白芍总苷联合硒酵母对Graves病患者促甲状腺激素受体抗体水平及突眼度的影响

目的观察白芍总苷联合硒酵母对Graves病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及突眼度的影响。方法选取本院内分泌科门诊2019年10月至2020年2月收治的90例Graves患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、治疗组1、治疗组2,各30例。三组均予以甲巯咪唑治疗,治疗组1在此基础上加用硒酵母治疗,治疗组2在治疗组1基础上加用白芍总苷治疗。比较三组治疗前及治疗3、6个月后的甲状腺功能指标,治疗前与治疗6个月后的左、右眼突眼度差值,治疗6个月后甲巯咪唑的使用总量及不良反应发生情况。结果治疗前,三组患者的FT_(3)、FT_(4)、TSH、T_(3)、T_(4)、TRAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,三组患者的FT_(3)、FT_(4)、T_(3)、T_(4)、TRAb水平均低于治疗前,TSH水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗3、6个月后,治疗组1、治疗组2的FT_(3)、FT_(4)、T_(3)、T_(4)、TRAb水平均低于对照组,且治疗组2低于治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月后,治疗组1、治疗组2的TSH水平均高于对照组,且治疗组2高于治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组2治疗前与治疗6个月后的左、右眼突眼度差值均低于对照组、治疗组1,治疗6个月后甲巯咪唑的使用总量少于对照组、治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白芍总苷联合硒酵母治疗Graves病能降低患者的TRAb水平,延缓突眼的发展,减少甲巯咪唑的使用总量,提高抑制甲状腺激素的效果,改善症状,值得临床推广应用。

糖皮质激素对Graves眼病患者突眼度及CAS评分的影响分析

目的探讨糖皮质激素对Graves眼病患者突眼度及甲状腺相关眼病活动度(CAS)评分的影响。方法将94例Graves眼病患者随机分为观察组和对照组,各47例,对照组接受内科相应治疗,观察组在对照组的治疗基础上使用糖皮质激素治疗,观察记录两组治疗前后患者眼球突出度及CAS评分。结果治疗后,观察组眼球突出度和CAS评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素能有效减轻Graves眼病患者突眼度及降低CAS评分。

眼球突出度测量方法的比较及其法医学意义

目的比较Hertel突眼度计及CT测量两种眼球突出度测量方法的差异,探讨其法医学应用价值。方法选取56例眼部无损伤及疾病的正常人作为正常组,在确定规范的CT影像工作站上测量眼球突出度绝对值,并比较双眼眼球突出度有无差异。选取47例单侧眼眶骨折的伤者,根据两眼有无眼眶骨折,将其分为伤眼组及健眼组,分析Hertel突眼度计及CT测量两种方法测得同一眼眼球突出度绝对值的差异以及同一受检者双眼眼球突出度相对差值的差异。结果 CT法测量正常人双眼间眼球突出度差异无统计学意义。健眼组CT法测得眼球突出度绝对值为(16.66±5.41)mm,Hertel突眼度计测得眼球突出度绝对值为(16.16±4.45)mm,两组测量结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。伤眼组应用两种方法测量的眼球突出度绝对值之间差异具有统计学意义(P<0.05)。两种测量方法测得的眼球突出度相对差值在伤眼和健眼组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT法与突眼度计法具有较好的一致性,可以运用于法医学鉴定实践。

儿童高度近视性散光与眼轴长度相关性分析

目的了解儿童高度近视性散光度与眼轴长度有无关联性。方法对93例(148眼)高度近视性散光儿童散光度和眼轴长度进行测量,分析散光度与眼轴长度之间的相关性。结果 93例148眼的眼总合散光度平均为(4.04±1.27)D,角膜散光度平均为(3.74±1.08)D;眼轴长度平均为(24.23±1.32)mm,经Pearson相关分析,散光度与眼轴长度相关性没有统计学意义。结论儿童高度近视散光度与眼轴长度没有相关性。

Graves眼病患者血清中性粒细胞计数、CRP、ESR、NLR及甲状腺自身抗体的表达和意义

目的探讨Graves眼病(Graves ophthalmopathy)患者活动期血清的甲状腺自身抗体、炎性指标水平与临床意义及患者突眼度与血清甲状腺自身抗体、炎症指标水平的相关性。方法选取2018年6月至2020年3月就诊的Graves眼病患者103例,按临床活动度评分(CAS)分为非活动组(CAS<3,n=53)和活动组(CAS≥3,n=50),收集患者的临床资料,完善血常规、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、甲状腺抗体检查。结果活动组患者的突眼度、NOSPECS分级、CRP、ESR、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均高于非活动组(P<0.05)。活动组的促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平高于非活动组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Graves眼病患者突眼度与中性粒细胞计数、CRP、ESR、NLR、TRAb、TGAb、TPOAb、NOSPECS分级均呈正相关(P<0.05)。结论通过监测患者的甲状腺自身抗体及中性粒细胞计数、CRP、ESR、NLR炎性指标水平可为评估Graves眼病活动性和临床疗效提供重要的参考依据。

加替沙星眼凝胶剂兔眼药动学及生物利用度研究

目的:测定加替沙星眼凝胶兔眼单次和多次给药后不同时间的角膜及房水中的药物浓度,并与加替沙星滴眼液兔比较眼部相对生物利用度.方法:日本大耳白兔随机分为2组,每组40只动物,一组为实验组,单次给予加替沙星眼凝胶(GTX-Gel),另外一组为对照组,分别给予加替沙星滴眼液(GTX-ED).分别于给药后不同时间抽取房水,处死动物后剖取角膜组织,每个时间点均为4只动物8眼.多次给药:日本大耳白兔随机分为2组,一组每眼给予GTX-Gel50mg,作为实验组,另一组每眼给予滴眼液50μL,作为对照组,每4h次,共给药3次,分别于最后一次给药后2,4,12h后抽取房水,处理方法与每个时间点动物数和单次给药相同.药物测定采用反相高效液相色谱法.数据处理采用prizm和DAS2.1.1药动学软件.结果:GTX-Gel组在5～360min各时间点的角膜药物浓度与GTX-ED组比较有统计学差异(P<.05),GTX-Gel组角膜中的AUC0～360是GTX-ED组的4.8倍.GTX-Gel组在5～360min各时间点房水药物浓度与GTX-ED比较有统计学差异(P<0.05).GTX-Gel组房水中的AUC0～360是GTX-ED组的5.5倍.GTX-Gel组多次给药后在,4,12h时角膜中的药物浓度分别是GTX-ED组对应时间点的5.3,2.2和3.0倍,房水中的药物浓度分别是GTX-ED组对应时间点的7.1,2.7,1.5倍.结论:加替沙星眼凝胶单次给药后同滴眼液比较可以显著提高药物在角膜和房水中的药物浓度,增加药物的眼部生物利用度.眼凝胶组多次给药后不同时间点的角膜和房水中的浓度均高于滴眼液组.

30例激素治疗无效中重度甲状腺功能障碍性突眼放疗疗效分析

通过CT测量放疗前后眼眶内各组织体积变化,评价眼球后眶内软组织外放射治疗对甲状腺功能障碍性突眼的疗效。方法:回顾性分析30例已行激素冲击治疗无效的中重度甲状腺功能障碍性突眼患者行双眼球后放疗的资料,通过测量放疗前后双眼眼球、眼外肌、球后脂肪体积变化,眼外肌CT值,突眼度程度,评价放疗的疗效。结果:突眼度好转程度与眼肌体积变化程度成正相关,且放疗前CT显示眼肌体积增大明显的患者放疗后眼肌体积缩小程度越大,突眼程度好转越大;反之,放疗前CT显示眼肌体积增大较小的患者放疗后眼肌体积缩小程度越小,突眼程度好转越小。结论:放疗主要通过减小眼肌的体积来降低突眼度,放疗对眼球的体积无影响,对眼球后脂肪组织的体积无影响。通过使用CT测量放疗前后眼肌体积及突眼度变化,可以客观的反映放射治疗对甲状腺功能障碍性突眼的治疗效果。

“平目汤2号”治疗非活动期Graves病浸润性突眼临床观察

目的观察"平目汤2号"治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞证非活动期Graves病浸润性突眼的临床疗效。方法采用双盲双模拟、随机对照的研究方法,将65例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),治疗组予"平目汤2号"和强的松模拟药口服,对照组予强的松和"平目汤2号"模拟药口服,两组疗程均为12周。观察两组突眼度、中医证候积分等变化。结果治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.01),治疗组突眼度明显低于对照组(P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.01)。结论"平目汤2号"对非活动期Graves病浸润性突眼属阳气亏虚、痰瘀阻滞证患者有良好疗效。

^(99)Tc-MDP与甲泼尼龙治疗Graves眼病的疗效比较

目的比较甲泼尼松龙和99Tc-MDP治疗Graves眼病的疗效。方法选择2012年1月—2016年10月在大同市第五人民医院住院治疗的甲状腺相关眼病(Graves ophthalmopathy,简称GO)患者共60例。随机分为甲泼尼龙治疗组即激素组(30例)和99Tc-MDP组(30例),激素组应用甲泼尼龙500 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,1次/日,连续3日,每隔4天再继续静脉滴注3天,连续3次,99Tc-MDP组将99Tc-MDP 10 mg,A剂注入B剂瓶内,充分混匀,在室温下静置5 min后加入生理盐水250 mL中静脉缓慢滴入,2～3 h滴完,21 d为1疗程。治疗前后比较患者自觉症状、突眼度、复视等的改善情况。结果激素组总有效率在GO活动性、突眼度、复视及眼球运动障碍的改善方面高于99Tc-MDP组(χ2=4.800,4.593,4.509,3.976,P=0.028,0.032,0.034,0.046)。结论甲泼尼龙治疗GO优于99Tc-MDP。

外科治疗原发性甲状腺机能亢进并突眼征52例临床分析

目的分析外科治疗对原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者突眼度的影响。方法对52例原发性甲状腺功能亢进并突眼征患者行双侧甲状腺次全切除术治疗,在手术治疗前及治疗后1 d、1个月、3个月、6个月检测患者甲功及突眼度。结果 52例患者手术后甲亢病情治愈,术后1、3、6个月突眼与术前1 d对比突眼度差异有统计学意义(P<0.05),术后患者突眼度逐渐减少,眼征好转。结论原发性甲状腺机能亢进并突眼征患者可行手术治疗,原发性甲状腺功能亢进并轻中度突眼患者外科治疗后突眼度可缩小,眼征改善。

糖友注意:小心眼底病伤了你

许多糖友并不知道，糖尿病居然和眼科疾病有着密切的关系，因为这种疏忽，一些糖友在短时间内，就出现了各种各样的眼科症状，轻者眼睛出血而影响视力，重者眼睛疼痛难忍导致双目失明，甚至还需要摘除眼球。更令人担忧的是，由于少数医生和患者的沟通原因，大大增加了糖尿病引起眼底病的发病率。

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗甲亢性突眼的临床效果分析

目的：探讨甲亢性突眼患者利用甲硫咪唑联合左甲状腺素进行治疗的临床效果,并对治疗后的安全性进行分析。方法：本文利用回顾性分析的方法选取了2014年11月-2015年11月就诊于我院的66例甲亢性突眼患者,并均分为观察组和对照组各33例,患者的眼球突出度≥18mm,对照组患者给予甲硫咪唑进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合左甲状腺素进行治疗,比较两组患者在治疗前后的突眼度的变化情况及不良反应的发生情况等。结果：观察组的甲亢性突眼患者治疗有效率96.97%,对照组的甲亢性突眼患者治疗有效率69.70%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,经比较后差异显著,具有统计学的意义（P〈0.05）。经过治疗后,观察组患者的突眼度显著低于对照组,经比较后差异显著,具有统计学的意义（P〈0.05）。观察组的患者不良反应的发生率为6.1%,对照组的患者不良反应的发生率为30.3%,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,经比较后差异显著,具有统计学的意义（P〈0.05）。结论：甲亢性突眼患者在甲硫咪唑联合左甲状腺素的治疗下取得了较好的临床效果,患者的突眼度得到了有效的缩小,且具有较高的治疗安全性,具有临床上应用和推广的价值。

盐酸左氧氟沙星眼用制剂的制备及其兔眼泪液消除动力学

目的制备盐酸左氧氟沙星普通滴眼液和温度敏感型眼用原位凝胶,并比较其在家兔眼内的泪液消除动力学。方法用RP-HPLC法测定6只健康家兔以盐酸左氧氟沙星普通滴眼液和温度敏感型眼用凝胶单次给药后不同时间点的泪液中药物浓度,计算药动学参数。结果盐酸左氧氟沙星原位凝胶、普通自制和市售滴眼液的药物动力学参数分别为:ρmax为(1249.54±190.45)、(859.82±103.20)和(925.77±138.42)mg·L-1,AUC0-t为(42976.37±2429.49)、(14085.19±1635.84)和(15760.37±3143.25)mg·L-1·min,MRT为(83.70±8.29)、(28.53±2.18)和(26.85±1.83)min。结论体温敏感眼用凝胶的泪液药物浓度-时间曲线下面积(AUC)为市售制剂的2.73倍,平均滞留时间是市售制剂的3.12倍。自制滴眼液与市售制剂间无显著差异。说明温敏型凝胶可以延长药物在眼部滞留时间,从而提高生物利用度。

改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术临床效果评价与分析

目的:观察改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术临床应用效果。方法:选取2017年12月-2019年12月于笔者医院接受重睑成形术的103例就医者临床资料进行回顾性研究,按治疗术式不同分为传统组(n=51)、改良组(n=52)。传统组采取皮肤-提上睑肌固定法重睑成形术,改良组采取改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术。比较两组围术期指标、术后并发症、美观满意度、重睑线宽度变化幅度、眼睑肿胀评分、提上睑肌肌力。结果:两组围术期出血量和术后切口Ⅰ级愈合情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组手术时间较传统组短,并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组术后6个月重睑线宽度变化幅度、眼睑肿胀评分较传统组低,且术后1个月、3个月眼睑肿胀评分低于传统组,术后1、3、6个月提上睑肌肌力较传统组高(P<0.05)。改良组术后6个月美观满意度为94.23%,高于传统组的78.43%(P<0.05)。结论:临床采用改良眼轮匝肌-提上睑肌固定法重睑成形术既可缩短手术用时,又可减少就医者并发症的发生,提高上睑肌肌力,降低重睑线宽度变化幅度、眼睑肿胀程度,提升眼部美观度。

通信眼图观测系统设计

在数字信号系统中,由于噪声和码间干扰的存在,信道的特性很不稳定,为了稳定信道的特性,有效地解决噪声和码间干扰存在的问题,让信息能够有效的传输,避免出现漏传现象。因此,设计了眼图观测系统,通过眼图观测系统观测到的特性参数来衡量传输基带系统性能的优劣。根据眼图观测系统设计进行数字信号光纤传输测试,依据测试观测得到关于眼图的特性参数,计算出眼皮的开度、厚度、定时抖动能力等,用此能够评价一个系统性能的优劣。

调强放射治疗技术对Graves眼病突眼症临床治疗效果观察

目的探讨调强放射治疗(intensity modulated rradiation therapy,IMRT)技术对Graves眼病突眼症患者放疗后治疗效果和对促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)、CD3、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值变化的影响分析。方法选择濮阳市安阳地区医院2021年1月至2023年1月收治的23例Graves眼病突眼症患者为研究对象,采用IMRT技术进行眼球框后病变组织放射治疗,2Gy/次,5次/周,共10次,总剂量20Gy;放疗前、放疗第10次、放疗后3个月分别进行突眼度测量、甲状腺相关眼病症状评估及比较分析,放疗前、放疗第10次时、放疗后3个月时分别血液中TRAb含量测定,CD3、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)淋巴细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)比值测定及比较分析。结果放疗第10次时、放疗后3个月时Graves眼病突眼症患者突眼度显著低于放疗前(P<0.05),放疗后3个月时突眼度显著低于放疗第10次时(P<0.05);甲状腺相关眼病症状:眼睑肿胀、畏光流泪、眼睑不能闭合、眼痛、眼球运动障碍、视力下降、复视,放疗第10次结束时、放疗后3个月时,症状好转改善率显著高于放疗前(P<0.05),放疗后3个月时,症状好转改善率高于放疗第10次结束时(P<0.05);放疗前TRAb含量、CD3^(+)CD4^(+)计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值,均显著高于放疗第10次时和放疗后3个月时(P<0.05),放疗第10次时显著高于放疗后3个月时(P<0.05);放疗前CD3^(+)CD8^(+)计数显著低于放疗第10次时和放疗后3个月时,放疗第10次时显著低于放疗后3个月时(P<0.05)。结论IMRT技术对Graves眼病突眼症患者突眼度、甲状腺相关眼病症状疗效显著,是患者选择治疗的较好方法;TRAb含量、CD3^(+)CD4^(+)计数、CD3^(+)CD8^(+)计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值可作为Graves眼病突眼症患者放疗前后病情评估及疗效判断指标。

啁啾管理调制格式中光谱整形滤波器优化

讨论了啁啾管理调制中光谱整形滤波器的作用及对直接调制激光器输出啁啾的影响,并对光谱整形滤波器种类、带宽、中心频率、阶数及滤波器在系统中的位置等进行了系统性的优化。结果表明优化后带宽为8.4 GHz、中心频率为193.1237 THz的1阶高斯型滤波器在滤波器前置无色散补偿啁啾管理光纤传输系统中性能最好,其1dB眼开度代价所对应的色散容限为5047 ps/nm。

传输可见光载音频信号的仿真研究

设计了一种以白光LED灯作为可见光通信载波源、采用强度调制产生无线可见光载音频信号、在接收端使用硅光探测器直接检测的室内通信方案。使用光通信仿真软件Optiwave搭建了该系统的实验仿真平台,测出了可见光信号的时域波形图,并分析了接收信号眼开度、误码率与接收灵敏度的关系。