玻璃体切割术联合眼内硅油填充术后患者特殊体位维持情况影响因素及列线图模型的构建

目的 探讨玻璃体切割术(PPV)联合眼内硅油填充术后患者特殊体位维持情况的影响因素,并建立列线图模型。方法 选择463例复杂性视网膜脱离患者作为研究对象,根据入组时间分为建模组(324例)和验证组(139例)。记录患者的特殊体位维持时间,将维持时间<12 h判定为特殊体位维持差,维持时间≥12 h判定为特殊体位维持良好。收集患者的一般资料,并采用焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟量表(VAS)、乐商问卷(OQ-Q)、特殊体位知信行问卷对其进行评估。采用多因素Logistic回归模型分析建模组患者特殊体位维持情况的影响因素。基于影响因素构建列线图模型,并评估模型的性能。结果 文化程度、术前OQ-Q评分、术后SAS评分、体位辅具使用情况、术前特殊体位知信行问卷评分、术后胸闷胸痛VAS评分是PPV联合眼内硅油填充术后患者特殊体位维持情况的影响因素(P<0.05)。基于上述影响因素构建的列线图模型的受试者工作特征曲线下面积为0.827~0.835,评估准确性较好,临床效应良好。结论 文化程度、术前OQ-Q评分、术后SAS评分、体位辅具使用情况、术前特殊体位知信行问卷评分、术后胸闷胸痛VAS评分可影响PPV联合眼内硅油填充术后患者的特殊体位维持情况。基于上述影响因素构建的列线图模型准确性较高,具有良好的评估性能和临床应用价值。

玻璃体切除联合眼内硅油填充术后出院患者的延续护理体会

目的:探讨延续护理对行玻璃体切除联合眼内硅油填充术后出院患者的康复作用。方法对30例出院患者进行电话随访。结果30例患者出院后对治疗的依从性及生活质量均有提高。结论对行玻璃体切除联合眼内硅油填充术患者实施延续护理能有效提高患者治疗依从性,有效提高患者生活质量。

眼内硅油填充术后继发青光眼的临床分析

随着科学技术的不断发展，玻璃体切除联合硅油填充手术已广泛应用于治疗复杂的视网膜疾病，但是硅油填充术后会出现一些并发症，继发性青光眼是硅油眼内填充术后最常见的并发症之一。本文回顾性分析134例（134眼）硅油填充术后28例（28眼）发生继发性青光眼的原因及相应治疗措施，报告如下。

眼内硅油填充术的护理

玻璃体切割、眼内硅油填充术是90年代初开展起来的先进的眼显微外科手术,是治疗复杂视网膜脱离、玻璃体浑浊的新技术.此项手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点,手术成功的关键除了术者熟练的技术外,术前、术中、术后患者的配合治疗以及护士的精心护理也是十分重要的.现将笔者经验体会总结如下.

俯卧位头胸枕的制作与应用

玻璃体切除联合眼内硅油填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的一种有效的手术方法，术后患者多需采取俯卧位或低头坐位，术后1周内每日采取俯卧位或低头坐位的时间应在18h以上。采取此种体位的目的是使硅油位于眼球后部视网膜前，利用硅油的表面张力封闭视网膜裂孔，促使视网膜复位。为了使患者感觉较为舒适，易于坚持，实践中我们不断改进俯卧护具，最后研制出一套头胸枕护具，临床使用效果满意。