HAI EB-3000XYZ型眼库内皮显微镜对供体角膜内皮的评估

目的 评价HAI EB-3000XYZ型眼库内皮显微镜对供体角膜内皮细胞检测的可靠性。方法 选取供体角膜材料35例,年龄11～50岁;按供体死亡时间分为3组:A组≤6h;B组7～12h;C组>12h。术前分别对3组行内皮显微镜检查,PKP术后对剩余角膜环行台盼蓝-茜素红联合染色。对两者所测得的内皮细胞密度进行比较;对内皮显微镜测得的内皮细胞六边形比例和染色测得的活性率行相关分析。结果 在A、B两组中,内皮显微镜检测得的内皮细胞密度与染色结果无明显差别;C组两者之间的差别有显著统计学意义(P=0.000)。3组的内皮细胞六边形比例与活性率之间均没有明显的相关性。结论 HAI EB-3000XYZ型眼库内皮显微镜对死亡时间在12h以内的供体角膜内皮细胞密度检测较为准确,而对死亡12h以上的供体材料的检测则存在一定误差。

HLA-DRB_1基因快速分型在眼库中的应用

目的建立一种快速准确的眼库ＨＬＡ基因分型方法。方法取眼库中新鲜或冷冻保存的供体眼球的球结膜、眼外肌、视神经、角巩膜缘、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体及视网膜等组织各约１０ｍｇ，快速提取ＤＮＡ，然后利用针对ＨＬＡＤＲＢ１区１３种抗原的组织特异性ＤＮＡ引物进行ＰＣＲ扩增，琼脂糖电泳基因分型。结果除晶状体、玻璃体、虹膜组织外，利用其它眼部组织都准确地进行了ＨＬＡＤＲＢ１区的基因分型，而且同一供体的不同组织分型结果完全一致，全部过程仅需５ｈ左右。结论ＨＬＡ基因分型方法快速、准确、特异性强，所需标本量少，眼库易得。

眼库用裂隙灯显微镜的改良

目的 :检查眼库角膜保存液中供体角膜片质量。方法 :在普通裂隙灯显微镜下颌托的基础上 ,安装自行设计的眼库用瓶托。将装有角膜片的保存瓶放入瓶托中检查角膜片的质量。结果 :通过改良后的裂隙灯显微镜 ,能够清晰地从角膜内皮面检查装在角膜保存液中的供体角膜片的各层结构。结论 :为眼库确保供体角膜片的质量提供了有效的检查方法。

异体巩膜的眼库处理及在眼座植入术中的应用

目的 改良一种人异体巩膜的眼库处理方法,比较异体巩膜和自体巩膜在眼座植入术中应用的临床效果。方法 人异体巩膜的处理包括去除其它眼组织、灭菌、脱水、低温保存、复水等步骤。比较33 例用异体巩膜包裹羟基磷灰石眼座植入术与35 例自体巩膜包裹者和2 例自体加异体巩膜包裹者的临床效果、并发症。结果 异体巩膜包裹的眼座植入后的临床效果及并发症与自体巩膜组相似。结论 异体巩膜处理方法简单,临床使用安全。

眼库的医学标准控制及效果

眼库的医学标准控制及效果四川省人民医院（６１１０７２）张悦，廖世煌，陈斌我国眼库所面临的主要服务对象是需要用角膜材料复明或增视的患者。由于属于异体组织器官移植的范畴，眼库提供的材料的医学标准高低直接影响临床效果。现将四川省眼库中心筹备期及成立后一个时...

眼库中角膜内皮细胞活性的检测方法

角膜内皮细胞对于维持角膜的透明性起着关键作用。眼库工作中角膜保存的焦点是如何保持角膜内皮细胞的活性。诚然，在穿透性角膜移植术后２周内植片的透明性是评价内皮细胞功能的重要标准，但眼库的更重要任务是在供体角膜保存后能确切地评价内皮细胞活性，以确保眼库提供...

眼库角膜质量控制及研究进展

眼库角膜材料质量控制涉及角膜植片的内皮质量、微生物污染及可传播疾病检测,角膜保存方法和角膜来源也可影响角膜质量。角膜地形图能有效筛选有LASIK史的捐献角膜,器官培养保存法可减少植片功能衰竭,而内皮镜是现代眼库的重要检测仪器。本综述介绍这些相关内容及近年研究进展。

眼库宣传与临终关怀在角膜劝捐工作中的应用

通过与媒体密切合作,在报纸、电视台、电台报道“身后献眼,造福盲人”的相关事迹;发展眼库义务宣传站;做好角膜捐献者的临终关怀服务:使眼库中角膜志愿捐献者数量不断增加。重庆市眼库成立7年多来,在眼库登记志愿捐献角膜的人数达5000人,其中有293位志愿者去世后将角膜捐献给了眼库。在未来相当长的时期内,眼库工作人员的主要工作任务仍是眼库的宣传工作与角膜劝捐工作,使越来越多的人认识并加入到自愿捐献角膜的队列中来。

眼库对严重传染性疾病供体的筛选

供体的许多疾病可能通过角膜移植传染给受体并造成严重危害。目前已经证明乙型肝炎、狂犬病、克罗伊茨费尔特雅各布综合征，可以通过角膜移植传染受体。爱滋病、梅毒等严重传染性疾病也可能通过角膜移植发生传染。眼库工作人员对这些疾病发生传染的严重性必须有清醒的认识。目前眼库对这些疾病的筛选已经有较严格的原则。

眼库宣传工作

目的:使眼库不断获得越来越多的眼球或眼角膜志愿捐献者。方法:通过制作各种眼库纸质宣传资料、VCD、纪念品,举办学术研讨会,建立眼库网站;在学校、企事业单位、敬老院、街道居民活动中心、商业中心等社区开展多种形式的眼库宣传活动和眼病科普讲座;在报纸、电视台、电台报道“身后献眼,造福盲人”的相关事迹;在杂志、公共汽车及户外灯箱上发布公益眼库宣传画。结果:重庆市眼库成立4年多来,在眼库登记志愿捐献眼球或角膜的人数达3001人,其中有110位志愿捐献者去世后将眼球或角膜捐献给了眼库。结论:在相当长的时间里宣传工作将是眼库的主要工作。

影响可治角膜病致盲发病率的因素与眼库建设

由可治角膜病所致盲眼者通常采用角膜移植手术使之复明。每年应提供的眼球数目对以提供角膜为基本职能的眼库的建设起到重要的影响。通过对可治角膜病发病率的计算，推算出每年眼库应提供眼球的基本理论需求。并对影响发病率的多种因素进行分析。例如四川省眼库中心每年提供大于一个发病率的眼球数，即２７３３只眼，为减少现存可治角膜病致盲眼的基本数目。而其他因素可影响眼库的实际建设。

眼库登记工作及文书管理

重庆市眼库成立7年多来，通过多方面、多渠道、多形式的宣传，让重庆市民知晓了重庆市眼库和角膜捐献两个新概念以及捐献的意义。越来越多的市民支持捐献，甚至意识到捐献是一种社会责任、社会义务。到目前为止，已有5000余人完善了登记手续，其中296位志愿者实现了捐献，为400余名角膜盲的患者带来了光明。建立规范、符合人道和医学伦理、可以逐步与国际接轨的标准化眼库，合理公正地获取和分配角膜，是我国眼库建设中面临的蕈要问题。

眼库长期保存角膜技术的规范化管理

长期保存活性或无活性角膜材料是综合性眼库的主要技术之一,因其对设备条件要求高,技术操作相对复杂,故要求眼库应具有采集、保存、评估和实验研究的空间。1995年我院正式成立眼库,开展了液氮深低温冷冻保存活性角膜和全眼球冷冻保存角膜技术。规范化的行政管理和医学管理是眼库的一项重要内容,现将5年来的管理经验总结如下。

让光明作证——写在大庆医院眼库成立一周年之际

15位志愿者无偿捐献角膜，40人因此重见光明。这同时，有200多人签订了角膜捐献志愿书，100多人报名等待接受角膜移植。没有任何承诺，只是——

角膜上皮细胞移植供体眼库的医学标准控制及效果

目的：了解对用作异体角膜上皮细胞移植供体医学标准的控制和效果。方法：分析１４眼用于该术供体的眼库资料与临床效果。结果：用于该术供体的医学标准的具体控制严于其他移植术。如离体时间＜３小时，保存时间＜６小时，严格供体细菌处理及评价；与临床密切信息沟通，尽量分配高质量、年轻的供体。结果获得满意的临床效果，１３／１４术后５天受体角膜即被所移植的角膜上皮完全覆盖。结论：严格掌握用于该术供体医学标准能确保角膜缘干细胞活性，是手术成功的基础。

借你的眼睛看世界——《眼库管理》标准解读

《假如给我三天光明》中曾写到：第一天想看看让她的生命变得有价值的人,第二天想看光的变幻莫测和日出,第三天想探索与研究。海伦·凯勒这个生活在黑暗中却给人类带来光明的女性,以其勇敢的方式震撼了世界,感动了一代人也影响了一代人。我曾试想,假如真有一天海伦·凯勒能够重见光明,她给社会留下的贡献是不是会比现在更大？世界卫生组织提出“人人都享有看的权利”的号召，使因角膜病而失明的盲人重见光明，造福于盲人。

眼库工作相关伦理学问题探讨

结合西安市眼库多年临床实践,着重探讨眼库实际工作中的相关伦理学问题,包括"自愿无偿捐献角膜"、"捐献者(供体)与手术患者(受体)的关系"、"手术适应症的选择"和"异种角膜的使用",以促进眼库工作的全面发展。

浅谈眼库的建设与发展

本文结合西安市眼库实际工作经验,针对我国眼库的建设与发展提出观点。认为眼库工作除了在重视立法、宣传、标准性、安全性等问题的同时,还应在独立性、统一性和社会性三方面加强。独立性指眼库的机构设置、人员编制、资金管理应具有独立性。统一性指应加强中华眼库协会作用,统一全国眼库的操作模式。社会性指眼库同社会各界加强合作,加强眼库社会学理论的研究。再次呼吁政府和社会关注眼库的建设,支持眼库的发展。

眼库获取的角膜内皮细胞密度变化规律及影响因素研究

目的对眼库中的供体角膜植片进行质量监测;分析供体角膜内皮细胞密度的影响因素并探讨其变化规律。方法选取2019年1月~2021年1月于本院获取的供体角膜植片116枚。制订角膜组织获取登记报告表,记录供体基本信息并进行内皮细胞密度检测。对所测量数据采用单因素方差分析或秩和检验进行组间比较,运用多元线性回归分析其变化规律。结果不同年龄和不同死亡-获取时间组间的角膜内皮细胞密度的差异有统计学意义(P<0.05);而不同死亡原因组间的差异无统计学意义(P>0.05);回归方程:Y=3711.007-11.073X_(1)-124.098X_(2)(Y为角膜内皮细胞密度,X_(1)为年龄,X_(2)为供体死亡-获取时间),拟合度R=0.64,回归模型有统计学意义(P<0.05)。结论供体角膜内皮细胞密度与供体年龄、供体死亡-获取时间呈负相关,对于用作穿透性角膜移植材料的角膜供体,年龄越大则要求死亡-获取时间越短。