2型糖尿病眼底体征与中医证素的相关性研究

目的分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的眼底体征与中医证素之间的相关性。方法通过横断面调查、现场问卷的方式,收集T2DM患者的一般资料、中医症状,包括眼底照相图片与光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)图片,借助WF文锋-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统提取证素,利用关联规则分析中医证素与眼底体征的关系。结果弥漫性水肿与“湿”“湿and肝”的关联性最高,囊样水肿与“气虚and肾and肝”关联性最高;硬性渗出与“气虚and肝”的关联性最高,其次是“湿”;出血以及微血管瘤的关联性最高的证素是“气虚and肾and肝”;黄斑前膜与“阳虚”关联程度最高,其次是“阳虚and肝”“阳虚and肾”。结论眼底体征与某些证素之间有关联:水肿与气虚血瘀水停相关,渗出与气虚湿聚痰凝相关,微血管瘤以及出血与气虚血瘀相关,黄斑前膜与肾阳虚衰相关。

肝硬化患者不同中医证型眼底体征

目的:分析肝硬化患者不同中医证型眼底体征各自的特点及相关规律,为肝硬化的临床诊治提供辅助依据,同时扩展目诊的研究范畴。方法:将150例肝硬化患者分为实证组、虚实夹杂证组、虚证组,另取70名正常人作为对照组,并通过眼底照片获得相关眼底体征及眼底血管管径像素值,比较不同中医证型中的眼底体征分布特点。结果:肝硬化组眼底动脉管径、动静脉比值显著低于对照组,眼底静脉管径显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。眼底动脉变细、眼底静脉扩张、动静脉比值变小的频率和重度改变在肝硬化实证组中所占比例最高,血管迂曲的频率、视盘旁静脉螺旋状弯曲重度改变在虚实夹杂证中所占比例最高,血管粗细不均、视网膜渗出的频率和重度改变以及视盘旁静脉螺旋状弯曲的频率、血管迂曲的重度改变在虚证中所占比例最高。结论:肝硬化患者会出现眼底改变;实证组患者的眼底改变以眼底血管管径改变为主,虚实夹杂证组的眼底血管形态改变最为显著,虚证组的眼底改变种类最多。