眼后段玻璃体切割联合术的配合护理

目的总结眼后段玻璃体切割联合术的护理配合。方法认真做好术前、术后患者心理护理;做好术后病情观察及体位护理;做好出院随访。结果195例205眼后段玻璃体切割联合术后157眼视网膜平伏,屈光间质清;173眼视力不同程度提高。结论做好眼后段玻璃体切割联合术的护理配合是手术成功的保证。

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者的屈光预测误差分析

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入术的黄斑疾病合并白内障患者96例(96眼)。分析患者术后最佳矫正视力(BCVA)和实际等效球镜度(SE),计算PE和绝对屈光误差(ARE),并分析PE与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、平坦角膜曲率(K f)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度(Cyl)、眼压(IOP)、BCVA、角膜散光轴向、黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类的相关性。结果术后早期(术后3 d内),96例患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者术后早期实际SE与术前预测屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05),ARE为(1.47±2.54)D,其中近视漂移患者61例,PE为(-1.81±3.07)D,远视漂移患者35例,PE为(0.87±0.96)D。术后1个月,12例随访患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),12例随访患者术后1个月实际SE与术前预测屈光度、术后早期实际SE之间以及术后早期实际SE与术前预测屈光度之间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后随访时间大于1年(术后长期)的6例患者,末次随访时BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,近视漂移患者术后早期PE与术前AL、Cyl均呈负相关(均为P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与黄斑疾病诊断分类相关(P<0.05),且病理性近视黄斑裂孔患者较其他类型黄斑疾病患者近视漂移程度更大(P<0.05);近视漂移患者术后早期PE与术前ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,玻璃体内填充物种类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前Cyl呈正相关(P<0.05);远视漂移患者术后早期PE与玻璃体内填充物种类存在相关性(P<0.05),且术中玻璃体内硅油填充患者较玻璃体内无填充物患者远视漂移程度更大(P<0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前AL、ACD、TL、Kf、Ks、Km、IOP、BCVA,黄斑疾病诊断分类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。结论黄斑疾病合并白内障患者行玻璃体切割联合超声乳化IOL植入术后早期存在以近视漂移为主的PE,其漂移程度随时间的增加可逐渐减轻。屈光漂移的方向和程度可能与患眼术前AL、Cyl,黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类有关。

康柏西普联合玻璃体切割术在外伤性视网膜脱离中治疗的临床效果分析

目的分析外伤性视网膜脱离患者在治疗中使用康柏西普联合玻璃体切割术所起到的临床成效。方法甄选的106例于院内2020年1月~2023年6月(3年30个月)医治的外伤性视网膜脱离病患,结合其具体方案予以分组,即玻璃体切割术(对照组)与康柏西普联合玻璃体切割术(观察组),评测上述方案对外伤性视网膜脱离的手术效果。结果在外伤造成的视网膜脱离治疗中选用康柏西普联合玻璃体切割术的观察组,整体疗效上更加突出(98.11%:86.79%),有效缩短了手术的整体时间,对身体造成的手术负担明显减轻,同时让体内的血清水平更符合手术预期,并且帮助患者的视力恢复到正常人的水准,最后不会引起过多的并发症(3.77%:16.98%),P<0.05。结论在外伤性视网膜脱离的手术选择上,选用康柏西普联合玻璃体切割术不仅可以提高手术的整体疗效,还能有效缩短手术时间,调节血清指标水平,改善愈后视力情况,减少并发症,提高安全性,值得推广。

护理配合在眼后段玻璃体切割联合术中的运用研究

目的探讨护理配合在眼后段玻璃体切割联合术中的运用。方法对我院收治耳朵189例实施眼后段玻璃体切割联合术的患者随机分为实验组以及对照组，对照组采用常规护理，实验组患者在对照组基础上给以护理配合。结果实验组患者其有103眼术后视网膜平伏，屈光间质清晰，3眼未能一次复位，而对照组患者分别为78例以及11例，两组患者其视网膜平伏例数以及未复位比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者后晶状体前囊膜或后囊膜混浊程度0级以及1级的患者例数明显优于对照组（P〈0．05）；实验组患者出现并发症机会明显低于对照组（P〈0．05）。结论对眼后段玻璃体切割联合术中实施护理配合，可有效改善患者预后，降低患者并发症的发生。

玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物

目的 探讨玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物的方法和效果。方法 对4 6例 4 8眼眼球后段异物行玻璃体切割术联合异物取出。结果 4 8眼眼球后段异物全部一次手术取出 ,术后 4 1眼视力较术前提高 ,矫正视力低于 0 0 5者由术前 34眼减少为术后 17眼。结论 玻璃体切割术联合异物取出是治疗眼球后段异物的最佳方法 。

Ahmed青光眼阀植入联合玻璃体切割术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的临床观察

目的探讨Ahmed青光眼阀植入联合玻璃体切割术治疗伴有玻璃体积血新生血管性青光眼的效果。方法回顾性分析48例（52只眼）因新生血管性青光眼伴有玻璃体积血接受玻璃体切割及联合白内障摘除、全视网膜光凝及Ahmed青光眼阀植入患者的病例资料。手术前视力光感-0．3，眼压平均42mmHg（38—65mmHg）（1mmHg=0．133kPa），平均随访10个月（6—15个月）。结果手术后视力光感-0．3；眼压平均18mrnHg（10—34mmHg），显著低于手术前眼压（P＜0．05）；并发症主要包括前房及玻璃体内炎性渗出（3只眼）、玻璃体内再出血（3只眼）、术后一过性低眼压（5只眼）、1—2周内高眼压（4只眼）、手术后脉络膜上腔出血（2只眼）、视网膜脱离（1只眼）。结论玻璃体切割联合白内障摘除、全视网膜光凝及Ahmed青光眼阀植入术可能是治疗某些新生血管性青光眼伴有玻璃体积血的有效方法．

玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗眼爆炸伤的临床研究

目的探讨玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗眼爆炸伤的临床效果及意义。方法眼爆炸伤38例(52眼)行玻璃体切割术,根据情况辅助异物取出、视网膜光凝、硅油(气体)填充及人工晶体植入等术式,并联合玻璃体腔注射曲安奈德。术后观察患者视力变化情况、眼球重建程度及术后炎症反应。结果治疗后患者视力明显高于治疗前(P<0.001),视力达0.02以上者占67%,0.2以上者占21%。所有病例眼球结构基本恢复,术后炎症反应轻。结论玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德是治疗眼爆炸伤安全有效的手术方法,可有效重建眼球结构,提高术后视力,减轻炎症反应。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床分析

目的分析玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的相关危险因素,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月在本院连续接受玻璃体切割联合眼内填充术的113例患者的临床资料,根据有无高眼压分为观察组和对照组,采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果 113例患者中32例出现术后早期高眼压,占28.32%。Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、合并视网膜脱离、行晶状体切除术、眼内填充以及激光光凝情况有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并视网膜剥离、行晶状体切除术以及眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(P<0.05)。结论玻璃体切割联合眼内填充术后早期出现高眼压的影响因素较多,包括合并视网膜剥离、行晶状体切除术以及眼内填充等。临床上应选择合理的手术方式,并术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,以有效提高玻璃体切除术的成功率,降低术后早期高眼压的发生率,缓解患者的痛苦。

玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察

目的探讨不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)的临床效果及安全性分析。方法选取本院2010年1月-2012年5月收治的60例(共108只)高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象,随机将患者分为观察组30例(共53只患眼)以及对照组30例(共55只患眼),观察组患者采用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术,对照组患者行单纯玻璃体腔注气术治疗(C3F8),对比分析两组患者治疗后视力改善情、并发症发生、复发率情况及光学相干断层扫描(OCT)检查结果。结果观察组患者术后1个月内共有45只患眼视力提高,视力不变有8例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为94.34%;对照组患者术后视力1个月提高者有34例,视力不变者有21例,无视力下降,患者术后半年视力恢复率为76.36%。治疗后观察组中心凹厚度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗可显著改善患者视力及中心凹厚度,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床分析

目的:探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法:选取2013年3月-2016年3月到本院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者126例,根据有无高眼压分为高眼压组(n=37)和非高眼压组(n=89),采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果:37例患者发生早期高眼压,高眼压发生率为29.37%。采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术、是否眼内填充及激光光凝情况有关(χ~2=8.679、10.121、6.358、10.748、9.391,P<0.05)。Logistic回归分析表明,合并视网膜剥离、行晶状体切除术、眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(OR=0.916、1.182、1.354,P=0.045、0.036、0.032)。结论:把握手术时机,选择更合理的术式,术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,可以有效提高玻璃体切除术的成功率。

玻璃体切割联合硅油填充术中前后段联合手术与单纯后段手术疗效观察

目的比较玻璃体切割联合硅油填充术中,同期摘除晶体(前段)联合手术,与保留晶体(单纯后段手术)的疗效与优缺点。方法收集行玻璃体切割联合硅油填充术的209例(211只眼)患者,其中118例(120只眼)行前后段联合手术均二期植入人工晶体。91例(91只眼)行单纯后段手术,分析比较两种术式的效果。结果所有患者随访6～32个月,平均(11.8±0.5)个月。其中前后段联合手术最终最佳矫正视力提高85例(85只眼)。单纯后段手术最终最佳矫正视力提高66例(66只眼)。结论前后段联合手术平均手术次数低,治疗费用低,均明显优于单纯后段手术。最终最佳矫正视力两种术式差别不明显。

前段玻璃体切割术在眼球穿孔伤性白内障中的应用

目的：探讨前段玻璃体切割术在眼球穿孔伤性白内障中的应用。方法选取2012年1月至2013年6月在该院诊治的临床资料完整、行前段玻璃体切割术的眼球穿孔性白内障患者31例（31眼）。在行前段玻璃体切割术前均已行眼球破裂伤清创缝合术及异物取出术，术后3～7 d行前段玻璃体切割术。结果31眼中除无光感2眼及未植入人工晶体的3眼外，其他术后视力均较术前有不同程度提高。术中术后晶状体后囊膜破裂口未见进一步扩大。结论在穿孔性白内障中，行前段玻璃体切割术治疗能减少术中、术后并发症的发生、提高视力，为后续的治疗提供更有利的条件，特别是可以降低晶状体后囊膜裂口进一步扩大的风险。

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的相关因素分析及治疗

目的探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法选取我院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者113例资料,根据有无高眼压分为试验组和对照组,采用Pearson单因素分析及logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果 113例手术患者中,出现早期高眼压的患者32例,占28.32%;采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术有关(P<0.05);logistic回归分析,得出患者合并视网膜脱离、行晶状体切除术是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(P<0.05)。结论针对危险因素,予以预防措施,可以有效提高玻璃体切除术的成功率,减少术后高眼压发生。

巩膜外硅压联合玻璃体切割术治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离(英文)

目的:探讨在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中巩膜硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术的优越性。方法:回顾性分析30例我院联合手术治疗的人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离患者的临床资料。各位患者均采用巩膜外硅压联合玻璃体切割手术修复脱离的视网膜,术后随诊3～14mo,对手术后的解剖复位、视力提高情况以及并发症进行考察。结果:所有患者(30眼)均1次手术复位成功并有不同程度的视力提高,没有发现任何玻璃体切割手术的并发症。结论:在治疗人工晶状体或无晶状体眼视网膜脱离中,巩膜外硅压联合玻璃体切割术比单纯巩膜硅压手术有明显的优越性,其成功率的提高与玻璃体切割术提高周边视网膜的可见度,以及减少PVR的发生相关。

Ⅱ期前房型人工晶状体植入术在玻璃体切割联合晶状体切除术后无晶状体眼中的应用

目的探讨玻璃体切割联合晶状体切除术后无晶状体眼患者行Ⅱ期前房型人工晶状体植入术的临床疗效和安全性。方法 26例患者均采用巩膜隧道切口行Ⅱ期前房型人工晶状体植入术,术后观察患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数和瞳孔状态等情况,随访时间平均为15个月（4~28个月）。结果 26例患者术后最佳矫正视力≥0.5者10眼（38.46%）;术后末次随访眼压平均为17.2mmHg（1kPa=7.5mmHg,10.9~20.3mmHg）;术后末次随访角膜内皮计数为（1163~2133）mm-2,平均为1621mm-2。手术并发症主要有瞳孔变形（4例）、少量前房积血（3例）、角膜轻度水肿（6例）、一过性眼压升高（1例）、虹膜睫状体炎（1例）。结论对于玻璃体切割联合晶状体切除术后无晶状体眼的患者而言,选择Ⅱ期前房型人工晶状体植入安全、有效。

玻璃体切割联合眼内填充术多功能治疗床的设计及应用

目的设计多功能治疗床及探讨其在提高玻璃体切割联合眼内填充术后患者在限制性体位中的应用效果。方法将2014年3~5月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为对照组,患者术后卧于普通病床,头面部垫气垫圈;将2014年6~8月在本科室住院行玻璃体切割联合眼内填充术后需行面朝下限制性体位的43例患者设为实验组,患者术后俯卧于自制多功能治疗床,了解两组患者体位依从性和舒适度及并发症发生情况。结果实验组患者舒适度和体位依从率高于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意（均P〈0.05）。结论玻璃体切割联合眼内填充术后患者使用多功能治疗床,可提高患者面朝下限制性体位时的舒适度与依从性,减少术后并发症的发生,提高了手术的成功率。

玻璃体切割术取出眼球后段异物16例

对于玻璃体内非磁性异物、微小的磁性异物和眼球壁的异物，使用目前常规方法取出比较困难，并可能对眼组织造成较大的创伤，导致视网膜脱离和眼球萎缩等。我们于１９９５年１月～１９９６年８月在华西医大附院用玻璃体切割术取出球内异物１６例，获得较满意的效果。１临床...

眼后段玻璃体切割术的基本操作

玻璃体手术是近20年迅速发展起来的一类眼内显微手术。随着手术对疾病治疗范围扩大,它不仅要求手术器械不断改进,而且更加注重规范手术的基本操作要求,有利于手术质量的提高,避免并发症的发生,对此我们探讨一些基本操作方法。一、巩膜切口部位:标准的玻璃体手术,有3个巩膜切口,分别用于插入眼内灌注、眼内照明和眼内操作器械。灌注切口选择在颞下象限,右眼为8:30,左眼为4:00时钟位置,该处空间余地大,在眼球转动时,开睑器不会推压灌注针,避免对眼内组织造成损伤;另两个巩膜切口分别在颞上象限和鼻上象限。

玻璃体切割术治疗眼后段异物

目的 :探讨玻璃体切割术治疗眼后段异物的方法、时机及影响因素。方法 :对我院2000年～2003年间采用玻璃体切割术取出球内眼后段异物的38例 (38眼 )进行回顾性分析。结果 :38例患者均成功取出异物 ,术后视力提高28例 ,不变7例 ,下降3例。结论 :玻璃体手术联合眼内异物取出术治疗球内后段异物 ,可有效取出异物 ,减少并发症发生 ,恢复一定视功能。