合并玻璃体积血的糖尿病视网膜病变患者的手术治疗分析

目的: 探讨合并玻璃体积血的增殖性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)的手术干预时机。方法: 采用回顾性的研究方法对128例177眼合并玻璃体积血的PDR患者的手术疗效进行对比观察。PDR患者依据疾病进程分为Ⅳ级组、Ⅴ级组以及Ⅵ级组。采用玻璃体切除术以及眼内视网膜激光对各组患者进行治疗,观察并比较三组患者手术并发症、前房炎症反应、术后1wk眼压以及术后6mo视力恢复情况。结果: 与术前相比,所有患者视力均恢复,但三组中以Ⅳ组视力恢复最为显著(P<0.05);三组患者手术相关并发症发生率、前房炎症以及术后平均眼压,均未发现统计学差异(P>0.05)。结论: 在Ⅳ级时对PDR患者进行手术干预可在不增加手术风险的同时显著提高疗效。

15例重症增殖性糖尿病性视网膜病变的玻璃体切割手术疗效分析

随着我国糖尿病患病率的上升，PDR的发生率也显著升高，而PDR是严重的致盲并发症，对于增殖前期及增殖早期的患者行全视网膜激光光凝，可以使得眼底病变得以有效的控制，但对于已发生玻璃体出血尤其是已失去激光治疗时机的重症的增殖性糖尿病视网膜病变的患者以往在临床上无任何治疗方法，最终以大部分失明而告终。随着玻璃体手术的开展使得这部分患者得以重见光明，通过手术治疗从而能够保留一定的有用视力。以下就我们医院一年来开展的玻璃体切割手术联合眼内激光治疗重症增殖性糖尿病性视网膜病变情况报道如下。

松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离

探讨松弛性视网膜切开联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充治疗复杂性视网膜脱离的效果及并发症。方法 :对 5 8例复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开术 ,联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充进行治疗。观察术后视网膜解剖复位、视功能及术后眼压变化情况。结果 :随访 6月 ,5 8例患者中有 42例视网膜仍在位 ,38例视力获得改善 ,5例眼压≤ 5mmHg。结论 :松弛性视网膜切开术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法。部分患者会出现术后眼压降低 ,因此应严格掌握手术适应症。