及病理学分析

目的分析眼内容剜出的病理学分类以进一步探讨眼内容剜出的原因。方法对本院2001年1月至2007年8月眼病理室存档的22例(22只眼)眼内容剜出病例进行临床分析及组织病理学分析。结果感染性眼内炎12例(54.55%),其中真菌性眼内炎7例;眼球萎缩7例(31.82%);角巩膜葡萄肿2例(9.09%);绝对期青光眼1例(4.55%)。结论感染性眼内炎尤其是真菌性眼内炎是眼内容剜出的首要原因,早期正确的诊治可避免眼内容剜出。

眼球摘除及眼内容剜出89例临床分析

目的:探讨眼球摘除及眼内容剜出的危险因素及改善预后的方法。方法:收集2006-01以来南京军区福州总医院眼科89例眼球摘除及眼内容剜出病例,从年龄分布、就诊原因、术式选择等方面进行一系列回顾性分析。结果:眼外伤是近年来造成眼球摘除及眼内容剜出的最主要危险因素。结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键。恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者预后有极大帮助。

眼内容剜出联合多孔羟基磷灰石球植入术 20 例护理体会

眼内容剜出联合多孔羟基磷灰石球植入术２０例护理体会武警总医院眼科（北京１０００３９）赵旭侯世科关键词眼内容剜出羟基磷灰石植入眼球内容剜出术后，可造成眼睑凹陷畸形。儿童患者则影响同侧面部的发育，羟基磷灰石作为一种新型植入物，具有独特的优越性。近１ａ来我...

眼内容剜出、义眼座植入病人的健康指导

对20例眼内容剜出，义眼座植入的病人实试及时，有效的健康指导，术前按不同起病原因进行相应的健康知识指导，选择合达的义眼安装时机，方法及护理，术后进行心理辅导和生活指导。旨在提高病人术后生活的质量及自护能力，收到良好效果。

眼内容剜出和眶内植入物裸露致上皮长入

我们描述了一例不常见的眼内容剜出术后植入物裸露上皮长入巩膜袋内。详细描述了患者的病史，治疗以及巩膜袋切片的组织学分析。切除植入物和巩膜袋后根据需要植入了一钻石形状的真皮-脂肪瓣。巩膜袋内面被非角化的多层黏液上皮覆盖。应该说眼内容剜出后当眶内植入物发生裸露或当发现囊肿覆盖巩膜时被发现上皮长入是一个少见的并发症。上皮长入需要充分治疗以便成功地重建结膜囊和保证义眼的安装。

眼内容物剜出联合羟基磷多孔灰石义眼胎植入术的围手术期护理

眼内容物剜出术联合羟基磷多孔灰石义眼胎植入术,是目前针对各种因素造成眼球萎缩、凹陷整形以及绝对期青光眼疼痛常规治疗无效的好方法。它可以改善眼球萎缩导致的面部畸形,解除患者疼痛。同时配合仿真眼片的植入,可使患者拥有正常面容,保持良好心理状态,提高生活质量。我科2014年7月—2015年6月收治72名患者,分别在术前、术后进行心理护理,术前常规准备,术后并发症预防护理,患者术后恢复良好,满意度高,报告如下。

眼内容物剜出肌锥腔内羟基磷灰石植入术临床观察

目的:探讨眼內容物剜出肌锥腔内羟基磷灰石(HA)植入在临床中的应用,寻求治疗眼球摘除术后眼内填塞新方法法。方法:回顾性分析我院2009年10月～2013年02月收治的36例(36眼)眼球摘除患者的临床资料,全部患者均采用眼內容物剜除术后行HA植入,术中剪断视神经,双层巩膜壳重叠后荷包缝合。结果:随访2年,34例患者对术后义眼的活动度满意,未见感染、结膜裂开、HA暴露等并发症;1例结膜裂开,1例HA暴露,均通过手术修复处理。结论:眼内容物剜出肌锥腔內HA植入手术操作简单,术后并发症少,义眼活动度好,能较好的改善外观,值得临床应用。

眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入23例手术体会

目的:总结23眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入手术,通过手术方法和注意要点术中控制并减少并发症的发生,推广此手术方式。方法:23例(23眼)眼内容物摘除后应用自体巩膜花瓣样成型、巩膜瓣包裹义眼胎Ⅰ期植入,交叉重叠缝合义眼台前的4瓣巩膜、眼球筋膜囊及结膜等6层。术后随访3～24个月。结果:所有患者义眼胎活动良好,未发现义眼胎暴露等并发症。结论:眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入术安全可靠,并发症少,疗效良好。

感染性眼内炎导致眼球丧失的流行病学调查

目的 探讨感染性眼内炎导致眼球丧失的相关危险因素。方法 对 1993年 2月～ 2 0 0 2年 12月收治的116例 (117眼 )感染性眼内炎患者进行回顾分析。结果 2 1例 (2 1眼 )行眼球摘除或眼内容物剜出 ,发生率为17 95 % ;其中视力无光感的眼内炎病例中眼球丧失的发生率是 80 % (P =0 .0 0 0 1OR =73.6 ) ;内源性眼内炎的发生率是 4 5 .4 5 % (P =0 .0 12 5OR =4 .6 9) ;眼球破裂伤的发生率是 4 1.6 7% (P =0 .0 0 31OR =6 .78) ;女性眼内炎的发生率是 35 .2 9% (P =0 .0 0 2OR =4 .4 8) ;前、后 5年眼球摘除或眼内容物剜出的发生率分别是 2 6 .5 3%和11 76 % (P =0 .0 4 0 )。结论 眼内炎病例中视力无光感、内源性眼内炎、眼球破裂伤及女性是导致眼球摘除或眼内容物剜出的危险因素 ;眼球摘除或眼内容物剜出的发生率逐年减少。

人工晶状体植入术后化脓性眼内炎治疗的临床分析

目的分析总结人工晶状体植入术后化脓性眼内炎的临床特征及治疗效果。方法2001年2月～2004年4月,我院收治此类患者7例(7只眼),分别于人工晶状体植入术后1～12天发生化脓性眼内炎。感染后视力:光感～手动/30cm。治疗方法:2只眼行玻璃体腔药物注射;4只眼行玻璃体切除联合玻璃体腔药物注射;1只眼行眼内容剜出术。结果术后随访1～36个月,6只眼眼内炎症控制,视力分别为0.02、0.4、0.6、0.8、0.8,其中1只眼出现角膜内皮功能失代偿。结论人工晶状体植入术后突然发生的术眼疼痛是化脓性眼内炎早期重要特征之一。玻璃体腔注射联合玻璃体切除术是人工晶状体植入术后化脓性眼内炎安全、有效的治疗方法。

羟基磷灰石眼座一期手术植入的临床探讨

目的 通过对羟基磷灰石眼座一期植入的手术效果分析 ,讨论手术时机的选择及术后并发症的预防。方法 对 6 3例受伤同期或在伤后 1月内行眼内容剜出 +羟基磷灰石眼座植入术的病例手术效果进行分析。结果 6 3例病例 ,手术效果满意、无术后并发症者 5 9例 ,2例并发结膜伤口裂开 ,经二次手术整复效果满意 ,2例有眼座位置下移 ,手术成功率 93.6 %。结论 眼外伤后 ,一期行眼内容剜出术同时行羟基磷灰石眼座植入手术是一种可行的治疗原则。

羟基磷灰石植入眼窝成形术不同术式随访观察

目的：观察羟基磷灰石植入眼窝成形术不同手术方法的临床效果。方法：对５０例接受羟基磷灰石植入眼窝成形术患者的临床和随访资料进行回顾性研究；对不同手术方法的近期和远期效果进行比较分析。结果：５０例患者中施行一期眼内容剜出自体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术２６例（５２％）；一期眼球摘除异体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术５例（１０％）；二期眼内容剜出自体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术４例（８％）；二期眼球摘除异体巩膜覆盖羟基磷灰石眼窝内植入术１５例（３０％）。接受随访时间平均为２８．３个月。随访并发症有轻度眼窝凹陷２例；结膜囊轻度狭窄２例；义眼台转动功能不良１６例；术后３０天内结膜切口裂开８例，其中６例经修补后愈合，另外２例自行愈合。结论：不同条件下应采用不同术式的羟基磷灰石眼窝内植入眼窝成形术；一期植入者并发症少。

羟基磷灰石义眼台植入方式与术后早期并发症的关系

目的 :探讨羟基磷灰石 (HA)义眼台植入方式与早期并发症的关系。方法 :在眼内容剜出术或眼球摘除术后Ⅰ期或Ⅱ期植入HA义眼台共 81例 ,采用直接巩膜壳内植入 (A式 ) 42例 ,直接眶内植入 (B式 ) 18例 ,自体或异体巩膜包裹义眼台后眶内植入 (C式 ) 2 1例。随访 4月～ 3年 ,对不同术式发生的主要并发症进行 χ2 检验或秩和检验。结果 :①三种术式术后反应及义眼台暴露发生率 ,A式明显重于或高于B、C式 (P <0 .0 5 ) ;②三种术式结膜切口裂开发生率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;③结膜切口裂开与义眼台暴露有明显的相关性 (r =0 .790 )。结论 :HA义眼台不同植入方式与其并发症的发生密切相关 。