利用眼反应分析仪评估FS-LASIK和LASEK术后角膜生物力学稳定性

目的:利用眼反应分析仪(ORA)评估飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜生物力学稳定性的差异。方法:选取2016-01/2017-12于我院眼科视光学中心就诊且行LASEK/FS-LASIK手术的近视患者117例200眼(等效球镜-2. 00～-5. 00D),其中行FS-LASIK术者64例100眼(FS-LASIK组);行LASEK术者53例100眼(LASEK组)。分别于术前和术后1、3mo采用ORA检测两组患者的角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)值,并进行统计分析。结果:手术前后,两组患者CH和CRF比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后1、3mo,两组患者CH和CRF均低于术前,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后1mo,FS-LASIK组患者CH和CRF均低于LASEK组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:LASEK和FS-LASIK两种术式均会对角膜生物力学稳定性产生一定影响,但LASEK手术比FS-LASIK手术产生的影响更小,更安全,可减少术后屈光回退的可能性。

眼反应分析仪对不同程度近视患者眼角膜滞后差异分析

目的研究不同程度近视患者角膜黏弹性指标角膜滞后(corneal hysteresis,CH)之间的差异。方法2007年5月至8月连续选取113例225眼年轻近视患者,分为低度近视组(≤-3.00D)、中度近视组(-3.00～-6.00D)、高度近视组(≥-6.00D),在相同的时间段利用眼反应分析仪测量CH及用改良光学相干断层扫描仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)。结果低度近视组平均CH值(10.43±1.15)mmHg(1kPa=7.5mmHg),中度近视组(10.44±1.30)mmHg,高度近视组(9.73±1.17)mmHg;低度近视组平均CCT值(532.7±26.5)μm,中度近视组(532.0±30.9)μm,高度近视组(526.7±31.0)μm。CH值与显性验光等效球镜值呈正相关(r=0.316,P<0.01);各组CCT值间差异无统计学意义(F=0.90,P=0.408);各组CH值间差异有显著统计学意义(F=9.48,P=0.0001)。结论随着近视度数的增高,患者CCT值无明显变化,但CH值存在下降趋势。CH可能成为角膜屈光手术术前评估及手术设计的重要参考指标。

一种简便的婴幼儿听力筛选法──入睡时听性睁眼反应检查法

一种简便的婴幼儿听力筛选法──入睡时听性睁眼反应检查法张晓彦，铃木重忠，能登谷晶子婴幼儿的听力检查法，自Ｍｏｒｏ（１９１８）描述Ｍｏｒｏ反射后，不断观察到眼脸反射、瞳孔扩大反射、转头反射等以反射性行为为主的适合于６个月以前婴儿测听的判断指标．Ｄｉｘ和...

毒隐翅虫研究进展——4.毒隐翅虫眼反应

涉及毒隐翅虫引起的眼反应,它的地理分布与病原虫,毒素与眼的接触,病的起始与症状,以及眼反应的治疗。

眼反应分析仪与非接触眼压计眼压测量的对比观察

目的比较眼反应分析仪(ORA)与非接触眼压计(NCT)测量眼压结果的差异,分析ORA、NCT测量结果与角膜中央厚度(CCT)的关系。方法近视患者57例(114只眼),于准分子激光手术前行ORA测量,得出角膜补偿眼压(IOPcc)和Goldmann相关眼压值(IOPg)两个数值,NCT测眼压3次取平均值。结果 ORA测得IOPcc平均值16.85 mm Hg,IOPpg平均值15.26 mm Hg,NCT眼压计测得平均值15.66 mm Hg;IOPcc>NCT>IOPg。IOPcc、IOPg与NCT所测眼压值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NCT和IOPg均与CCT呈正相关(r:分别为0.463和0.419,P<0.05);IOPcc与CCT无相关性(r:0.230,P>0.05)。结论 ORA测量屈光不正患者的眼压与NCT测量结果存在一定差异,其中IOPcc不受角膜厚度的影响,在临床运用中准确性较好。

对保安专业学生在格斗教学中闭眼反应的分析研究

以甘肃联合大学保安专业学生为研究对象,主要从生理因素、心理因素、技术因素、战术因素、环境因素等方面进行分析研究,旨在克服闭眼反应的弊端并能很好地落实到教学的各个环节中,提高教学质量.

ORA眼反应分析仪的临床应用价值

眼反应分析仪(reichert ocular response analyzer,ORA)是一种新型非接触喷气式眼压计。它利用一种动态双向压平过程测量眼压,不仅使测得的眼压值真实可靠,免受中央角膜厚度和硬度的影响,而且可得到反应角膜生物力学特性的新指标:角膜滞后量和角膜阻力因素。其操作简单,能自动显示眼压读数及角膜生物力学特性。该仪器精确度高,可重复性好,非接触特性,因此可广泛用于临床监测眼压,尤其适用于已行准分子激光角膜屈光手术后的患者,但仍需进一步明确其对青光眼诊断和治疗的指导作用。

眼反应分析仪在角膜屈光手术中的应用

近年来,随着角膜屈光手术技术的蓬勃发展及社会生活水平的提高,角膜屈光手术已成为治疗近视的主流手段。该手术因角膜瓣的制作及对角膜的切削,减少了角膜厚度,削弱了角膜生物力学完整性,对术后眼压、生物力学性能产生影响,也可能导致继发性圆锥角膜、角膜扩张等并发症的发生。本文结合角膜生物力学特性,就眼反应分析仪(Ocular Response Analyzer,ORA)的原理,测量特点以及在准分子激光角膜屈光手术中的应用进行综述。

白血病眼部表现及治疗相关眼部不良反应研究进展

白血病是血液系统常见的恶性肿瘤,许多患者可有眼部表现,部分患者可因视力损害或眼部病变首诊于眼科。白血病可通过直接浸润或由于贫血、血小板减少、血黏度增高、免疫抑制等间接因素累及眼前节、玻璃体、视网膜、视神经、脉络膜、眼眶等眼组织,特征性眼部表现包括Roths斑、绿色瘤等。不同类型白血病对眼部的损害概率和侵犯部位不尽相同,急性较慢性、髓细胞较淋巴细胞白血病出现眼部病变的概率高。近年来,白血病的治疗取得了较大进展,特别是抗白血病靶向药物、造血干细胞移植的广泛应用等,但白血病患者生存周期明显延长的同时,也可能引起或加重眼部病变,如酪氨酸酶抑制剂类药物可导致眶周水肿、阿糖胞苷具有角膜毒性、甲氨蝶呤引起眼外肌麻痹、造血干细胞移植后干眼高发等,在很大程度上影响到患者的生存质量。因此,重视白血病相关眼病的诊治具有重要的临床意义。本文就白血病的眼部表现及其治疗引起的眼部不良反应进行综述。

度普利尤单抗致眼部相关不良反应文献分析

目的分析度普利尤单抗致眼部相关不良反应(ADR)的临床表现和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed,收集度普利尤单抗致眼部相关ADR的案例报道,对报告涉及的患者性别、年龄、原患疾病、用药情况、ADR发生时间、主要临床表现、治疗及转归等进行统计分析。结果共纳入文献20篇,涉及患者46例,其中男性29例,女性17例,年龄以60岁以下为主。关联性评价结果为“很可能”13例、“可能”33例。所有患者均为使用度普利尤单抗治疗特应性皮炎(AD),无超适应证用药情况。ADR发生时间为用药后2周~2年,以用药后6个月内为主;除3例合并高血压、1例合并慢性阻塞性肺疾病及人类免疫缺陷病毒感染患者同时使用了其他药物外,其余患者均为单用度普利尤单抗。有28例患者有过敏性疾病史,11例有眼部疾病史;眼部相关ADR以结膜炎、葡萄膜炎为主,临床表现主要为结膜充血、肿胀、眼部分泌物等;10例患者发生严重的ADR,包括葡萄膜炎、严重程度的结膜炎及泪点狭窄。45例患者经对症治疗后好转。AD、AD初始症状较重、有过敏性疾病史及眼部基础疾病史可能是度普利尤单抗致眼部相关ADR的高危因素。结论临床使用度普利尤单抗前应详细询问患者的过敏性疾病史和眼部基础疾病史,使用时应注意监测患者是否有发生眼内炎症的风险,同时警惕新的、严重的ADR发生,一旦发生ADR应及时给予对症治疗,以保障患者用药安全。

眼反应分析仪在临床眼压测量中的应用

目的比较眼反应分析仪(ORA)与压平式(GAT)、非接触式眼压计(NCT)眼压测量的差异。方法对正常组、青光眼组及屈光术后组(分别为168眼、62眼、102眼)行ORA测量,正常组及屈光术后组行非接触式眼压计测量,青光眼组行压平眼压计测量,各组均用超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT)。结果正常组、青光眼组及屈光术后组平均ORA测量值分别为(18.33±4.00)mmHg、(19.91±4.44)mmHg、(16.69±5.24)mmHg,NCT/GAT值分别为(17.44±3.53)mmHg、(18.90±3.74)mmHg、(13.91±4.99)mmHg),各组平均ORA测量值均高于NCT/GAT值;正常组及屈光术后组NCT值与CCT值存在中度相关性(r分别为0.466、0.472),青光眼组GAT值与CCT值存在中度相关性(r为0.434),ORA测量值在各组中与CCT均仅存在低度相关性(r分别为0.258、0.221、0.249)。结论与NCT及GAT比较,ORA测量值较少受角膜因素影响,能提供更接近真实眼压的测量结果。

眼敷冰袋预防乳腺癌新辅助化疗眼部反应的效果

目的探讨眼敷冰袋在预防乳腺癌新辅助化疗眼部毒性反应中的效果。方法对包头市肿瘤医院乳腺外科二病区2018年10月-2019年11月收治的120例乳腺癌新辅助化疗分为两组,实验组60例,对照组60例。通过对实验组进行眼敷冰袋护理干预,对照组不采取眼敷冰袋护理干预,21天为1个周期,连续完成8个周期。整个化疗过程8个周期新辅助化疗结束后进行眼部症状分级评分,效果对比分析。结果实验组未出现眼部毒性(干眼病)症状,对照组病例中,出现眼部毒性反应阳性23例,阴性37例,眼部毒性反应(干眼症)阳性率为38.33%,干眼症阴性61.67%。结论乳腺癌化疗患者干眼症普遍存在,对乳腺癌新辅助化疗患者给予早期眼敷冰袋,减轻化疗引起的眼部毒性反应,达到患者舒适及积极配合治疗,改善乳腺癌化疗患者的健康状况和生存质量的目的。

近视人群眼反应分析仪检测结果分析

目的研究眼反应分析仪（ORA）测量的角膜生物力学指标角膜滞后量（cornealhystere．sis，CH）和角膜阻力因子（corneal resistance factor，CRF）在近视人群中的测量值以及在不同程度近视患者之间的差异。方法对357例692只眼近视患者，分为轻度近视组（≤-3．00D）、中度近视组（-3．00^-6．00D）、高度近视组（-6．00D^- 10．00D），超高度近视组（≥-10．00D），利用眼反应分析仪测量各组CH、CRF值及超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度（central corneal thickness，CCT），并对测量结果进行统计学分析。结果全部患者平均CH值为（10．51±1．54）mmHg（1kPa=7．5mmHg），CRF值为（10．61±1．63）mmHg，平均CCT值（533．24±32．14）p,m。轻、中度近视组CH值与高、超高度近视组比较差异具有统计学意义（P〈0．05），轻、中度近视组CRF值超高度近视组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。各组CCT值对比差异无统计学意义。结论随着近视程度的加深，角膜生物力学特性发生改变，角膜粘滞性及眼球硬度降低。

术中改良型结膜囊冲洗法对白内障患者眼部反应的影响

目的探讨术中改良型结膜囊冲洗法对白内障患者眼部反应的影响。方法回顾性分析2020年9月~2021年3月期间在本院确诊的150例行白内障手术患者的病例资料,根据术中是否采用改良型结膜囊冲洗法分为A组(89例)和B组(61例),A组白内障手术中采用改良型结膜囊冲洗法,B组白内障手术中采用传统结膜囊冲洗法,比较两组效果。结果 A组手术时间、术中冲洗时间少于B组,术中冲洗量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最佳矫正远视力和球镜度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后1周眼压低于B组(P<0.05),但术后1个月比较时差异无统计学意义(P>0.05);A组术后发生眼部不良反应的总发生率为55.06%,,B组77.05%(P<0.05)。结论术中行改良型结膜囊冲洗法可减少白内障手术患者眼部反应发生。

噻吗心安点眼致过敏反应1例报告

噻吗心安点眼致过敏反应１例报告广东深圳市红十字会医院眼科（５１８０００）姜映滨，黄怀荣我科于１９９４年６月１５日接诊１例用噻吗心安点眼，引致全身及眼部过敏反应者，特报告如下：李某，３８岁，女性，工人．因双眼视力下降，反复眼周酸痛１年余就诊。视力右０．...

PD-1/PD-L1抗体与化学药物治疗眼部不良反应比较的Meta分析

目的探讨细胞程序死亡蛋白1(PD-1)及配体(PD-L1)抗体与化学药物治疗(化疗)在眼部免疫相关不良反应上的差异。方法检索PubMed、EMbase、中英文数据库,时间截止为2019年12月。纳入恶性实体肿瘤采用PD-1/PD-L1抗体治疗与对照组采用化疗比较的临床研究。通过提取关键特征,应用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析。应用漏斗图对纳入研究的发表偏倚进行评估。结果PD-1/PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI(0.64~2.80);OR=1.20,95%CI(0.35~4.08)]。漏斗图基本对称分布,偏倚可控。PD-1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=1.20,95%CI(0.55~2.65);OR=1.00,95%CI(0.26~3.86)]。PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=2.82,95%CI(0.29~27.19);OR=2.85,95%CI(0.12~70.15)]。结论免疫治疗药物PD-1/PD-L1抗体眼部免疫相关不良反应总体发生率、严重程度与化疗相比无统计学差异。