辨证治疗眼干燥综合征31例

目的 :观察辨证分型论治眼干燥综合征的疗效。方法 :采用中医辨证分型为脾胃虚弱 ,湿热壅滞 ,气滞血淤型 ,分别以健脾益气、清利湿热、活血化瘀之法治疗本病 31例 ,并设对照组对照。结果 :治疗组总有效率 80 %,对照组总有效率42 %。提示 :本方对本病具有益气健脾 ,利湿清热 ,活血祛瘀之功效。

眼干燥综合征

眼干燥综合征华西医科大学附院眼科吴晓梅华西医科大学附院临床免疫中心黄雨梅华西医科大学附院口腔医院何国华，陈秀梅，张静宜，卢吉勇，毛祖，李秉奇Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征是自身免疫性疾，ｄｉ，可治眼及全身带来严重后果。近年来，由于泪液学的进展，该病也日益受到重...

眼干燥综合征

眼干燥综合征(Sjogren′s syndrome简称SS)是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性全身性自身免疫性疾病。SS多发于中、老年女性,男女之比为1∶10,SS发病率为1/5000,在胶原病的出现率中仅次于类风湿关节炎。国内、外学者对该病进行了大量研究,尽管如此,其病因和发病机制仍不清楚,为了更好地了解该病,本文作者从SS的历史、发病原因和发病机制、病理改变、临床表现、诊断和治疗等几个方面逐一综述。

眼干燥综合征(综述)

眼干燥综合征又名斯耶格伦氏综合征(下称SS)。自10世纪以来,人们已由最初的“涎腺、口腔分泌抑制同时伴泪腺和咽部分泌缺陷”的概念发展认识到“SS是累及外分泌腺的一种慢性自身免疫病”。除了原发于泪腺、涎腺(称原发性SS)外,还可继发于其他自身免疫病,如类风湿性关节炎等,称为继发性SS。

某地区眼干燥综合征的临床诊治特点及危险因素分析

目的探讨湖北阳新地区眼干燥综合征的临床诊治特点和危险因素,以期提高临床效果。方法对2010年11月至2012年11月湖北阳新地区45例眼干燥综合征患者资料进行回顾性分析,另外随机选取45例非眼干燥综合征和45例正常的本科室患者病例作为对照组,比较三组在临床特点等方面的差异性。结果 SS-ATD组合非SS-ATD组在眼干、畏光、视朦上的症状差异性明显(P<0.05);SS-ATD组合非SS-ATD组在滤纸湿长、BUT、角膜荧光素染色评分、眼表虎红染色评分、抗SSA/SSB、抗ANA、RF上有明显的差异性,SS-ATD组与对照组在以上的指标上差异性也明显,P均<0.05,均有统计学意义;白细胞降低、补体降低、球蛋白升高是眼干燥综合征的高危险因素(P=0.023、0.036、0.003)。结论眼干燥综合征是以眼干、畏光、视朦为主要临床特征的损害外分泌腺功能的慢性疾病,白细胞降低、补体降低、球蛋白升高是其发生的危险因素。

眼干燥综合征

方一 玉女甘露汤 药物组成 玉竹30克，女贞子、淮山药各20克，生晒参5克（另煎），当归、白花蛇舌草各15克。

中西医结合治疗眼干燥综合征

中西医结合治疗眼干燥综合征福建省漳州市芗城医院眼科（３６３０００）张木森眼干燥综合征，亦称；ｓｊｏｇｒｅｎ氏综合征，是一种少见的多器官受累的全身性疾病，是由于泪腺、唾液腺等腺体分泌缺如所致。其特点为角膜、结膜干燥、口腔粘膜干燥、泪腺、腮腺肿大，常合并...

桑麻丸加减治疗眼干燥综合征30例

<正> 干燥综合征,属多学科边缘性疾病,常先累及泪腺而致角结膜干燥、炎症而就诊于眼科。笔者以桑麻丸进行辨证加减治疗获得一定疗效,现总结如下。 一、论断标准 1.有原因不明的干燥性结膜炎:Schirmer试验5分钟<10mm;泪膜破裂时间(BUT)

干燥综合征相关性干眼的中西医研究进展

干燥综合征相关性干眼(SS-DED)是指干燥综合征侵犯泪腺时继发的干眼,可导致泪膜渗透压增加和眼表炎症。非感染性炎症是影响SS-DED发生和发展的重要因素,抗炎是该病的重要治疗手段。本文通过查阅SS-DED相关文献,从西医发病机制、病理改变、西医治疗、中医病因病机、中医治疗等方面予以总结,发现西医的主要治疗药物包括人工泪液、抗炎药物及物理疗法,中医药则通过辨证论治、针灸等治疗也可有效抑制SS-DED的眼表炎症,恢复眼表免疫稳态平衡,有一定的临床优势。本研究可为干燥综合征相关性干眼的诊治和后续研究提供参考。

眼干燥综合征相关因素分析及临床干预的效果

目的探讨眼干燥综合征(干眼症)的相关因素和临床干预效果。方法干眼症患者218例,随机均分为干预组(A组,常规给予病因治疗、泪液治疗及系统的临床干预)和对照组(B组,仅常规给予病因治疗和泪液治疗),比较两组治疗2周后的泪液功能试验(SIT)、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光染色检查(FL)和自我测评等指标。结果视频终端综合征或看书为干眼症相关的主要因素,占45.41%(99/218),其次分别为闭经或泪腺萎缩老化占37.16%(81/218),眼表手术或用药占33.49%(73/218),户外工作或户外运动者占29.36%(64/218),佩戴隐形眼镜占21.56%(47/218),饮食结构(维生素A缺乏)占7.34%(16/218)。A组SIT、TBUT、FL和自我测评评分均明显高于B组﹙P<0.05﹚。结论干眼症的相关因素是多方面的,科学、有效的实施临床干预能减轻干眼症患者的症状。

原发性干燥综合征干眼的中西医结合治疗临床研究

目的观察中西医综合疗法治疗原发性干燥综合征干眼的临床效果。方法采用前瞻性病例对照研究。纳入患者110例220眼,治疗组及对照组各55例110眼。对照组给予羟糖甘滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、睑板腺按摩治疗。治疗组与对照组相同用药及睑板腺按摩治疗的同时,内服润目丰液汤治疗。统计每例患者双眼的每项评价指标数值-干眼症状评分、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验(无表面麻醉下)、角膜荧光素染色评分,并对数据进行统计学分析。结果治疗组与对照组治疗前干眼症状评分、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验、角膜荧光素染色评分差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组治疗后1周、4周、8周上述各指标随治疗时间的延长较治疗前均有好转,除对照组治疗后1周干眼症状评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)外,其他时间点各指标与治疗前差异均有统计学意义(均为P<0.05),治疗后相同时间点治疗组上述各指标均优于对照组(均为P<0.05)。结论中西医综合治疗能标本兼顾,更好地改善原发性干燥综合征干眼的临床症状,治疗效果明显。

中医治疗原发性干燥综合征眼干的临床疗效分析

目的探讨中医治疗原发性干燥综合征眼干的临床治疗效果。方法接收在我院患有原发性干燥综合征眼干的患者一共有72例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取西药进行治疗,研究组对患者予自拟方润燥汤及针灸中医疗法配合西药进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率94.44%明显优于对照组75.00%(P<0.05);研究组患者治疗前后眼干VAS评分、中医症候疗效积分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性干燥综合征眼采用中医治疗,可以使患者症状得到明显改善,具有临床推广价值。

原发性干燥综合征相关性干眼的西医研究进展

原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺体,以眼干、口干为主要表现的系统性自身免疫性疾病,重则可出现肺间质纤维化伴感染、肺动脉高压、肾衰竭、中枢神经病变等系统损害。原发性干燥综合征相关型干眼(pSS-DED)的发病机制尚不明确,研究表明可能与遗传、感染和性激素水平等多种因素有关。目前,本病不能根治,也没有特效的治疗方法,西医治疗主要以缓解干眼症状为主。本文利用文献回顾分析其发病机制,并通过3个层次来阐述pSS-DED的治疗进展,包括使用泪液的替代治疗,从而改善干眼症状;通过增强泪腺的残余功能,刺激泪液的分泌;通过系统用药改变pSS的免疫病理过程,从而保护患者的泪腺和脏器功能。

非干燥综合征干眼动物模型研究进展

干眼是一种会严重影响患者工作与生活的多因素疾病,至今发生机制未完全明确,尚无标准动物模型。非Sj9gren综合征干眼作为干眼的主要类型之一,需要进一步对其进行探究。随着干眼机制研究的深入,干眼动物模型也不断发展和完善。因此本文综述了包括药物、手术、外源性损害、行为模式、饮食结构改变等在内的非Sj9gren综合征干眼的动物造模方法,阐释不同模型的特点,分析存在的问题,并对今后研究提出展望和思考。

朱良春治疗口眼干燥关节炎综合征特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十四

朱良春老师治疗口眼干燥关节炎综合征有独到经验 ,乃治燥每用甘寒养阴 ,甘凉培土 ,甘淡健脾配合盐水梨食疗 ,并主补虚治痹 ,推崇冉氏“燥甚化毒”之说 ,指出临床多见肺热阴伤 ,治节无权 ,不能使水津四布 ,脏腑失荣 ,故至口眼、皮肤粘膜干燥。因“燥甚化毒”燥毒伤津伤血 ,乃致关节 ,经络 ,肌肤不充 ,不荣 ,不润 ,不温 ,故并发关节或肌肉疼痛。肺燥阴伤 ,脾不散精 ,胃津枯涸 ,故朱师重视甘凉培土以生金 ,并推崇缪希雍“甘平之剂 ,能补肝肾”之说。用药甘平 ,甘淡 ,甘寒为主。燥证之因虽有气不化津 ,血虚风燥 ,燥毒阻络 ,阴虚津亏等 ,但朱师治疗不独执一法一方 ,乃融养阴润燥 ,通络润燥 ,蠲痹润燥 ,养肝润燥 ,化痰解毒润燥等法于一炉。别开生面 ,疗效卓著 ,值得深究。

原发性干燥综合征合并甲状腺功能减退眼表状态评估

目的:探讨合并甲状腺功能减退(hypothyroidism,HT)对原发性干燥综合征相关性干眼(primary Sjogren’s syndrome related dry eye,pSS-DED)患者眼表状态的影响。方法:采用横断面研究,选择2020年12月—2021年6月在北京大学第三医院眼科干眼门诊就诊的pSS-DED患者36例,其中合并HT的pSS-DED患者12例,并纳入同时期就诊的单纯干眼症(dry eye disease,DED)患者24例作为对照组。所有患者填写眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷,并进行泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)、泪液分泌Schirmer试验、泪河高度、角/结膜荧光素染色、睑板腺分泌能力、睑酯性状评估,以及共聚焦显微镜检查。结果:(1)较pSS-DED及单纯DED患者,合并HT后pSS-DED患者的平均BUT[(2.7±0.8)s]、Schirmer试验结果[(4.9±4.8)mm]以及泪河高度[(0.13±0.03)mm]更低,差异具有统计学意义(F=12.43,P<0.01;F=6.96,P<0.01;F=3.31,P<0.05)。(2)合并HT后pSS-DED患者的睑板腺分泌能力与睑酯性状评分较DED与pSS-DED患者多集中于高分区,3组患者的睑板腺分泌能力(χ^(2)=10.72,P<0.05)及睑酯性状评估分数分布(χ^(2)=8.34,P<0.05)差异具有统计学意义。(3)pSS-DED+HT患者血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素水平与其BUT(r=0.60;0.60)、Schirmer试验(r=0.64;0.66),以及泪河高度(r=0.61;0.62)正相关(P<0.05;P<0.05),与睑板腺分泌能力无关;未发现促甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体与眼表状态存在明显相关性。(4)相较pSS-DED,合并HT后患者基底下神经丛纤维密度降低(t=2.06,P<0.05),曲率评分增加(t=2.13,P<0.05)。结论:合并HT的pSS-DED患者较pSS-DED以及DED患者的眼表状况更差,主要表现为泪液分泌减少、泪膜稳定性下降、睑板腺分泌功能降低、睑酯性状变差、基底下神经丛纤维密度降低与曲率增加,其机制可能与甲状腺激素分泌减少有关。

68例干眼症的临床分析

目的:分析干眼症的主要临床类型,探讨其诊断及治疗要点。方法:回顾分析我院诊治的68例干眼症的临床资料。结果:干眼症中主要的临床类型是干性角结膜炎,其次是局部长期用药,沙眼,眼烧伤等原因引起的干眼,再次是眼干燥综合征。结论:详细的病史资料及临床检查是正确诊治干眼症的关键。

干眼症102例临床分析

目的分析干眼症的主要临床类型,探讨其诊断及治疗要点。方法分析我院诊治的102例干眼症的临床资料。结果干眼症中主要的临床类型是干性角结膜炎,其次是眼干燥综合征,再次是局部长期接触电脑、长期眼药水点眼,沙眼,眼烧伤等原因引起的干眼。结论详细的病史资料及临床检查是正确诊治干眼症的关键。