婴儿眼内感染结膜吸吮线虫1例

1病例 患儿．男，3月龄，深圳人。2008年9月8日因眼部分泌物增多、畏光、红肿，沐浴时父母发现其左眼角有乳白色虫体．先后到深圳市南山区人民医院和广州市儿童医院眼科就诊．分别从其左眼内取出虫体4条和2条，但均未对虫体进行鉴定。其后，患儿父母携患儿和1条虫体到本教研室进行确诊。经检查，患儿双眼无异常体征。

内眼手术不同消毒时机的选择对预防术后眼内感染效果的研究

内眼手术是治疗眼科疾病的常见手术，包括白内障、角膜、青光眼、玻璃体和视网膜手术等，术后眼内感染一直是内眼手术最严重的并发症。Wu等报道其发生率在0．19％左右；有研究证明引起术后眼内炎的病原体主要来自眼睑及结膜囊，这些病原体可以通过手术切口进人眼内。因此防止病原体进入眼表是防止术后眼内感染的重要途径。目前结膜囊冲洗是内跟手术术前的护理常规，可以杀灭结膜囊病原体，也是防止术后眼内炎的重要措施。

年龄相关性白内障患者超声乳化术后并发眼内感染的风险因素分析

目的:探讨影响年龄相关性白内障患者超声乳化手术治疗后的眼内感染风险因素,为降低术后眼内感染发生率提供合理干预对策,提高治疗效果。方法:选取我院2012-06/2017-03收治的4500例6180眼进行超声乳化手术治疗的年龄相关性白内障患者病历资料进行分析,对于出现手术后眼内感染的患者进行玻璃体穿刺,收集标本进行采集培养和检查,分析感染性病原菌分布情况、患者年龄、术前慢性病史、手术切口等各种因素对发生眼内感染的影响,数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理。结果:本研究中,所有患者超声乳化术后眼内感染发生率为0.19%(12/6180),年龄≥75岁、伴有糖尿病、采取透明角膜切口手术的患者,术后眼内感染发生率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);手术过程中玻璃体溢出和晶状体后囊破裂的术后眼内感染发生率分别为60.00%(9/15)和66.67%(8/12),明显高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于年龄≥75岁、伴有糖尿病的白内障患者术前应提前做好干预措施,手术过程中应合理选择手术切口并尽量避免玻璃体溢出和晶状体后囊破裂等并发症,以降低眼内感染发生率,提高患者术后恢复和手术成功率。

改良式预防白内障术后眼内感染方法不良反应的探讨

目的:探讨使用改良方法预防白内障术后眼内感染时出现不良反应的原因及预防对策。方法:选择我院2014年1-6月白内障手术患者,在手术前使用0.1%聚维酮碘(PVP-1)消毒液进行2次结膜囊消毒并使用0.5%PVP-1消毒眼周皮肤,对使用改良方法患者术中及术后不良反应进行观察。结果:手术720眼,无眼内感染,所有手术均顺利完成,术后无严重结膜充血等体征。使用改良方法的不良反应可明显降低。结论:改良方法预防白内障手术术后眼内感染安全、有效,值得临床推广应用。

改良式预防白内障术后眼内感染的方法研究

目的：探讨应用改良方法预防白内障术后眼内感染的效果。方法选取2011年1月-2012年12月接受白内障手术患者为 A组,2013年1~12月接受白内障手术患者为 B组,2014年1~6月接受白内障手术患者为C组。A组送入手术室前20 min用庆大霉素稀释液洗眼,入手术室后再次洗眼并应用0.5%碘伏消毒眼周皮肤；B 组送入手术室前20 min 用和 A 组相同的药液洗眼,并于结膜囊内滴入0.1%聚维酮碘消毒液,入手术室后再次洗眼,应用0.5%聚维酮碘消毒眼周皮肤；C组在B组的基础上于术前5 min在结膜囊内滴入0.1%聚维酮碘消毒液。比较3组术后眼内感染发生率。结果 C组患者未发生术后感染。结论白内障手术应用0.1%聚维酮碘消毒液进行2次结膜囊消毒并用0.5%聚维酮碘消毒眼周皮肤,可有效预防术后感染。

超声乳化白内障手术眼内感染风险规避

白内障术后眼内感染罹患眼内炎，是一种对病人视力极具破坏性的严重并发症。随着白内障超声乳化手术技术的不断提高和消毒灭菌技术的日臻完善，

白内障患者围术期的感染预防对控制术后眼内感染发生的影响

目的:探讨白内障患者实行围手术期的感染预防对控制术后眼内感染发生的影响。方法:186例白内障患者按消毒方式随机分成A、B、C三组,各62例。A组:采用生理盐水结膜囊冲洗方法消毒。B组:A组基础上术前再次聚维酮碘消毒后手术。C组:B组基础上,术后聚维酮碘消毒后直接包扎伤口。结果:病原菌阳性率:消毒前,A组为53.23%,B组为58.06%,C组为56.45%;消毒后,A组为11.29%,B组为12.90%,C组为9.68%,三组消毒后均比消毒前明显下降(P<0.05),但三组患者之间比较无显著差异(P>0.05)。消毒后,三组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05),消毒后,A组眼部不适症状发生率明显低于B、C组(P<0.05)。结论:白内障患者实行围手术期感染预防能有效的控制眼部病菌增长,减少术后眼内感染发生率。

白内障摘除联合人工晶体植入术后眼内感染三例

白内障术后眼内感染是一种对视力极具破坏性的术后并发症之一,亦是临床医师最棘手的问题之一。因此,严格做好术前准备、术中无菌操作及术后感染的预防等至关重要。一旦发生,只有迅速正确的诊断和采取有效治疗,才能最大程度挽救患者的眼球,尽可能保存一定的视力。现将我院2004年以来所遇到的3例报道如下。

头孢呋辛钠前房给药对白内障患者术后预防眼内感染的疗效及其对不良反应发生的影响

目的:探究头孢呋辛钠前房给药对白内障患者术后预防眼内感染的疗效及其对不良反应发生的影响。方法:选取2017年1月—2018年10月间本院收治的行防盲白内障手术治疗患者106例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组53例;对照组患者给予常规预防感染,观察组患者在对照组基础上加用头孢呋辛钠前房给药预防感染;比较两组患者用药后术后视力复明率、眼内感染发生率及用药期间不良反应发生率差异。结果:观察组患者用药术后脱盲率(94.34%)和脱残率(83.02%)均高于对照组(71.70%)和(56.60%)(P<0.05),眼内感染发生率(0.00%)低于对照组(13.21%)(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠前房给药预防白内障患者术后感染,有效提高了患者的复明率,减少了术后眼内感染,且安全性较高。

头孢呋辛钠对白内障患者复明术后眼内感染的预防作用及其对视力的影响

目的:评价头孢呋辛钠对白内障患者复明术后眼内感染的预防作用及其对视力的影响。方法:选取2016年3月—2017年3月间收治的复明手术治疗的白内障患者70例资料,采用随机分组法原则,将其分为对照组和治疗组,每组35例;对照组患者给予常规治疗预防眼内感染,治疗组患者在对照组基础上术后给予头孢呋辛钠眼睛前房内注射给药预防眼内感染;比较两组患者术后给药后的眼内感染的发生率及不良反应发生率以及术后视力复明率的差异。结果:治疗组患者用药术后视力大于0.05和视力大于0.3的复明率高于对照组(P<0.05),术后眼内感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠预防白内障复明术后眼内感染的疗效较为显著,改善了其术后视力的复明,用药的安全性高。

头孢呋辛钠对白内障患者超声乳化术后眼内感染的预防作用和安全性评价

目的:评价头孢呋辛钠对白内障患者超声乳化术后眼内感染的预防作用和安全性。方法:选取2017年3月—2019年3月期间收治的白内障患者78例资料,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组(每组39例);对照组患者给予常规术前30min给予庆大霉素注射液泪道冲洗和地塞米松磷酸钠注射液与硫酸妥布霉素结膜下给药预防感染,观察组患者在对照组基础上加用头孢呋辛钠预防感染,比较两组患者治疗后的复明率、感染率和治疗期间不良反应发生率的差异,以及治疗前后眼压、内皮细胞数水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的视力>0.05和>0.30复明率分别为94.87%和82.05%均高于对照组为74.36%和56.41%(P<0.05),眼内感染率为0.00%低于对照组为15.38%(P<0.05),治疗期间的不良反应发生率为5.13%低于对照组为20.51%(P<0.05);两组患者术前眼压、内皮细胞数水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),用药术后眼压水平值低于术前(P<0.05),内皮细胞数水平高于术前(P<0.05);观察组患者用药后术后眼压水平测得值为(8.01±1.35)mmHg低于对照组为(9.34±1.51)mmHg(P<0.05),内皮细胞水平为(1956.81±299.57)个/mm2高于对照组为(1792.57±304.25)个/mm2(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠预防白内障患者超声乳化术后眼内感染的疗效较为确切,有效改善了其复明效果和内皮细胞水平,降低了眼压且安全性较高。

青光眼滤过手术后期并发眼内感染18例临床分析

青光眼滤过手术后期并发眼内感染１８例临床分析丁月琴，郑应昭（上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科）眼内感染是青光眼滤过性手术后期主要的并发症之一，如不及时处理可造成视力丧失、眼球萎缩等悲惨结局。我院于１９５６～１９８５年间收治１８例（１９眼）晚期感染的住院...

头孢呋辛钠在白内障扶贫复明手术中对眼内感染的预防价值

目的探究分析头孢呋辛钠在白内障扶贫复明手术中对眼内感染的预防作用。方法选取95例行白内障扶贫复明手术的白内障患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组(n=48)和对照组(n=47),其中对照组患者在手术过程中应用0.3%氧氟沙星滴眼液,观察组患者在手术中注射0.1 m L浓度头孢呋辛钠,分析2组患者的眼内感染率及临床效果。结果观察组患者术后的眼压和内皮细胞指标均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者术后不良反应率(8.33%)与对照组(23.40%)对比差异显著(P<0.05);且观察组患者术后眼内感染率(0)显著优于对照组(8.51%),观察组患者术后视力脱盲率(93.75%)及脱残率(83.33%)均显著优于对照组(P<0.05)。结论白内障超声乳化术联合头孢呋辛钠应用于白内障患者的临床治疗具有显著的临床疗效,能够有效保护术后眼压,预防术后眼内感染,减少不良反应的发生。

对接受手术的老年白内障患者进行预见性护理在降低其眼内感染发生率方面的效果探讨

目的 :探讨对接受手术的老年白内障患者进行预见性护理在降低其眼内感染发生率方面的效果。方法 :选取新疆维吾尔自治区人民医院手术室收治的120例老年白内障患者作为研究对象。将这120例患者平均分为A组和B组。对两组患者均进行手术治疗。同时,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行预见性护理。然后,比较两组患者眼部症状的评分、生理状态的评分、心理状态的评分、日常生活的评分及眼内感染的发生率。结果 :接受护理后,B组患者眼部症状的评分及眼内感染的发生率均低于A组患者,其心理状态、生理状态及日常生活的评分均高于A组患者(P <0.05)。结论 :对老年白内障患者进行预见性护理的效果显著,可降低其眼内感染的发生率,提高其生活质量。

不同消毒时机预防内眼术后眼内感染的临床对比研究

目的比较不同消毒时机预防内眼术后眼内感染的效果。方法选择红河州第一人民医院2012年6月至2013年6月收治的168例白内障手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为术前一次聚维酮碘消毒组、术前二次聚维酮碘消毒组、术前术后聚维酮碘消毒组,每组56例。术前一次聚维酮碘消毒组用生理盐水结膜囊冲洗,聚维酮碘消毒后再次生理盐水冲洗;术前二次聚维酮碘消毒组患者在聚维酮碘消毒组消毒基础上术前再次聚维酮碘消毒后手术;术前术后聚维酮碘消毒组患者术前消毒方法同聚维酮碘消毒组,术后聚维酮碘消毒后直接包扎伤口。对3组患者消毒前后结膜囊标本进行病原菌培养,对病原菌数量及分布进行比较。结果消毒前,聚维酮碘消毒组培养出21株病原菌,占37.5%(21/56);术前二次聚维酮碘消毒组培养出22株病原菌,占39.3%(22/56);术前术后聚维酮碘消毒组培养出20株病原菌,占35.7%(20/56);3组消毒前病原菌比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,3组病原菌培养阳性数均明显降低,术前一次聚维酮碘消毒组、术前二次聚维酮碘消毒组、术前术后聚维酮碘消毒组阳性率分别为10.7%、8.9%、7.1%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前一次聚维酮碘消毒组无明显不良反应病例,术前二次聚维酮碘消毒组、术前术后聚维酮碘消毒组各有1例眼部有明显刺激感,发生率为1.8%,3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前聚维酮碘消毒后生理盐水冲洗既可达到内眼手术无菌的要求,又可减少对眼部的刺激、缩短手术时间。

探析老年白内障患者眼内感染实施预防护理措施的临床效果

目的探讨对于老年白内障患者眼内感染实施预防性护理措施的临床效果。方法简单随机选取该院眼科2016年3月—2018年3月收治诊断为白内障为诊断拟择期行白内障超声乳化手术治疗的老年患者100例,随机数表法分成对照组与治疗组两组,每组50例,对照组采用常规护理干预,治疗组实施预防护理措施。对照两组患者不同时间段眼压、视力水平、眼内感染及并发症发生率。结果治疗前视力水平与手术后12 h眼压水平两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后24、48 h眼压水平明显低于对照组且出院前、1个月随访时视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组患者并发症发生率为2.00%,眼内感染率为0.00%,而对照组并发症发生率为18.00%,眼内感染发生率为12.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111、4.433,P=0.008、0.035)。结论对于白内障老年患者而言,采取预防护理措施,可明显降低患者在术后不同时间段的眼压水平,改善术后视力水平,降低眼内感染及并发症的发生率,效果理想。

精细化护理对预防老年性白内障摘除术后眼内感染效果分析

目的探讨精细化护理对老年性白内障摘除术后发生眼内感染的效果。方法将1200例行白内障摘除术的患者采用随机数字表法分为实验组与对照组。实验组患者600例,726只眼,对照组患者600例,759只眼。实验组给予精细化护理,对照组给予普通护理,比较两组患者手术时间、住院时间、视力水平、健康知识掌握情况以及眼内感染发生率。结果实验组手术时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗后两组视力水平均较治疗前显著提升(P<0.01),实验组较对照组提升更显著(P<0.01)。实验组健康知识掌握优良率显著高于对照组(P<0.01),眼内炎发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论精细化护理可以有效缩短老年性白内障患者的手术时间及住院时间,提升视力水平,降低眼内感染发生率,值得推广应用。