多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的围手术期护理

目的:探讨多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的护理。方法:回顾总结眼外伤复发性视网膜脱离患者行多点电凝视网膜切开术的围手术期护理。结果:9例患者中7例获得视网膜复位,视网膜再次复位率达到78%,围手术期无明显并发症。结论:做好术前的心理护理及健康指导,术中配合及术后的体位护理,病情观察,出院后随访等护理措施对巩固手术效果,促进康复起重要作用。

全面护理干预在多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离患者围术期的应用效果

目的探讨全面护理干预在多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离患者围术期的应用效果。方法选取2018年6月至2020年6月收治的100例采用多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的患者,根据护理方法不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组采用全面护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组的并发症总发生率低于对照组,视网膜复位率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组视力0.1~0.3的患者占比高于对照组(P<0.05)。结论全面护理干预在多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离患者围术期的应用效果较好,可降低并发症发生率,提高视网膜复位率,改善心理状态及视力。

综合护理干预在多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离围手术期的效果分析

目的:探讨综合护理干预在多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离围手术期的应用效果。方法:收集2021年1月—2022年1月于我院接受多点电凝视网膜切开术治疗的66例眼外伤复发性视网膜脱离患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各33例,围术期观察组予以综合护理干预,对照组予以常规护理干预,比较两组患者的视网膜复位成功率、并发症发生情况、护理满意度及护理效果。结果:观察组术后并发症发生率为9.09%、疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.94±0.37)分、焦虑自评量表评分(SAS)为(38.59±2.92)分,均低于对照组(P<0.05);护理满意度93.94%、生活质量评定(SF-36)评分(77.02±4.35)分,均高于对照组(P<0.05);观察组视网膜复位成功率为84.85%,对照组为72.73%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在眼外伤复发性视网膜脱离患者接受多点电凝视网膜切开术治疗期间,围术期给予综合护理干预,可以有效降低并发症发生率和复发风险,有助于其视力更好地恢复。

玻璃体切除联合硅油填充治疗复发性黄斑裂孔视网膜脱离的疗效分析

目的 分析玻璃体切除联合硅油填充治疗复发性黄斑裂孔视网膜脱离(macular hole retinal detachment, MHRD)的疗效。方法 采取计算机随机分组法,将本院于2020年1月-2022年1月收治的100例复发性MHRD患者分为50例/组,均接受玻璃体切除术治疗,对照组联合14%C3F8气体填充,观察组联合硅油填充治疗。对比术后视网膜复位率、黄斑裂孔闭合率、logMAR-BCAV值、并发症发生率。结果 两组术后视网膜复位率、并发症发生率差异不大(P>0.05),观察组黄斑裂孔闭合率高于对照组,术后logMARBCAV值低于对照组(P<0.05)。结论 在复发性MHRD的临床治疗中,采取玻璃体切除联合硅油填充治疗方案效果理想。

硅油眼复发性视网膜脱离的临床特征及手术术式选择的分析

目的:探讨硅油眼复发性视网膜脱离的原因,分析其临床特征及手术术式的选择。方法:收集2017年1月—2021年10月新疆军区总医院全军眼科中心玻璃体切割术后硅油眼复发性视网膜脱离的患者46例(46只眼),进行回顾性分析。描述分析其原发疾病、复发性视网膜脱离的原因,以及再次手术的术式和预后情况。结果:46例硅油眼复发性视网膜脱离的患者中,高度近视性视网膜病变和增殖性玻璃体视网膜病变的患者明显多于其他患者。引起复发性视网膜脱离的病因主要为视网膜裂孔和增殖膜的形成,并且视网膜脱离位于下方的患者明显较多。再次手术术式包括巩膜扣带术及二期硅油取出术、硅油置换术、硅油取出联合巩膜扣带术,最终42例患者硅油取出后视网膜复位良好,有4例行新硅油充填术的患者硅油未取出。结论:高度近视及增殖性玻璃体视网膜病变患者的硅油眼复发性视网膜脱离发生率较高,其主要原因是裂孔和增殖膜的形成。依据临床特征合理选择手术方式不仅可以提高视网膜复位率,还可以减少患者手术次数及经济负担。

外伤性复发性视网膜脱离玻璃体手术的效果

目的评价玻璃体手术治疗外伤性复发性视网膜脱离的效果,分析其复发的原因。方法对56例(56眼)外伤性复发性视网膜脱离再次玻璃体手术的效果进行回顾性分析。对性别、年龄、眼外伤类型、术前有无眼内异物、有无硅油、手术距受伤的时间、两次手术的间隔时间、二次填充物的种类、术后眼压等进行Logistic回归分析。并总结外伤性视网膜脱离再修复的原因。结果再次手术原因:≥18岁组主要为增生性玻璃体视网膜病变(PVR);<18岁组主要为玻璃体残留和不完全玻璃体后脱离。56例视网膜复位率89.29%,以上各因素对复位率的影响差异无统计学意义(P>0.1)。56例中视力提高者50例(89.29%),影响术后视力的主要因素是两次手术的间隔时间(P=0.05)。结论外伤性复发性视网膜脱离的主要原因在成人主要为PVR,在青少年主要为玻璃体残留和不完全玻璃体后脱离,把握再修复手术时机可获得较好的效果。

玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离

目的 :评价玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离的效果。方法 :对 5 6例 (5 7眼 )复发性复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内激光或冷冻、惰性气体或硅油眼内充填治疗 ,术后密切观察随访 3～ 2 4个月 (平均 9.6个月 )。结果 :玻璃体切除术后全部视网膜解剖复位 ,最后随访时的视网膜复位率 91.2 % (5 2 / 5 7眼 )。视网膜复位眼最后视力均有不同程度的提高 ,达 0 .0 2～ 0 .7。手术并发症主要有医源性裂孔、暂时性高眼压、白内障。结论 :玻璃体切除术治疗复发性复杂性视网膜脱离有良好的疗效 ,适当的病例选择与手术的精心操作对提高手术成功率 ,降低手术并发症至关重要。

硅油眼复发性视网膜脱离的特点及临床处理

目的探讨硅油眼复发性视网膜脱离的特点及手术方法的选择。方法回顾性分析本院2012年1月至2015年12月硅油填充术眼复发视网膜脱离者134例(134眼),采用玻璃体切割联合硅油置换术或巩膜外加压术治疗,术后随访6个月,评价手术效果。结果 101眼采用玻璃体切割联合硅油置换治疗,术后79眼视网膜复位,22眼视网膜复位失败者再次行玻璃体切割手术,成功率为78.2%(79/101);视力提高者16眼,不变者56眼,下降者29眼;眼压升高超过25 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)者31眼。33眼采用巩膜外加压治疗,23眼视网膜复位,10眼术后随访中发现视网膜未复位而改行玻璃体切割联合硅油置换术,成功率为69.7%(23/33);视力提高者5眼,不变者16眼,下降者12眼;眼压升高超过25 mmHg者14眼。结论对于下方或较周边的裂孔导致的局限性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变处于A或B级,屈光介质不影响眼底检查的病例,可选巩膜外加压术;对于裂孔位于后极部或较大裂孔导致的大范围视网膜脱离,并有较广泛的视网膜增殖或视网膜固定皱襞形成,建议选玻璃体联合硅油置换手术,松解牵拉,填充硅油。

硅油下玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离△

目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例(32眼)硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼,周边未封闭裂孔所致3眼,巨大裂孔后瓣滑脱5眼,黄斑裂孔未贴伏3眼,手术后均获得解剖复位,视力达0.05以上者共15眼,随访0.5a5眼复发。结论保留硅油的玻璃体视网膜手术操作简单、安全,取得较好的解剖复位和视功能恢复。

双通道27G玻璃体切除术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离（英文）

目的:研究双通道27G玻璃体切除术在硅油填充状态下治疗复发性视网膜脱离的可行性及优缺点。方法:回顾性研究。7例硅油填充眼在随访时发现下方视网膜浅脱离。在硅油填充状态下行双通道27G玻璃体切除术。术中完成视网膜表面增殖膜剥离、视网膜下液抽吸,并在视网膜复位后行硅油下视网膜激光光凝术,根据患眼病情辅以巩膜外垫压或环扎。结果:术后所有患眼视网膜均成功复位,术中未发生严重并发症。所有患眼术后眼表反应轻且视力迅速恢复至术前水平。1眼在术后20d出现视网膜再脱离,经传统的硅油取出联合视网膜复位术成功复位视网膜。结论:双通道27G玻璃体切除术是一个治疗硅油填充眼早期视网膜再脱离的有效方法,可能具有更高的性价比。

硅油填充眼复发性视网膜脱离的手术治疗

目的:探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果:复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)引起者15眼行硅油取出+剥膜+注气或硅油填充术;裂孔未封闭者行剥膜+硅油填充+光凝,其中周边裂孔8眼,黄斑裂孔2眼,巨大裂孔后瓣漏脱者2眼,7眼联合巩膜扣带(外加压);2眼行环扎巩膜扣带+外加压+外放液+冷凝;术后均获得解剖复位,视功能提高者15眼,随访4mo,6眼复发。结论:硅油填充眼视网膜脱离的原因是多种的,根据不同的眼底表现应该选择不同的手术方法。

硅油填充眼复发性视网膜脱离的特点及危险因素分析

目的 探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析行玻璃体手术并硅油注入后的复发性视网膜脱离患者52例52眼的临床资料,采用Logistic多因素回归分析法筛选危险因素。结果（1）视网膜脱离复发时间为术后10天至12月,平均4.60个月±2.86个月。（2）视网膜脱离特点:31眼（59.6％）以下方脱离为主,8眼（15.4％）全脱离,5眼（9.6％）颞侧脱离,5眼（9.6％）脱离局限于周边,上方脱离2眼（3.8％）,后极部脱离1眼（1.9％）。（3）裂孔部位及形态:33眼（63.5％）有明确裂孔,原裂孔未闭或封闭不良9眼（27.3％）。周边裂孔25眼（75.8％）,后极部裂孔4眼（12.1％）,黄斑裂孔2眼（6.1％）,巨大裂孔2眼（6.1％）。（4）增生性玻璃体视网膜病变（PVR）:29眼（55.8％）有明显PVR,4眼合并前部PVR,视网膜明显增厚僵硬者2眼。（5）其他:黄斑下新生血管膜1眼,黄斑囊样水肿1眼,视网膜下重水1眼,硅油进入视网膜下4眼。（6）PVR分级（P=0.023）及既往手术次数（P=0.030）与硅油眼复发性视网膜脱离相关,随PVR分级程度及手术次数的增多,相对危险度逐渐增大。结论 硅油填充眼视网膜再脱离多数为孔源性,再脱离与术中没有充分松解对视网膜的牵引、未完全封闭裂孔或遗漏裂孔和再增殖有关,多以下方为主;术前?

重硅油填充术治疗硅油眼复发性视网膜脱离9例临床观察

目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗硅油眼复发性视网膜脱离的临床效果。方法:2008-01/2009-06期间我院收治的硅油眼复发性视网膜脱离患者9例9眼,均采用取油、剥膜、视网膜复位、重硅油填充术。其中男6例,女3例;年龄23～45(平均33.78±6.89)岁;原有眼球穿通伤6例、孔源性视网膜脱离3例;伴不同程度的视网膜前及下增殖。重硅油填充术前手术次数1～3次,接受1次手术1例、2次手术5例、3次手术3例。患者随访观察时间3～10mo。所有患者先行硅油取出然后依病情联合剥膜、重水应用、激光、冷凝、气液交换等,最后行重硅油填充。结果:术后1wk全部病例视网膜均获复位,复位率100%。随访期间总共4例发生视网膜再脱离,视网膜脱离最早出现为术后1.5mo,最迟出现为术后3mo,2例为重硅油存留时发生,2例为重硅油取出术后,复位率56%;最后一次随访时视力较术前改善者5例,改善率56%;7例术后眼压较术前有升高,药物均可控制;9例术后前房均有反应,且持续时间较长,2～3mo;本组病例重硅油填充术后均发生乳化现象,最短2wk即发现乳化小滴,最长3mo,平均2.08±0.58mo。结论:重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离应严格掌握适应证、密切随访观察减少并发症的发生。

玻璃体腔重硅油填充治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床研究

目的 探讨应用重硅油填充治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的价值.方法 对硅油填充眼复发性视网膜脱离12例12眼进行玻璃体切割联合重硅油填充术治疗,术中根据病情联合视网膜切开、剥膜、视网膜光凝、视网膜电凝、重水应用、气液交换、白内障超声乳化吸出等处理,对手术疗效、术后并发症等进行随访和评价.结果 术后随访6～24个月,8例（占66.7％）在重硅油取出后视网膜完全复位,术后视力5只眼提高,6只眼不变,1只眼下降,3只眼发生硅油乳化（占25.0％）,眼压升高2只眼（占16.7％）,前房炎症反应2只眼（占16.7％）,2只有晶状体眼中1只发生白内障（占50.0％）.结论 重硅油填充治疗硅油眼复发性视网膜脱离是安全有效的。

复发性黄斑裂孔性视网膜脱离的内境界膜剥离术

目的 探讨高度近视眼后巩膜葡萄肿患者复发性黄斑裂孔性视网膜脱离 ,采用吲哚青绿染色的内境界膜剥离术手术结果。方法 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 4月间 ,一次性手术后复发的伴有高度近视后巩膜葡萄肿的黄斑裂孔性视网膜脱离患者 2 6例 (2 6只眼 ) ,经玻璃体切除、吲哚青绿染色后施行裂孔周围全周内境界膜剥离术。结果 平均随访观察 6 .7个月 ,2 2只眼视网膜解剖复位 ,4只眼再次手术注入硅油复位。黄斑裂孔 19只眼术后消失 ,视力提高者 16只眼 ,不变者 7只眼 ,下降者 3只眼。

巩膜外环扎术治疗复发性视网膜脱离的临床观察

目的评估巩膜外环扎术治疗复发性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾收集于2016年10月至2017年12月我院诊治的复发性视网膜脱离患者临床资料共计22例患者(22眼),其中A组15例,均为下方视网膜裂孔导致复发性视网膜脱离,采用巩膜外环扎+视网膜下液引流+玻璃体腔硅油置换/填充术。B组7例均未见确切视网膜裂孔,行巩膜外环扎术治疗。结果A组15例中14例一次手术后视网膜复位,成功率93.3%,术后9例视力提高,4例稳定,2例下降;B组7例中6例一次手术视网膜复位,成功率85.7%。术后5例视力明显提高,2例稳定;两组术后发生高眼压(≥24mmHg)分别为A组12例和B组3例,均较术前有明显差异,A组和B组其余主要并发症为角膜上皮缺损,干眼,结膜水肿和前房闪辉。结论巩膜外环扎术治疗下方视网膜裂孔或无裂孔性的复发性视网膜脱离安全、有效。

硅油充填术后复发性视网膜脱离的临床研究

目的分析硅油填充术后带油情况下视网膜再脱离常见原因和再次手术的方法。方法 54例54眼合并严重增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的视网膜脱离行硅油填充术后带油视网膜再脱离的病例进行临床回顾研究。结果 54眼后段检查:下方视网膜脱离37眼(68.5%),明确视网膜裂孔35眼中22眼见下方裂孔(62.9%),形成视网膜前增殖41眼中22眼位下方(53.7%)。51眼再次手术治疗,其中38眼行硅油取出联合玻璃体术式,视网膜复位率92.1%(35/38)。7眼行巩膜手术,视网膜复位5眼。结论带油眼视网膜的病理生理改变主要位于下方,大部分病例可通过再次手术获得成功。

保留硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离临床疗效观察

选取2008年3月~2014年3月我院收治的31例硅油眼复发视网膜脱离的患者,研究在保留原硅油的状态下,再行玻璃体视网膜手术的治疗效果。结果 31例患者中12例患者仅行巩膜扣带术及巩膜穿刺放液,19例患者在两通道经睫状体扁平部切口下行剥增殖膜,内引流视网膜下液及视网膜光凝治疗,15例需要补充少量硅油。31例患者术后均视网膜解剖复位,1例患者再发视网膜脱离,3例患者取出硅油后再发视网膜脱离,27例治愈,治愈率87.1%。保留原硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离安全有效,具有重要临床应用价值。

硅油充填眼复发性视网膜脱离的手术治疗

目的:探讨硅油充填眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对45例(45眼)硅油充填眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式选择、解剖复位和视功能恢复结果进行回顾性分析。结果:30眼选择硅油取出、剥膜、再次眼内硅油或C3F8充填,24眼复位;6眼选择硅油下膜剥离、内排液、硅油补充、眼内光凝,5眼复位;8眼选择巩膜外冷凝联合扣带术,7眼复位;1眼视网膜下方局限脱离,未见明显增殖膜及明确裂孔者,在脱离视网膜后界行视网膜激光光凝。视功能提高者38眼。结论:硅油充填眼复发性视网膜脱离多以下方为主,术后增殖膜的形成牵拉是造成硅油充填眼发生复发性视网膜脱离的主要原因,根据不同的眼底表现选择不同的手术方法,仍可获得较为理想的疗效。