早期糖尿病视网膜病变眼底检测和监测指标相关性研究

目的:观察早期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)眼底结构和功能改变的特点及全身监测指标的相关性,明确DR早期监控的敏感临床指标。方法:观察正常对照组20例40眼;糖尿病患者105例210眼,将其分为无视网膜病变的糖尿病组(no diabetic retinopathy,NDR)24例48眼,非增殖性糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)81例162眼,其中NPDR组又分为三组,轻度30例60眼、中度26例52眼和重度25例50眼。正常对照组和糖尿病患者组检查空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂四项和凝血六项;观察糖尿病未正规治疗时间,DR是否合并糖尿病肾病;检测共焦扫描激光多普勒视网膜血流仪(Heidelberg retinal flowmeter,HRF)鼻、颞侧视乳头旁视网膜的血流量(retinal bloodflow,RBF),视网膜电图震荡电位(oscillatory potentials,OPs)OS2幅值,OCT扫描黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)。对各组检查数据进行比较和统计学分析。结果:HRF:NDR组,轻、中、重度NPDR三组RBF均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度NPDR三组中,颞侧RBF均高于鼻侧,差异有统计学意义(P<0.05)。中度NPDR组RBF均高于NDR组和轻、重度NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPs:NDR组和NPDR组OS2幅值均降低,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重度NPDR组和中度NPDR组与轻度NPDR组、NDR组OS2幅值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。OCT:SFCT随着DR程度的进展逐渐变薄,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者未经过正规降糖治疗的时间、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体均与DR的进展呈正相关关系(r_s=0.722、0.791、0.864、0.473、0.611、0.735、0.591、0.554,P<0.05)。糖尿病其他微血管并发症与DR具有高度一致性。结论:HRF、OPs和OCT的检测可以作为DR早期诊断较为敏感的指标,能客观、较早、准确地反映眼底微循环机能的变化。糖尿病病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、凝血状态和是否存在其他糖尿病微血管并发症与DR的进展有正相关性。这些指标的监控,适时的健康教育,对DR在基层的早期防控具有重要的临床应用价值。

眼底图像硬性渗出物检测算法

针对眼底图像中由于硬性渗出物堆叠造成的灰度分布曲线复杂,以及近距离血管割裂眼底背景造成误检等问题,提出了一种基于方向空间理论并结合上下采样平滑的眼底硬性渗出物检测算法。通过最大间距法,结合经过反向值修正的绝对幅值生成的直方图,对代表眼底硬性渗出物的凸线段进行提取。实验结果表明,本算法的敏感度、特异度和准确度在置信度大于50%区域炮较为理想。该算法符合医学诊断标准,可为相关疾病的诊断提供一种有效的辅助手段。

光谱域光学相干层析成像系统研究及其在眼底检测中的应用

光学相干层析成像(OCT)是一种基于迈克尔寻干涉仪的成像方法。因其具有分辨率高,对生物组织几乎无损等优势,在生物医学检测方面得到了广泛的应用。

眼底检测与健康服务系统

《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》指出全面推进健康中国建设,坚持预防为主的方针,加强预防、治疗、护理、康复有机衔接。《世界视觉报告》表明,全球范围内至少有22亿人近视力或远视力受损,并且近一半的视力损害本可预防或有待解决。根据《中国体检人群眼底健康蓝皮书》可知眼底异常检出率超过70%且具有年轻化趋势。

彩色多普勒对老年人高血压病、冠心病眼底血流检测的临床意义

近年来，我们对２８例高血压病（Ⅱ期）和２４例冠心病患者进行了视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学检测，旨在为临床诊断眼底动脉硬化、预防缺血性眼病及心脑血管事件提供有价值的数据。１资料与方法本文高血压病组男２６例，女２例；年龄５５～９０岁，平均７１±１...

一种关于眼底渗血区检测的双标记双分割算法

眼底出血区检测在疾病诊断中具有重要意义,计算机处理眼底图像可以减少医生的重复劳动。但由于受到眼底图像质量、检测算法,以及出血区的多样性和复杂性等因素的影响,目前的检测方法存在检测种类粗糙和检出率低的问题。文中提出一种新的眼底病灶检测分割算法,算法包括两次分割和两次标记提取。第一次分割是对图像进行简单的最大类间方差分割,主要是去除大部分的背景,提取分割得到的图像粗标记;第二次分割,主要是对形态学处理后的图像进行连通标记,进行类聚分割,以获得更细致的病变渗血区域。实验结果表明该算法是有效的。

用双边滤波和canny算子来提取眼底图血管的中心线(英文)

这篇文章用一种新方法对眼底图血管中心线进行提取。这种方法用双边滤波而不是通常用的高斯滤波来去除图像噪声。这种方法包括3个步骤,首先是用双边滤波改进的canny算子来提取出所有的血管;然后,用检测到的血管来获得其相应血管交叉部分,应用局部极大和极小抑制方法就可以得到相应血管样本侧面;最后,用高斯模型匹配血管样本侧面,高斯匹配的二阶微分零交叉就代表血管的边界位置,高斯匹配的峰值就代表血管的中线位置。这种方法输出亚像素精度的血管中心线。

麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化

目的观察麝香保心丸治疗心血管病动脉硬化的作用。方法眼底血管检测照相治疗前后动脉硬化情况。结果20例患者中,发现9例18只眼治疗前后眼底动脉硬化均为Ⅰ级无变化,7例14只眼均为Ⅱ级无变化,1例2只眼从Ⅰ级发展为Ⅱ级,1例2只眼从Ⅰ级逆转为正常,2例4只眼从Ⅱ级好转为Ⅰ级。结论麝香保心丸有益保护血管和抗动脉硬化。

盲生致盲原因调查分析

目的为了解盲童的致盲原因和降低致盲率以及为今后开展防盲的宣教、保护盲童的身心健康提供科学依据,对郑州、开封两所盲校的67名盲生进行了全面的调查。方法形态和机能指标按常规测试,眼科除询问病史外均采用仪器检测。结果盲生形态、机能指标均低于正常学生;盲生低视力18眼占13.43%,单眼和双盲眼116眼占86.57%;致盲时间,以先天出生时即盲72眼占53.73%,1～2岁致盲27眼占20.15%,3～10岁35眼占26.12%。结论加强遗传学的宣教,大力提倡优生优育,后天发现眼病要及时到正规医院诊治,就能降低致盲率。