儿童眼底血管荧光造影检查护理体会

目的:探讨儿童眼底血管荧光造影检查护理体会。方法:回顾性总结157例进行眼底血管荧光造影检查的儿童患者的护理过程。结果:经造影检查后,眼外伤患者中有1眼可合并2种或2种以上病变者:视网膜下出血21眼,视网膜前出血28眼,脉络膜破裂伤11眼,黄斑裂孔13眼;视网膜脱离3眼。后期视盘高荧光5眼,后期黄斑区高荧光6眼。眼底病:stargardt病12例,卵黄样黄斑变性7例,中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩1例,视锥细胞营养不良1例,Coats病2例。结论:眼科因为其部位的特殊性,对于儿童这类高敏感群体的护理要求极高。要高度警惕荧光素钠所致的毒副作用,尤其是过敏反应;对患儿应有充分的耐心、爱心和责任心,这是保证儿童FFA的质量和顺利进行的前提。协助患儿准确、顺利地完成检查,特别是保护性、遇见性地观察患儿的反应,使患儿很好的配合检查,达到检查目的。

数字化眼底血管荧光造影检查的影响因素及护理对策

分析生理因素、环境因素、操作因素对123例行数字化眼底荧光血管造影检查患者的影响,提出改善上述影响因素的护理对策,以提高数字化荧光造影检查的质量。

光学相干断层扫描与眼底荧光血管造影术检查在糖尿病视网膜病变临床筛查中的应用价值分析

目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)与眼底荧光血管造影术(FFA)检查在糖尿病视网膜病变(DR)临床筛查中的应用价值。方法 选择2021年4月至2023年6月梅州市人民医院收治的199例糖尿病患者纳入研究(男性114例,女性85例;年龄34~85岁),分别对所有纳入的患者进行OCT与FFA检查,以临床诊断结果为标准,分析OCT与FFA单独检查、联合检查的诊断一致性;比较OCT与FFA单独检查、联合检查对DR诊断效能的差异。结果 199例糖尿病患者经临床诊断后发现DR患者117例,单纯糖尿病患者82例。Kappa检验分析结果显示,针对DR患者,OCT检查结果与临床诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.727,P<0.05),FFA检查结果与临床诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.741,P<0.05),OCT与FFA联合检查结果与临床诊断结果具有高度的一致性(Kappa=0.907,P<0.05)。OCT与FFA诊断DR的灵敏度、特异度与准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。OCT与FFA联合检查诊断DR的灵敏度为98.29%、特异度为98.78%、准确率为98.49%,高于OCT检查(83.76%、84.15%、83.92%)和FFA检查(85.47%、85.37%、85.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OCT与FFA检查在DR患者临床诊断中均具有较好的应用价值,2种检查方式联用能提高筛查诊断的准确性,明确疾病病变情况,为患者后续治疗方案的制定提供数据支持。

前瞻性护理在眼底荧光素血管造影检查患者中的应用

眼底荧光素血管造影是将具有荧光特性的荧光素钠经肘静脉注入,能够直观地观察到眼底血管的形态、分布以及血流动力学的变化,从而为糖尿病视网膜病变、黄斑病变等的早期诊断和精准治疗提供有力的支持[1]。一般机体对荧光素钠有较好的耐受性,但部分患者会有恶心呕吐等反应,个别患者会发生过敏反应乃至休克死亡。在实施检查的过程中,医护人员除了要严格遵守操作规范,还需要及时观察患者的反应,并给予相应护理措施及护理指导,确保检查、诊疗活动的高质量开展;此外,患者配合非常关键。为此,本研究将前瞻性护理应用于行眼底荧光素血管造影检查的患者,观察其应用效果。

思维导图引导护理在初次眼底荧光素血管造影检查患者中的应用

眼底荧光素血管造影是用于观察视网膜的血管及血液循环状态的常用方式,但部分患者会有恶心呕吐等反应,个别患者会发生过敏反应乃至休克死亡。受静脉穿刺、检查认知缺失及配合的影响,初次行眼底荧光血管造影的患者更易出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒。

眼底荧光血管造影检查的护理配合

目的 :探讨眼底荧光血管造影检查的最佳护理配合方式。方法 :回顾总结 4 0 1例患者在检查过程中的护理配合方法。结果 :全部病例检查前均未使用镇静药 ,10例发生过敏反应 ,1例中断检查。结论 :高度的责任心是检查成功的前提 ,娴熟准确的操作是检查成功的关键 ,进行心理护理是检查成功的条件 。

糖尿病性视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查结果的对比分析

目的:对比分析糖尿病性视网膜病变(DR)超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查结果,以期为DR的早期诊治提供理论依据。方法:回顾性临床分析,收集2018-06/2020-06唐山市眼科医院诊治的120例DR患者临床资料,患者均接受超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查,以眼底检查结果为金标准,评估超广角荧光素眼底血管造影与标准7视野检查在DR鉴别诊断中的价值。眼底病变特征的异同以及对DR分期评估价值。结果:超广角荧光素眼底血管造影观察DR视网膜可视区面积、视网膜NP区面积、视网膜NV区面积、全视网膜激光光凝区面积、黄斑区拱环结构改变较标准7视野的明显高(P<0.05),取图平均时间明显短于标准7视野检查(P<0.05)。超广角荧光素眼底血管造影检查结果对DR病情程度正确检出率为94.8%(165/174),明显高于标准7视野的87.4%(152/174)(P<0.05)。结论:超广角荧光素眼底血管造影技术在DR诊断中,在检查时间和检查空间方面较标准7视野检查更具优势,且前者更利于DR患者黄斑区、视盘区病变的检出,此外超广角荧光素眼底血管造影技术更利于DR患者病情程度的判断,可为DR的早期诊治提供更多参考。

Vogt-小柳-原田综合征的眼底荧光血管造影检查

目的探讨Ｖｏｇｔ－小柳－原田综合征（ＶＫＨ）的荧光素眼底血管造影（ＦＦＡ）特征。方法对２６例（５２只眼）患者的眼部表现及ＦＦＡ等资料作回顾性分析。结果全部患者均有双眼视网膜色素上皮（ＲＰＥ）的多发性渗漏，４６只眼形成多囊样荧光素积存的特征性外观，８只眼视盘表面辐射状毛细血管扩张渗漏，６只眼视盘及周围有条状出血遮蔽荧光，视网膜中央血管系统未见受累。结论ＶＫＨ的ＦＦＡ特征为ＲＰＥ的多发性渗漏，多有囊样荧光素积存的特征性外观。

荧光素眼底血管造影检查的医疗护理安全防范与对策

目的分析荧光素眼底血管造影(FFA)检查存在的安全隐患及其防范对策。方法总结2640例荧光素眼底血管造影检查潜在的安全隐患及其安全防范与对策。结果 2640例荧光素眼底血管造影检查中14例过敏试验阳性,取消检查。余2626例检查中发生不良反应共48例,占1.83%。其中大部分为轻中、度不良反应,为46例,发生率为1.75%;重度不良反应为2例(其中1例为迟发变态反应),发生率0.08%;这些患者经抗过敏和对症治疗后,症状缓解、无后遗症、无死亡病例、无医疗纠纷。结论荧光素眼底血管造影检查时应做好安全防范工作,重视患者的各种表现,及时救治,可以有效控制不良反应及医疗纠纷的发生。

直接检眼镜、7方位眼底彩色照像及荧光素眼底血管造影检查在糖尿病视网膜病变分期中的相关性研究

目的探讨直接检眼镜、眼底彩色照像及荧光素眼底血管造影(FFA)对判断糖尿病视网膜病变(DR)临床分期的一致性,寻求经济、简便、有效的DR检查方法。方法散瞳后分别采用直接检眼镜、30°7方位眼底彩色照像和FFA对50例(100只眼)糖尿病患者进行检查,按照我国1987年中华医学会眼科学会通过的分期方法对图片进行分析并给出分期,对三种方法所得结果进行比较。结果直接检眼镜诊断无DR者23只眼(23%),Ⅰ期28只眼(28%),Ⅱ期17只眼(17%),Ⅲ期只24眼(24%),Ⅳ期8只眼(8%);7方位眼底照像诊断无DR者6只眼(6%),Ⅰ期28只眼(28%),Ⅱ期4只眼(4%),Ⅲ期20只眼(20%),Ⅳ期41只眼(41%),Ⅴ期1只眼(23%);FFA诊断无DR者6只眼(6%),Ⅰ期26只眼(26%),Ⅱ期6只眼(6%),Ⅲ期19只眼(19%),Ⅳ期42只眼(42%),Ⅴ期1只眼(1%);直接检眼镜与FFA在DR的临床诊断分期中,有显著差异性(卡方值=34.273,P<0.01);而7方位眼底照像与FFA诊断无差异性(Z=-0.161,P=0.87,P>0.05)。结论 7方位彩色眼底照像法可作为DR筛查和指导临床治疗的一种比较可靠的方法,但FFA检查能更早期及更准确地诊断DR。

单侧视网膜静脉阻塞行对侧眼眼底荧光血管造影检查的必要性

分析我院收治的34例单侧视网膜静脉阻塞患者对侧眼眼底改变情况,发现85.29%的患者对侧眼眼底出现病理性改变。提示健侧眼的眼底造影对于眼底病的早诊早治具有重要意义。

前部缺血性视神经病变的眼底荧光血管造影检查

目的探讨眼底荧光血管造影和自动视野检查对诊断前部缺血性视神经病变(AION)的作用。方法对我科2004年10月至2006年2月34例(37眼)诊断为前部缺血性视神经病变的眼底荧光血管造影(FFA)及自动视野图象进行分析。结果造影早期视盘全部或部分荧光充盈延缓或缺损,晚期视盘荧光形态有多种表现形式。视野缺损的部位和范围与FFA视盘的缺血部分具有高度的对应关系。结论FFA和视野对AION的诊断有较高的诊断价值。

2型糖尿病患者早期眼底荧光血管造影检查

目的 了解早期2型糖尿病患者视网膜病变的发病情况。方法 患者为新确诊及病史在1年以内的2型糖尿病患者，共200例（年龄在30—65岁）进行眼底无赤光照像和眼底（fundus fluorescne angiogra-phy,FFA）检查。结果 200例（400只眼）2型糖尿病患者，在FFA检查中未发现有糖尿病视网膜病变110例（220只眼）占55％，已发现有糖尿病视网膜病变的90例（180只眼）占45％。结论 眼底荧光血管造影能更早、更客观地评价早期糖尿病患者视网膜病变的程度，为糖尿病的防治提供客观依据。

检查前集中训练对眼底荧光素血管造影效果的影响

目的探讨眼底荧光素血管造影检查前集中训练对造影结果的影响。方法对120例眼底荧光素血管造影检查的患者进行检查前集中训练,内容包括注视训练、眼球转动训练、眼睑开闭训练、坐姿训练、头位训练等8项,对训练结果进行打分,将打分结果与检查结果进行相关性分析。结果检查前集中训练得分越高,检查结果越好,两者呈正相关(P=0.001,r=0.5239)。结论眼底荧光素血管造影检查前对患者进行集中训练,能提高患者检查时的配合能力,集中训练是取得良好检查结果的有力保障措施。

儿童眼底荧光血管造影检查的护理配合

目的探讨儿童眼底荧光血管造影检查中的护理配合的作用和意义。方法对2011年6月至2013年6月36例6～14岁需行眼底荧光血管造影患儿实施护理,包括造影时的密切配合,造影前后的健康教育,心理护理和对症护理。结果所有36例进行造影的患儿均顺利而配合的完成检查过程,造影中及造影后均未观察到严重不良反应的发生。结论给予全面细致的护理观察可保证患儿眼底荧光血管造影安全顺利完成,并减少并发症的发生。

中浆患者的眼底荧光血管造影与图形视觉诱发电位检查的临床意义

目的探讨中浆患者的眼底荧光血管造影与图形视觉诱发电位检查的临床意义。方法对50例68眼中浆患者行眼底荧光血管造影检查和图形视觉诱发电位检查。结果FFA:(1)根据渗漏形态分:墨渍样弥散型36眼,炊烟喷出型20眼,不典型渗漏12眼。(2)根据渗漏部位分:A区14眼,B区28眼,C区20眼,其中有6例病变位于视盘黄斑束间。P-VEP:(1)渗漏部位位于黄斑区和视盘黄斑束间的20眼P-VEP中P100波潜伏期明显延长,振幅显著下降;(2)旁黄斑区者20眼,视力影响较小,P100波潜伏期轻度延长、振幅轻度下降或不明显;(3)黄斑周围区者28眼,视力几乎不受影响,P100波潜伏期和振幅基本在正常值范围内。结论眼底荧光血管造影检查和图形视觉诱发电位检查对中浆患者的视力损害和预后情况都能作出很好的临床评估,两者之间相辅相成,可以为中浆的治疗起到指导作用,对恢复时间的长短起到预示作用。

LASIK术前荧光素眼底血管造影检查的意义

目的 旨在讨论应用荧光素眼底血管造影检查（ＦＦＡ），判断准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗高度近视的预后的价值。方法４４例（８８眼）近视度数＞１５Ｄ者，双眼散瞳后进行荧光素眼底血管造影检查。结果 造影的荧光像能提示高度近视眼底改变的部位及程度。结论ＦＦＡ对于极高度近视掌握ＬＡＳＩＫ手术的适应证，有一定的指导意义。

Stargardt病的临床表现、眼底荧光血管造影及视觉电生理检查

目的 探讨 Stargardt病的临床表现及眼底荧光血管造影和视觉电生理检查的改变 ,为临床诊断提供依据。方法 对 34例 (6 8只眼 ) Stargardt病患者进行眼底荧光血管造影 (FFA)和视觉电生理检查 (EOG、FERG、PVEP)。结果 (1) Stargardt病患者中视力低于 0 .1者 5 4只眼 ;0 .2～ 0 .4者 10只眼 ;0 .5～ 0 .9者 4只眼。(2 ) 6 4只眼眼底黄斑区均有 1.5～ 3.2 PD大小的横椭圆形萎缩性病灶 ,呈金属样或银箔样反光 ;5 6只眼眼底有黄色斑点。(3) FFA检查 :6 4只眼黄斑部病变为强透见荧光 ,典型者呈“牛眼”状 ;合并黄色斑点病变者多数为透见荧光 ,少数为遮蔽荧光 ;6 0只眼呈现脉络膜湮没征。所有病例均未见荧光素渗漏。 (4 ) EOG:5 8只眼表现为光峰电位降低或Arden比降低 ;FERG:大部分患眼有不同程度的 ERG波形异常 ,表现为 ERGa、b波幅轻度、中度降低 ;PVEP:46只眼 P1 0 0 波幅降低和峰时延迟 ,18只眼为熄灭型。结论 (1)眼底荧光血管造影检查可对 Stargardt病的诊断提供充分依据 ,尤其对此病的早期诊断优于其他方法 ;(2 )视觉电生理检查对 Stargardt病的诊断。